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集采成地方“兩會(huì)”高頻詞臊诊,藥店急尋“集采群”邀請(qǐng)碼
醫(yī)改專(zhuān)題 米內(nèi)網(wǎng) 2022-02-25 2170

隨著2022年全國(guó)“兩會(huì)”時(shí)間臨近骤转,當(dāng)前地方“兩會(huì)”密集召開(kāi)。

縱覽各地政府工作報(bào)告承副,會(huì)發(fā)現(xiàn)有很多共同的關(guān)鍵詞,民生爪辟,始終是各地政府工作報(bào)告中的重要關(guān)鍵詞冻菌,在各地政府對(duì)民生這個(gè)關(guān)鍵詞的闡述中,藥品集采成為了其中的高頻詞既权。

國(guó)家醫(yī)療保障局副局長(zhǎng)陳金甫2月11日在國(guó)新辦舉行的國(guó)務(wù)院政策例行吹風(fēng)會(huì)上表示荚砍,國(guó)家醫(yī)保局將會(huì)同有關(guān)部門(mén)常態(tài)化、制度化地開(kāi)展藥品和高值醫(yī)用耗材帶量采購(gòu)征乳,推進(jìn)集采提速擴(kuò)面胖真,力爭(zhēng)到2022年年底沦匿,實(shí)現(xiàn)平均每個(gè)省份覆蓋350個(gè)以上的藥品品種律姨,高值醫(yī)用耗材品種達(dá)到5種以上。集采擴(kuò)面也刺激藥店加入集采的意愿臼疫。

人大代表建議將藥店納入集采

在集采開(kāi)展初期择份,集采品種價(jià)格呈現(xiàn)出醫(yī)院與藥店倒掛的情況,以致于不少消費(fèi)者回流至醫(yī)院烫堤、社區(qū)衛(wèi)生中心開(kāi)藥荣赶。

這也成為了藥店加入集采最直接的因素,江蘇省人大代表鸽斟、淮安廣濟(jì)醫(yī)藥連鎖有限公司董事長(zhǎng)朱華林在今年江蘇“兩會(huì)”上的建議拔创,可以說(shuō)是代表了眾多藥店的聲音。

“我這次帶來(lái)了將零售藥店納入集中帶量采購(gòu)范圍的建議富蓄,希望老百姓在家門(mén)口的藥店也能買(mǎi)到與大醫(yī)院同質(zhì)同價(jià)的集采藥剩燥。”朱華林認(rèn)為立倍,將零售藥店納入藥品集中帶量采購(gòu)范圍可以更大范圍地有效實(shí)現(xiàn)藥價(jià)降低灭红,切實(shí)減輕患者的藥費(fèi)負(fù)擔(dān),緩解醫(yī)笨谧ⅲ基金支付壓力变擒,使改革成果惠及更多群眾。

據(jù)了解逐嗅,此前江蘇曾出臺(tái)《江蘇省推進(jìn)落實(shí)國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)擴(kuò)大區(qū)域范圍工作實(shí)施方案》蹂甥,實(shí)施范圍應(yīng)包括省內(nèi)所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、參加試點(diǎn)擴(kuò)圍的軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和自愿參加試點(diǎn)擴(kuò)圍的醫(yī)保定點(diǎn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)菊车、醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店虚缘。

不過(guò),目前該省醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店還沒(méi)有納入集采范圍,導(dǎo)致大多數(shù)中標(biāo)品種院外市場(chǎng)斷供或供應(yīng)價(jià)格明顯高于中標(biāo)價(jià)格漫北,像一些高血壓迂唤、糖尿病慢性病患者的基礎(chǔ)用藥只能到醫(yī)院就診購(gòu)藥,給患者購(gòu)藥用藥帶來(lái)不便市贡。

“可以借鑒其他省市經(jīng)驗(yàn)做法革惊,盡快將符合條件的醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店納入醫(yī)保帶量采購(gòu)∏泄”朱華林認(rèn)為骏卿,一方面將院外市場(chǎng)用量納入采購(gòu)總量核算,更有利中標(biāo)企業(yè)優(yōu)化組織生產(chǎn)淘太,放大規(guī)模集約效應(yīng)姻僧,從而進(jìn)一步降低藥品生產(chǎn)成本和供應(yīng)價(jià)格,減輕群眾藥費(fèi)負(fù)擔(dān)蒲牧;另一方面可在供給側(cè)實(shí)現(xiàn)“同藥同價(jià)”撇贺,通過(guò)資源的合理配置,提高普通民眾對(duì)集采藥品的公平可及性冰抢,營(yíng)造公平有序的市場(chǎng)環(huán)境和供求關(guān)系松嘶,促進(jìn)醫(yī)藥零售行業(yè)健康發(fā)展,同時(shí)推動(dòng)醫(yī)院處方外流挎扰,降低醫(yī)院藥品管護(hù)成本翠订,保障和方便群眾購(gòu)藥用藥。

資料顯示遵倦,浙江尽超、湖南、山東梧躺、廣東似谁、上海、河南等六個(gè)省市已經(jīng)下發(fā)將零售藥店納入藥品集中帶量采購(gòu)范圍相關(guān)政策文件咱取,隨著先行先試示范效應(yīng)的不斷顯現(xiàn)傻椿,相關(guān)規(guī)則不斷建立健全,已經(jīng)成為越來(lái)越多地區(qū)的通行做法姆歹。

市場(chǎng)的呼喚

如果說(shuō)藥店加入集采是為了實(shí)現(xiàn)“同藥同價(jià)”肤狞,那么消費(fèi)者的需求則是推動(dòng)藥店加入“集采群”最根本的原因,特別是當(dāng)前藥店面臨客流下滑的大環(huán)境下虽浆,以集采品種引流不可或缺货瘫。

2021年底,醫(yī)保局談判代表“靈魂砍價(jià)”的一幕讓公眾廣泛關(guān)注休惰,這也反應(yīng)了公眾對(duì)高藥價(jià)鬓灼、“看病貴”等問(wèn)題的關(guān)注程度朦阶,希望能以更低的價(jià)格獲得更多優(yōu)質(zhì)的藥品。因此瘪吭,無(wú)論是今年還是往年的“兩會(huì)”上杰翰,如何緩解老百姓“看病難”“看病貴”的話(huà)題也是很多百姓最為關(guān)注的。

未來(lái)经芋,如何推動(dòng)藥品和高值醫(yī)用耗材提速擴(kuò)面焰诲,讓百姓享受到更多低價(jià)好藥?

據(jù)國(guó)家醫(yī)保局消息碟嘴,近年來(lái)溪食,藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)改革不斷推進(jìn)。從3年的改革累計(jì)成果來(lái)看娜扇,國(guó)家組織集采節(jié)約費(fèi)用在2600億元以上错沃。

“從取得的成效來(lái)看,集采規(guī)則不斷優(yōu)化雀瓢,質(zhì)量監(jiān)管更為嚴(yán)謹(jǐn)枢析,供應(yīng)保障更為穩(wěn)定,使用政策更為完善致燥,總體呈現(xiàn)出‘價(jià)降登疗、量升、質(zhì)優(yōu)’的態(tài)勢(shì)嫌蚤。”陳金甫介紹說(shuō)断傲,國(guó)家組織脱吱、聯(lián)盟采購(gòu)已經(jīng)形成常態(tài)化格局,集采競(jìng)價(jià)規(guī)制层筹、質(zhì)量苦频、供應(yīng)、配送风踪、使用的保障機(jī)制和配套政策也日趨完善和優(yōu)化梧杠。

“三大領(lǐng)域全覆蓋,沒(méi)有僥幸?guī)Ы痄N(xiāo)售的生存空間也菊∑《迹”陳金甫表示,2021年已經(jīng)開(kāi)展了胰島素的專(zhuān)項(xiàng)采購(gòu)揽宵,首次將集采從化學(xué)藥品拓展到生物藥領(lǐng)域溃锤,今后將在化學(xué)藥、中成藥脐拄、生物藥三大領(lǐng)域全方位開(kāi)展灿拗。據(jù)了解蛋鸡,目前,國(guó)家醫(yī)保局正在謀劃第七批藥品集中帶量采購(gòu)侍上。

由此可見(jiàn)弓候,集采擴(kuò)面加速的趨勢(shì)不可阻擋,無(wú)論是醫(yī)保部門(mén)還是普通老百姓他匪,都希望更多優(yōu)質(zhì)的藥品進(jìn)入集采弓叛。如果到今年年底,集采品種達(dá)350個(gè)以上诚纸,這對(duì)于平均有2000左右個(gè)品類(lèi)的藥店來(lái)說(shuō)撰筷,影響是必然的,加入“集采群”只是遲早的事畦徘。

“集采專(zhuān)柜”還不夠

為了提高集采藥品的可及性毕籽,不是地方也在嘗試把藥店納入到集采范圍內(nèi)。

“2021年井辆,根據(jù)群眾就近購(gòu)藥需要关筒,山東淄博在全國(guó)率先推出了國(guó)家集采藥品進(jìn)藥店活動(dòng),“集采藥品銷(xiāo)售專(zhuān)柜”受到廣泛好評(píng)杯缺。如阿卡波糖蒸播,原先60余元一盒需在醫(yī)院購(gòu)買(mǎi),集采后不僅價(jià)格降到了5.42元一盒萍肆,而且在藥店就能買(mǎi)到袍榆。

除了淄博,河南醫(yī)保局發(fā)文將一批“六統(tǒng)一”醫(yī)保定點(diǎn)連鎖藥店納入集采范圍笆犀,并表態(tài)試點(diǎn)成功后計(jì)劃把所有醫(yī)保定點(diǎn)藥店納入柜步。浙江舟山將醫(yī)保定點(diǎn)信用評(píng)級(jí)與“低價(jià)藥專(zhuān)柜”相結(jié)合,力促低價(jià)藥落地終端锉纹。

從品類(lèi)上看冲或,河南首批開(kāi)賣(mài)的83個(gè)集采藥品既包括抗癌藥、消化系統(tǒng)藥残宽,也有降壓腌棒、降糖、降脂藥等常用藥品父吧∷硎瘢“國(guó)家集采藥品進(jìn)藥店”活動(dòng)的多以常見(jiàn)病、慢性病用藥為主棘魏。相對(duì)于前兩類(lèi)試點(diǎn)模式短材,浙江舟山推行的“低價(jià)藥專(zhuān)柜”聚焦低價(jià)藥,集采藥品僅屬于其中一類(lèi)烹豫。

這種由政府搭建平臺(tái)搭独,促對(duì)接的形式婴削,解決藥店進(jìn)貨時(shí)無(wú)法享受醫(yī)院的集采價(jià)格的問(wèn)題,降低了藥店獲取價(jià)低牙肝、優(yōu)質(zhì)品種的門(mén)檻唉俗,讓議價(jià)能力相對(duì)薄弱的中小藥店也能享受相同的進(jìn)貨價(jià)格。

不過(guò)配椭,目前藥店的集采品種覆蓋面還是不夠虫溜,即便在醫(yī)院也出現(xiàn)“藥品實(shí)際選擇少”的問(wèn)題,江蘇省政協(xié)委員股缸、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院胸心外科主任薛濤的提案中提到衡楞,要解決這個(gè)問(wèn)題,“首先要進(jìn)一步擴(kuò)大藥品集中采購(gòu)目錄敦姻,逐步擴(kuò)大和增加藥品集中采購(gòu)的種類(lèi)范圍和數(shù)量瘾境。”

2022上海兩會(huì)期間镰惦,上海市人大代表迷守、上海市東方醫(yī)院院長(zhǎng)劉中民在一份建議中也指出了類(lèi)似的問(wèn)題,目前看來(lái)娩伴,集中采購(gòu)不夠充分徹底等原因?qū)е录胁少?gòu)的優(yōu)勢(shì)尚未完全發(fā)揮脯纽。劉中民提議應(yīng)全面實(shí)行藥品、醫(yī)用耗材的集中采購(gòu)靠牙,率先推進(jìn)藥品尽架、醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)的充分覆蓋,最大化發(fā)揮集中采購(gòu)的優(yōu)勢(shì)屋赌。

從藥店推行集采的效果看旦氓,集采帶來(lái)的客流與銷(xiāo)量尚算可觀,如何實(shí)現(xiàn)客流的有效轉(zhuǎn)換瓜坎,將成為2022年零售藥店的生存課題之一,除了集采專(zhuān)柜的模式外射贡,其他的模式也需要嘗試參考瞪歹。

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