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2021年奠钾，國家醫(yī)保局堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導舒跌，深入貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會以及中央經(jīng)濟工作會議精神膜蠢，堅決貫徹落實黨中央窃蹋、國務院決策部署魂务，認真開展黨史學習教育凌受，持續(xù)完善中國特色醫(yī)療保障制度碗履，推動醫(yī)保改革走向縱深窜货，實現(xiàn)管理服務提質增效，醫(yī)保制度運行總體平穩(wěn)呢烦，基金安全可持續(xù)攻内，群眾待遇鞏固完善，“十四五”實現(xiàn)良好開局闻蛀。

一匪傍、基本醫(yī)療保險

（一）參保人員情況。

截至2021年底觉痛，基本醫(yī)療保險參保人數(shù)達136424萬人[1]役衡，參保覆蓋面穩(wěn)定在95%以上。其中參加職工基本醫(yī)療保險人數(shù)35422萬人薪棒，比2020年底增加967萬人手蝎，增長2.8%；在參加職工基本醫(yī)療保險人數(shù)中俐芯，在職職工26099萬人棵介，退休職工9323萬人，分別比2020年底增加670萬人和297萬人泼各。參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險人數(shù)101002萬人鞍时，比2020年底減少674萬人，下降0.7%扣蜻。

（二）基金收支情況逆巍。

2021年，基本醫(yī)療保險基金（含生育保險）總收入莽使、總支出分別為28710.28億元厚较、24011.09億元，年末基本醫(yī)療保險（含生育保險）累計結存36121.54億元港苗。

全年職工基本醫(yī)療保險基金（含生育保險）收入18968.03億元蚤岗，同比增長20.6%，主要由于2020年階段性減征職工醫(yī)保費陌贪，同比基數(shù)較低影響变硬；其中，征繳收入（含生育保險）17778.07億元想触×槐Γ基金（含生育保險）支出14863.02億元，同比增長15.5%晾充，主要由于疫情防控常態(tài)化后就診人次恢復玖膨，基金支出增加。職工基本醫(yī)療保險基金（含生育保險）年末累計結存29409.24億元崭湾，其中統(tǒng)籌基金累計結存17833.82億元赛邢，個人賬戶累計結存11575.43億元乏呐。

全年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金收入9742.25億元，同比增長6.9%剥悟；支出9148.07億元,同比增長12.0%灵寺，受就醫(yī)恢復和新冠病毒疫苗及接種費用保障支出影響，2021年城鄉(xiāng)居民醫(yī)迸嘲基金支出同比增速高于收入同比增速替久。年末累計結存6712.30億元。

二躏尉、生育保險

截至2021年底蚯根，生育保險參保人數(shù)23851萬人，比2020年底增加283萬人胀糜，增長1.2%颅拦。生育保險待遇支出804.86億元，同比下降7.4%教藻。

三距帅、疫情防控

在基金收支保持平衡的同時，扎實做好新冠肺炎救治醫(yī)療保障工作和新冠病毒疫苗及接種費用保障括堤，截至2021年底碌秸，全國范圍內(nèi)新冠病毒疫苗累計接種28.3億劑次。各地合理降低核酸檢測費用沛专，單人單檢每人份價格降至不高于40元尖蚪，多人混檢每人份價格降至不高于10元，有效減輕群眾和政府負擔讯翎。

四嫉簿、鄉(xiāng)村振興

2021年，25個原承擔醫(yī)保脫貧攻堅任務的省份共資助8519.72萬人參加基本醫(yī)療保險最勤，支出176.69億元封鹦，人均資助207.40元〖崾福基本醫(yī)療保險晾游、大病保險、醫(yī)療救助三重制度累計惠及農(nóng)村低收入人口就醫(yī)1.23億人次翁纵，減輕醫(yī)療費用負擔1189.63億元达玉。

五、跨省異地就醫(yī)直接結算

截至2021年底柴伪，住院費用跨省直接結算定點醫(yī)療機構數(shù)量為5.27萬家。2021年當年國家平臺直接結算440.59萬人次沙峻，涉及醫(yī)療總費用1070.20億元睦授，醫(yī)绷椒迹基金支付624.63億元。

門診費用跨省直接結算試點工作穩(wěn)妥推進去枷，開通聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構4.56萬家怖辆，聯(lián)網(wǎng)定點零售藥店8.27萬家，門診費用跨省累計直接結算1251.44萬人次删顶，涉及醫(yī)療總費用31.28億元竖螃，醫(yī)保基金支付17.50億元逗余。

六特咆、醫(yī)療保障基金監(jiān)管

2021年，共檢查定點醫(yī)藥機構70.8萬家录粱，處理違法違規(guī)機構41.4萬家腻格，其中解除醫(yī)保服務協(xié)議4181家，行政處罰7088家啥繁，移交司法機關404家菜职；處理參保人員45704人，其中头熏，暫停醫(yī)辈卿觯卡結算6472人，移交司法機關1789人转挽。截至2021年底漫诬，共追回醫(yī)保資金234.18億元。組織開展飛行檢查30組次售荆，實際檢查29個省份的定點醫(yī)療機構68家鼎派、醫(yī)保經(jīng)辦機構30家，查出涉嫌違法違規(guī)資金5.58億元俭柒。

七径候、醫(yī)保藥品目錄

2021年目錄調整中，將74個藥品新增進入《國家基本醫(yī)療保險帅维、工傷保險和生育保險藥品目錄（2021年）》（簡稱《2021版目錄》）速袁。《2021版目錄》收載西藥和中成藥共2860種。其中溢傅，西藥1486種绳匀，中成藥1374種。另含中藥飲片892種炸客。

自2018年國家醫(yī)保局成立以來疾棵，連續(xù)4次開展醫(yī)保藥品目錄準入談判，累計將250種藥品通過談判新增進入目錄痹仙，價格平均降幅超過50%是尔。2021年殉了，協(xié)議期內(nèi)221種談判藥報銷1.4億人次，平均實際報銷比例68.7%拟枚。通過談判降價和醫(yī)保報銷薪铜，年內(nèi)累計為患者減負1494.9億元。

八恩溅、醫(yī)保支付方式改革

截至2021年12月底隔箍，全國30個按疾病診斷相關分組（DRG）付費國家試點城市和71個區(qū)域點數(shù)法總額預算和按病種分值（DIP）付費試點城市全部進入實際付費階段。

九脚乡、價格招采

2021年蜒滩，全國通過省級醫(yī)藥集中采購平臺網(wǎng)采訂單總金額9573億元，比2020年增加261億元每窖。其中溶隅，西藥（化學藥品及生物制品）7672億元，中成藥1901億元菊蹬，分別比2020年增加151億元和110億元龄冀。醫(yī)保目錄內(nèi)藥品網(wǎng)采訂單金額為7670億元，占網(wǎng)采訂單總金額80.1%掏谎。

全年共開展2批化學藥集中帶量采購圆如，覆蓋106種藥品，平均降價幅度54%锄菊，開展1批胰島素專項采購游颅，覆蓋16種胰島素，平均降價48%占犹。自2018年以來诞昧，共開展6批國家組織藥品集中帶量采購，共采購234種藥品理币，涉及金額占公立醫(yī)療機構化學藥品年采購總額的30%步嘹，按集采前采購金額計算，累計節(jié)約費用2600億元以上聋亡。在高值醫(yī)用耗材集采方面肘习，冠脈支架中選結果實施滿一年，中選產(chǎn)品年度采購量169萬個坡倔，達到協(xié)議采購量近1.6倍漂佩。人工關節(jié)平均降價82%。

十罪塔、醫(yī)藥價格和招采信用評價

2021年投蝉，累計通報4批醫(yī)藥商業(yè)賄賂案源和1批壟斷控銷案源，涉及企業(yè)220家。指導各地對涉案企業(yè)進行失信評級墓拜，截至2021年底港柜，評定一般失信企業(yè)49家、中等失信企業(yè)13家咳榜、嚴重失信企業(yè)5家。

[1] 參保和基金收支相關數(shù)據(jù)均為各省市上報統(tǒng)計快報匯總數(shù)據(jù)爽锥。部分數(shù)據(jù)因四舍五入涌韩，總計與分項合計略有差異。