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近日册压，國(guó)家發(fā)展改革委等部門(mén)日前印發(fā)《“十四五”公共服務(wù)規(guī)劃》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《規(guī)劃》）迟隅，關(guān)于醫(yī)療領(lǐng)域的重點(diǎn)規(guī)劃內(nèi)容出爐宽藏，本文為您帶來(lái)亮點(diǎn)解讀漆羔。

在框架上，《規(guī)劃》明確提出“十四五”時(shí)期，將推動(dòng)公共服務(wù)發(fā)展，健全完善公共服務(wù)體系食呻，持續(xù)推進(jìn)基本公共服務(wù)均等化，著力擴(kuò)大普惠性非基本公共服務(wù)供給澎现，豐富多層次多樣化生活服務(wù)供給仅胞。

那么什么是基本公共服務(wù)和非基本公共服務(wù)？文件解釋為：基本公共服務(wù)是保障全體人民生存和發(fā)展基本需要剑辫、與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)的公共服務(wù)干旧，由政府承擔(dān)保障供給數(shù)量和質(zhì)量的主要責(zé)任，引導(dǎo)市場(chǎng)主體和公益性社會(huì)機(jī)構(gòu)補(bǔ)充供給妹蔽。

非基本公共服務(wù)是為滿足公民更高層次需求椎眯、保障社會(huì)整體福利水平所必需但市場(chǎng)自發(fā)供給不足的公共服務(wù)，政府通過(guò)支持公益性社會(huì)機(jī)構(gòu)或市場(chǎng)主體绎疟，增加服務(wù)供給咒舰、提升服務(wù)質(zhì)量，推動(dòng)重點(diǎn)領(lǐng)域非基本公共服務(wù)普惠化發(fā)展曼砾，實(shí)現(xiàn)大多數(shù)公民以可承受價(jià)格付費(fèi)享有埂帜。

此外，為滿足公民多樣化宴凌、個(gè)性化薯摩、高品質(zhì)服務(wù)需求冲取，一些完全由市場(chǎng)供給凉灯、居民付費(fèi)享有的生活服務(wù)，可以作為公共服務(wù)體系的有益補(bǔ)充鄙吗，政府主要負(fù)責(zé)營(yíng)造公平競(jìng)爭(zhēng)的市場(chǎng)環(huán)境玻啡，引導(dǎo)相關(guān)行業(yè)規(guī)范可持續(xù)發(fā)展，做好生活服務(wù)與公共服務(wù)銜接配合疙鹃。

在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域捌轮，文件對(duì)基本公共服務(wù)做出了怎樣的規(guī)劃呢？

在醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)領(lǐng)域赵颅，《規(guī)劃》提出虽另，將擴(kuò)大醫(yī)護(hù)人員特別是兒科、全科饺谬、麻醉科捂刺、精神科、老年醫(yī)學(xué)科等短缺醫(yī)師和注冊(cè)護(hù)士規(guī)模募寨，提升醫(yī)護(hù)人員培養(yǎng)質(zhì)量族展。多途徑培養(yǎng)培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作隊(duì)伍，改善鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)水平。以?xún)嚎埔歉住⑷乒蠛⒕窨频染o缺專(zhuān)業(yè)為重點(diǎn)，加強(qiáng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地建設(shè)恰画。

在基層醫(yī)療服務(wù)供給方面宾茂，《規(guī)劃》提出，以城市社區(qū)和農(nóng)村基層拴还、邊境口岸城市刻炒、縣級(jí)醫(yī)院為重點(diǎn)，完善城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)箫朽。加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)里捌、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，加大基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng)力度蜓盯，鼓勵(lì)引導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供適宜的中醫(yī)藥服務(wù)型吃。加強(qiáng)婦幼保健、傳染病腌径、精神病等診療能力建設(shè)栗雳。

在健全公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系方面，《規(guī)劃》提出笔骏，完善重大疫情防控體制機(jī)制是临，提升疫情監(jiān)測(cè)預(yù)警能力，提高應(yīng)對(duì)突發(fā)重大公共衛(wèi)生事件的能力和水平室拿。

在醫(yī)保支付領(lǐng)域兆又，《規(guī)劃》提出，完善醫(yī)療保障經(jīng)辦管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)磺穷，推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化陈莽、信息化建設(shè)，提升基層醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)能力建設(shè)虽抄。健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)穩(wěn)定可持續(xù)籌資和待遇調(diào)整機(jī)制走搁，完善醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)參保政策。做實(shí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌迈窟，推動(dòng)省級(jí)統(tǒng)籌私植。完善職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診共濟(jì)保障機(jī)制，健全重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度车酣。完善跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算制度體系曲稼，加強(qiáng)國(guó)家、省級(jí)異地就醫(yī)結(jié)算中心建設(shè)和跨區(qū)域業(yè)務(wù)協(xié)作骇径，全面提升管理服務(wù)能力躯肌。將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)納入醫(yī)保支付范圍者春。

可見(jiàn)，無(wú)論是醫(yī)療人才培養(yǎng)清女、公共衛(wèi)生應(yīng)急管理钱烟、還是基層醫(yī)療服務(wù)供給方面，作為基本公共服務(wù)嫡丙，一定是由政府來(lái)兜底的昆颇。

在非基本公共服務(wù)方面，文件透露了哪些醫(yī)療衛(wèi)生政策導(dǎo)向呢忠帝？

首先侣赘，《規(guī)劃》明確，緊緊圍繞供需矛盾突出的公共服務(wù)領(lǐng)域涝猩，發(fā)揮政府引導(dǎo)作用频澜，鼓勵(lì)支持社會(huì)力量重點(diǎn)加強(qiáng)養(yǎng)老、托育期司、教育试授、醫(yī)療等領(lǐng)域普惠性規(guī)范性服務(wù)供給，面向廣大人民群眾提供價(jià)格可負(fù)擔(dān)闭廊、質(zhì)量有保障的普惠性非基本公共服務(wù)辈畜。

也就是說(shuō)，首先普惠性非基本公共服務(wù)是不足的典义，而且矛盾還比較突出洽腊，尤其是人們?nèi)罕妼?duì)于優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的需求，而優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源往往聚集在少數(shù)大城市藕各，區(qū)域差距巨大池摧。因此文件提出要均衡發(fā)展優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。

《規(guī)劃》明確：推進(jìn)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)和臨床專(zhuān)科能力建設(shè)座韵。在醫(yī)療資源不足地區(qū)险绘，堅(jiān)持“按重點(diǎn)病種選醫(yī)院、按需求選地區(qū)誉碴，院地合作、省部共建”的思路進(jìn)一步推進(jìn)區(qū)域醫(yī)療中心試點(diǎn)建設(shè)瓣距，通過(guò)建設(shè)高水平醫(yī)院分中心黔帕、分支機(jī)構(gòu)和“一院多區(qū)”等方式，定向放大國(guó)家頂級(jí)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源蹈丸。支持省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)成黄，積極發(fā)展醫(yī)療聯(lián)合體，加強(qiáng)智慧醫(yī)院建設(shè)逻杖，發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)奋岁，增強(qiáng)省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心的輻射服務(wù)能力。推動(dòng)縣級(jí)醫(yī)院提標(biāo)擴(kuò)能，加強(qiáng)胸痛槽邮、卒中耻胖、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦调捍、危重新生兒和兒童等救治中心以及腫瘤綜合治療中心肌顾、慢性病管理中心建設(shè)。此外吃它，文件還鼓勵(lì)發(fā)展全科醫(yī)療服務(wù)冕盅，加快發(fā)展專(zhuān)業(yè)化服務(wù)，有序發(fā)展前沿醫(yī)療服務(wù)驼凌，推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等多業(yè)態(tài)融合服務(wù)發(fā)展宇颊。堅(jiān)持中西醫(yī)并重和優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，大力發(fā)展中醫(yī)藥服務(wù)唾姊，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在疾病預(yù)防斜兽、治療、康復(fù)中的獨(dú)特作用羽址。

也就是說(shuō)帕恩，對(duì)于公立醫(yī)院來(lái)說(shuō)，縣醫(yī)院毫無(wú)疑問(wèn)將繼續(xù)成為國(guó)家和地方重點(diǎn)支持的發(fā)展對(duì)象剩失；此外屈尼，在區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)規(guī)劃中，省會(huì)城市將迎來(lái)一批知名醫(yī)院援建的國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心拴孤，地市級(jí)龍頭醫(yī)院也將在區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)中迎來(lái)不錯(cuò)的發(fā)展機(jī)遇脾歧，把優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉區(qū)域，將成為未來(lái)10-20年的大趨勢(shì)演熟。

以中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院為例鞭执，就在河南鄭州落地了阜外華中心血管病醫(yī)院，該院是在國(guó)家衛(wèi)健委支持和推動(dòng)下芒粹，由阜外醫(yī)院兄纺、國(guó)家心血管病中心與河南省人民政府合作共建，依托河南省人民醫(yī)院化漆，建設(shè)的三甲醫(yī)院估脆，也是國(guó)家心血管病中心華中分中心所在地。這樣河南的疑難心血管病患者就不在需要跑到北京座云、上海就診了疙赠。

值得關(guān)注的是，文件明確提出离春，鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)參與擴(kuò)大供給鼠废，并強(qiáng)調(diào)是普惠性發(fā)展導(dǎo)向帜焰。要求降低服務(wù)成本、促進(jìn)價(jià)格普惠络蜘，并加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)管味爷。

具體提出，統(tǒng)籌用好規(guī)劃指锉、土地稍呛、投資、稅收吹对、金融等多種支持政策邀曲，盤(pán)活現(xiàn)有設(shè)施資源，低價(jià)或無(wú)償提供給普惠性非基本公共服務(wù)供給主體暮戏，幫助降低服務(wù)成本撕拇、提升運(yùn)營(yíng)效率，擴(kuò)大服務(wù)供給垃散。按照保本微利豌熄、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)、節(jié)約資源物咳、公平負(fù)擔(dān)的原則锣险，加快理順公共服務(wù)價(jià)格，引導(dǎo)非基本公共服務(wù)供給主體提供與當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)居民收入水平相適應(yīng)的普惠性非基本公共服務(wù)览闰，遏制過(guò)度逐利行為芯肤。依據(jù)成本變化、居民收入等情況压鉴，健全非基本公共服務(wù)價(jià)格調(diào)整機(jī)制崖咨，及時(shí)公開(kāi)披露項(xiàng)目運(yùn)行等信息。

對(duì)標(biāo)醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域油吭，也就是說(shuō)击蹲，主要定位為提供基本醫(yī)保范疇醫(yī)療服務(wù)的社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要堅(jiān)持普惠性發(fā)展方向婉宰，而不能過(guò)度逐利歌豺。當(dāng)然，社會(huì)辦醫(yī)建立在優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)芍阎、效率提升基礎(chǔ)上的利潤(rùn)率提升是鼓勵(lì)的世曾。

而市場(chǎng)化的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療集團(tuán)連鎖化發(fā)展，也同樣擴(kuò)大了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)供給冈瞪，同樣是政策鼓勵(lì)的發(fā)展發(fā)現(xiàn)。以知名腦科醫(yī)療集團(tuán)三博腦科等醫(yī)療品牌機(jī)構(gòu)為例凹田，連鎖化的發(fā)展找仙，為全國(guó)多地患者帶來(lái)高水平的基本醫(yī)療服務(wù)糜谒，也迎來(lái)的快速發(fā)展，并將在A股上市亲敷。

社會(huì)辦醫(yī)的高品質(zhì)醫(yī)療發(fā)展機(jī)遇

《規(guī)劃》提出狸岁，適應(yīng)人民群眾需求增長(zhǎng)和消費(fèi)升級(jí)趨勢(shì)，培育壯大市場(chǎng)主體卒割，增加服務(wù)供給泛滔，強(qiáng)化服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，做大服務(wù)品牌堂憔，優(yōu)先發(fā)展能夠與公共服務(wù)密切配合寡花、有序銜接的高品質(zhì)多樣化生活服務(wù)，推動(dòng)生活服務(wù)與公共服務(wù)互嵌式奥猎、階梯式發(fā)展昼钻，為公共服務(wù)提檔升級(jí)探索方向、拓展空間封寞、積蓄能量然评。

具體在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域，明確為提質(zhì)增效狈究。鼓勵(lì)發(fā)展專(zhuān)業(yè)性醫(yī)院管理集團(tuán)碗淌。支持發(fā)展醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)等第三方醫(yī)療服務(wù)，推動(dòng)檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)抖锥，鼓勵(lì)發(fā)展第三方醫(yī)療服務(wù)評(píng)價(jià)亿眠。推動(dòng)精準(zhǔn)醫(yī)療等新興服務(wù)發(fā)展。鼓勵(lì)支持醫(yī)療康復(fù)宁改、健康管理缕探、心理咨詢(xún)、中醫(yī)藥養(yǎng)生保健等服務(wù)發(fā)展还蹲。以高端醫(yī)療爹耗、康復(fù)療養(yǎng)、休閑養(yǎng)生為核心谜喊，豐富健康旅游產(chǎn)品劣秦。積極發(fā)展智慧醫(yī)療，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提升信息化巨陌、智能化水平蔼邓，支持健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)資源開(kāi)發(fā)應(yīng)用。豐富商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品巡抛，大力發(fā)展醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)侨懈、醫(yī)療意外險(xiǎn)等執(zhí)業(yè)保險(xiǎn)等。

也就是說(shuō)追艘，在高品質(zhì)醫(yī)療醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域凄系，政策明確鼓勵(lì)市場(chǎng)大膽干穴肄，而且要做大做強(qiáng)。

并提出具體鼓勵(lì)措施：加強(qiáng)服務(wù)品牌培育量票。支持龍頭企業(yè)做大做強(qiáng)人度，鼓勵(lì)中小微企業(yè)創(chuàng)新發(fā)展，鼓勵(lì)塑造代表性特色化服務(wù)品牌来讯，保護(hù)傳承“老字號(hào)”拉氧，開(kāi)發(fā)打造“特字號(hào)”，培育壯大“新字號(hào)”舶得。鼓勵(lì)擁有優(yōu)質(zhì)資源的生活服務(wù)供給主體掰烟，通過(guò)合作、連鎖經(jīng)營(yíng)等多種方式扩灯，跨地區(qū)設(shè)置服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)媚赖、參與服務(wù)供給，共享先進(jìn)服務(wù)技術(shù)和管理模式珠插。鼓勵(lì)銀行業(yè)金融機(jī)構(gòu)向企業(yè)提供以品牌為基礎(chǔ)的商標(biāo)權(quán)惧磺、專(zhuān)利權(quán)等質(zhì)押貸款等。

以上海為例捻撑，根據(jù)上海市衛(wèi)健委公布的“上海市首批國(guó)際醫(yī)療旅游試點(diǎn)機(jī)構(gòu)名單”為例磨隘，入選機(jī)構(gòu)基本上為社會(huì)辦醫(yī)高端優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)。

可見(jiàn)顾患，社會(huì)辦醫(yī)作為我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分和重要力量番捂，在擴(kuò)大普惠性非基本公共服務(wù)供給以及高品質(zhì)醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域，還是大有可為的江解。