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第七批國采競爭態(tài)勢預(yù)判:四大影響因素铜那,五種競爭級別
醫(yī)改專題 醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào) 2022-02-22 2158

2月17日掸阶,上海陽光醫(yī)藥采購網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于開展第七批國家組織藥品集中采購相關(guān)藥品信息填報(bào)工作的通知》,本次國采共涉及58個(gè)品種208個(gè)品規(guī)∥蹦《通知》要求腐宋,2月18日開始局限,將開展第七批國家組織藥品集中采購相關(guān)藥品信息填報(bào)工作旺胳。有業(yè)內(nèi)人士預(yù)計(jì),第七批國采的報(bào)價(jià)時(shí)間是3月25日-4月10日搔冈。

四大影響因素

目前第七批國采尚處于報(bào)量階段摇轨,并未出臺相應(yīng)的中標(biāo)規(guī)則,基于前五批化藥集采規(guī)則和中標(biāo)情況肩菲,筆者認(rèn)為翠坟,影響此次報(bào)價(jià)的因素有:

1.競品數(shù)量 從前五批中標(biāo)結(jié)果看,競品數(shù)量與價(jià)格降幅正相關(guān)犹佣,即競品數(shù)量越多醒狭,則降幅越大。根據(jù)之前中標(biāo)規(guī)則皱辞,入圍企業(yè)達(dá)到6家以上時(shí)君板,至少要淘汰2家企業(yè)歪架,其中必然有1家仿制藥企業(yè),所以競爭較為激烈霹陡,符合這一條件的品種有33種和蚪。

2.有無原研 前五批化藥集采共節(jié)省2600億元藥費(fèi)。國家層面提出烹棉,要繼續(xù)推動集中帶量采購常態(tài)化攒霹、制度化并提速擴(kuò)面,持續(xù)降低醫(yī)藥價(jià)格浆洗,讓患者受益催束。以之前集采經(jīng)驗(yàn)和歐美專利懸崖情況看,大約10%的原研企業(yè)可能中標(biāo)辅髓,換言之泣崩,90%的原研企業(yè)參標(biāo)品種可實(shí)現(xiàn)仿制替代少梁。據(jù)統(tǒng)計(jì)洛口,58個(gè)品種中有43個(gè)品種涉及原研企業(yè)。

3.國內(nèi)頭部企業(yè) 集采有利于實(shí)現(xiàn)國內(nèi)仿制藥行業(yè)集中化凯沪。從過評數(shù)量看第焰,國內(nèi)仿制藥品種越來越集中在頭部企業(yè),未來必然強(qiáng)者愈強(qiáng)卫削。國內(nèi)頭部藥企大概率中標(biāo)产贤,理由如下:一是企業(yè)戰(zhàn)略,國內(nèi)多數(shù)頭部藥企已經(jīng)實(shí)施仿創(chuàng)結(jié)合和產(chǎn)業(yè)鏈競爭戰(zhàn)略赌矩,早已布局首仿藥和原料藥領(lǐng)域鹦房,實(shí)現(xiàn)1年市場獨(dú)占期和產(chǎn)業(yè)鏈競爭優(yōu)勢;二是產(chǎn)品集群優(yōu)勢浑梳,中標(biāo)產(chǎn)品數(shù)量增加悲社,會降低單位品種的營銷成本。國內(nèi)頭部藥企多數(shù)擁有眾多中標(biāo)品種染窝,所產(chǎn)生的品牌優(yōu)勢不僅可以降低中標(biāo)品種的維護(hù)成本反没,還可以降低非中標(biāo)品種的營銷成本,實(shí)現(xiàn)邊際營銷成本遞減效應(yīng)医惠。

以齊魯制藥為例缺员,截至2021年12月9日該企業(yè)已有93個(gè)品種(174個(gè)品規(guī))通過/視同通過一致性評價(jià),其中40個(gè)國內(nèi)首家過評器谦,包括33個(gè)注射劑弯囊,過評品種數(shù)量領(lǐng)先。企業(yè)擁有充足的后備過評品種胶果,為集采中標(biāo)品種的市場推廣提供了產(chǎn)品集群化優(yōu)勢常挚。公開資料顯示作谭,在前五批國采中,齊魯制藥共有34個(gè)品種中標(biāo)奄毡,數(shù)量獨(dú)占鰲頭折欠。尤其是第五批國采,齊魯利伐沙班(10mg)降價(jià)98%吼过,多西他賽降價(jià)94%锐秦、奧沙利鉑注射劑降價(jià)89%,這種報(bào)價(jià)策略是符合企業(yè)風(fēng)格的理性報(bào)價(jià)盗忱。本批國采酱床,齊魯共有15個(gè)品種在列,不出意外趟佃,這些品種的競爭會更加激烈扇谣。

4.是否注射劑 一般來說,口服劑型的銷售渠道較廣闲昭,即使集采不中標(biāo)冕咒,也可以依靠品牌聲譽(yù)在院外銷售。注射劑則不同益爽,若集采不中標(biāo)彭理,基本可以認(rèn)為退出國內(nèi)市場,因此注射劑型競爭更激烈企棘,本批國采共有28個(gè)品種為注射劑凝顿。

五種競爭級別

本批國采58個(gè)品種的競爭激烈程度可分為五個(gè)級別:

一是溫和級,僅淘汰1家射传。該類產(chǎn)品為原研參標(biāo)菌菇、均為口服制劑、無投標(biāo)風(fēng)格激進(jìn)企業(yè)參標(biāo)域曼,即有原研藥企業(yè)和3~5家國內(nèi)仿制藥企業(yè)浪顽,原研藥企業(yè)大概率棄標(biāo)或報(bào)價(jià)較高,國內(nèi)仿制藥企業(yè)只要報(bào)價(jià)略低于原研藥企業(yè)或降幅符合入圍資格巾沟,即可能中標(biāo)限禀,具體產(chǎn)品如甲潑尼龍、羅紅霉素祷安、特布他林姥芥、頭孢克洛、鹽酸魯拉西酮汇鞭、依巴斯汀凉唐、吡格列酮、二甲雙胍維格列汀霍骄、氟哌噻噸美利曲辛台囱、奧司他韋淡溯。

二是博弈級,僅淘汰1家簿训。該類產(chǎn)品要么為口服制劑且無原研參與咱娶,如奧硝唑、醋酸鈣强品、單硝酸異山梨酯膘侮、復(fù)方磺胺甲噁唑、普萘洛爾的榛、頭孢克肟琼了、鹽酸美金剛、拉考沙胺等仔同;要么為注射劑且有原研參與键切,競品數(shù)量為1+n,原研藥企業(yè)可能會爭奪院內(nèi)市場報(bào)出較低價(jià)格圃靖,如甲潑尼龍龙喂、米卡芬凈、帕立骨化醇才昔、替莫唑胺谓蹂、奧曲肽蛮昭、碘帕醇峰礁、替莫唑胺。

三是激烈競爭級腋积,有強(qiáng)有力者參標(biāo)鞠洪。該類產(chǎn)品雖然淘汰1家,但有投標(biāo)風(fēng)格激進(jìn)企業(yè)參標(biāo)平敏,且為口服制劑乏唤,如阿立哌唑、來氟米特愤惰。或者口服制劑,達(dá)到6家以上參標(biāo)介陶,淘汰2家企業(yè)换可,至少1家為本土藥企,如厄洛替尼奠旺、氟桂利嗪蜘澜、拉考沙胺、嗎替麥考酚酯响疚、美托洛爾鄙信〉纱祝或者雖然淘汰1家,但有投標(biāo)風(fēng)格激進(jìn)企業(yè)參標(biāo)装诡,且為注射劑银受、有原研參標(biāo),如昂丹司瓊鸦采、伊班膦酸蚓土。

四是充分競爭級,淘汰2家偿股。該類產(chǎn)品一是注射劑澄俘,無投標(biāo)風(fēng)格激進(jìn)企業(yè)參標(biāo),如磺達(dá)肝癸鈉堤麻、咖啡因酸儿、利多卡因、羅庫溴銨紧甫、美羅培南昵鳍、替加環(huán)素、替羅非班匀洪、頭孢美唑难宋、溴已新、依折麥布厕扼。二是口服制劑乙闰,有投標(biāo)風(fēng)格激進(jìn)企業(yè)參標(biāo),如阿法替尼胚茴、甲磺酸侖伐替尼互墓、舒尼替尼。

五是“紅航眩”級篡撵,淘汰2家以上。該類產(chǎn)品一是淘汰2家以上豆挽,如奧美拉唑育谬、克林霉素磷酸酯、丙酚替諾福韋帮哈、頭孢克肟膛檀、硝苯地平緩釋。二是雖然淘汰2家但汞,但有投標(biāo)風(fēng)格激進(jìn)企業(yè)參標(biāo)宿刮,且為注射劑,如帕洛諾司瓊私蕾、頭孢吡肟僵缺、頭孢米諾胡桃、伊立替康、依達(dá)拉奉磕潮、唑來膦酸昵裁。

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