12月15日距潘,Apellis制藥公司與瑞士孤兒藥制藥商Swedish Orphan Biovitrum(SOBI)聯(lián)合宣布券妹,歐盟委員會已批準(zhǔn)Aspaveli(pegcetacoplan)肛冶,用于治療接受補(bǔ)體C5抑制劑至少3個(gè)月后處于貧血的陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥(PNH)成人患者乒踢。根據(jù)歐洲藥品管理局孤兒醫(yī)藥產(chǎn)品委員會的建議澈渠,歐盟委員會確認(rèn),pegcetacoplan繼續(xù)符合2017年授予的治療PNH孤兒藥資格認(rèn)定的標(biāo)準(zhǔn)耀即。
pegcetacoplan是獲得監(jiān)管批準(zhǔn)的第一個(gè)也是唯一一個(gè)靶向補(bǔ)體C3的療法竭豺。在美國,該藥于2021年5月獲得批準(zhǔn)藻着,品牌名為Empaveli裤魔,具體適用于:先前沒有接受過治療的PNH成人患者,以及接受過補(bǔ)體C5抑制劑Soliris(eculizumab猩僧,依庫珠單抗)或Ultomiris(ravulizumab赖巴,雷夫利珠單抗)治療的PNH成人患者。Ultomiris是Soliris的長效版纲析。
pegcetacoplan代表著十多年來監(jiān)管批準(zhǔn)的首個(gè)新類別的補(bǔ)體藥物猩刁,有潛力提高PNH患者的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)。該藥是第一個(gè)在血紅蛋白水平上顯示出優(yōu)于Soliris的療法农浓,接受pegcetacoplan治療的患者中高達(dá)85%的患者無輸血新蟆。而接受Soliris治療的PNH患者中,大多數(shù)都患有持續(xù)性貧血。
PNH是一種罕見的琼稻、慢性的吮螺、危及生命的血液疾病,補(bǔ)體不受控制的激活會通過血管內(nèi)和血管外溶血導(dǎo)致攜氧紅細(xì)胞的破壞欣簇。PNH以持續(xù)低血紅蛋白為特征,可導(dǎo)致頻繁輸血和衰弱癥狀坯约,如貧血引起的嚴(yán)重疲勞熊咽。根據(jù)一項(xiàng)回顧性和橫斷面研究,盡管使用C5抑制劑治療的PNH患者的溶血活性有所改善闹丐,但使用C5抑制劑治療的PNH患者中約有72%仍然貧血横殴。
此次批準(zhǔn)基于頭對頭PEGASUS 3期研究的結(jié)果。該研究在接受Soliris治療但仍持續(xù)貧血的PNH成人患者中開展卿拴,評估了pegcetacoplan相對于Soliris的療效和安全性衫仑。結(jié)果顯示,研究達(dá)到了主要終點(diǎn):治療第16周堕花,pegcetacoplan治療組與Soliris治療組相比患者血紅蛋白水平有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的顯著改善满戒,溶血關(guān)鍵標(biāo)志物正常化率更高稳荒、FACIT-疲勞評分有臨床意義的改善蕴黎。該研究中,pegcetacoplan的安全性與Soliris相當(dāng)很防。完整的安全性和有效性結(jié)果已發(fā)表于2021年3月的《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》阱剂。
pegcetacoplan是一種靶向性補(bǔ)體C3抑制劑,C3是C5的上游信號分子志凿。pegcetacoplan旨在調(diào)節(jié)補(bǔ)體級聯(lián)的過度激活乘害,補(bǔ)體級聯(lián)是人體免疫系統(tǒng)的一部分,其過度激活可導(dǎo)致許多嚴(yán)重疾病的發(fā)病和進(jìn)展疏形。pegcetacoplan是一種合成的環(huán)肽汹即,與一種聚乙二醇聚合物結(jié)合,特異性地與C3和C3b結(jié)合衩凤。目前仅谍,pegcetacoplan也正被開發(fā)用于治療其他幾種罕見疾病。
Soliris和Ultomiris是Alexion公司銷售的2款補(bǔ)體C5抑制劑援奢,Ultomiris是Soliris的長效版兼犯,2款藥物均已獲批多種罕見病。在2020年集漾,這2款C5抑制劑的銷售總額達(dá)到了51.42億美元切黔。
2020年12月,阿斯利康宣布以390億美元的現(xiàn)金和股票形式將Alexion收購。有分析師指出纬霞,pegcetacoplan在美國和歐盟的批準(zhǔn)上市凌埂,將會對Soliris和Ultomiris帶來嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。