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地方醫(yī)保目錄進(jìn)入沖刺階段疾掰。

4月1日共缕，四川醫(yī)保局印發(fā)通知稱，地佐辛谭确、谷紅帘营、雷貝拉唑等70種藥品于2023年1月1日起不再納入省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)支付范圍逐哈。

《通知》要求芬迄，該通知自公布后30日起施行，各地不得自行變更調(diào)出品種和時(shí)限蒙玩。不過(guò)瘤贷，上述藥品調(diào)出四川省醫(yī)保目錄前，將繼續(xù)按現(xiàn)有規(guī)定予以支付绅刨。

圖源：四川省醫(yī)療保障局官網(wǎng)

事實(shí)上招惜，這不是四川省第一次調(diào)整省內(nèi)醫(yī)保目錄。在此之前抗钻，四川省醫(yī)保在2019至2021的三年間棚泛，分別將346個(gè)、142個(gè)和145個(gè)品種踢出醫(yī)保目錄褒述。本次四川方面表示：在前兩年省內(nèi)自行增補(bǔ)藥品消化的基礎(chǔ)上牢米，決定將剩余部分調(diào)出四川省醫(yī)保支付范圍。這可能意味著逃窜，這次是四川地方增補(bǔ)品種的“最后一調(diào)”郊舅。

2022年6月30日是個(gè)省份調(diào)整地方醫(yī)保增補(bǔ)品種的最后大限。按照國(guó)家醫(yī)保局的要求止骨，所有地方增補(bǔ)品種都要在此之前全部調(diào)出醫(yī)保席赂。今年的《政府工作報(bào)告》重點(diǎn)工作也明確：12月底前實(shí)現(xiàn)全國(guó)醫(yī)保用藥范圍基本統(tǒng)一。

各大藥企可能在近期要迎來(lái)密集調(diào)整时迫。4月6日晚氧枣，步長(zhǎng)制藥發(fā)布公告沐兵，公司的谷紅注射液已退出安徽省醫(yī)保目錄。該品種2020年?duì)I業(yè)收入為19.22億元便监，占公司總收入12.03%扎谎。2020年在安徽省的收入突破1700萬(wàn)元。

分析人士指出烧董，這些產(chǎn)品一旦退出醫(yī)保目錄毁靶，市場(chǎng)優(yōu)勢(shì)將蕩然無(wú)存。

70款產(chǎn)品被調(diào)出

聯(lián)盟集采不與省級(jí)醫(yī)保相沖突

四川70個(gè)調(diào)出醫(yī)保的名單里逊移，共有48個(gè)西藥预吆、22個(gè)中藥，其中不乏地高辛注射劑胳泉、谷紅注射劑拐叉、雷貝拉唑注射劑、比伐盧定注射劑扇商、抗感顆粒以及清喉利咽顆粒等知名大品種厨棒。

以“注射用比伐蘆定”為例，這是一款人工合成的抗凝血藥物桑趴。米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示盟拨，2020年中國(guó)公立醫(yī)院的終端銷售額超5億元，目前國(guó)內(nèi)有7家藥企獲得生產(chǎn)批文盔连。

到了2021年2月琢账，注射用比伐蘆定納入國(guó)家第四批集采，海南普利凰染、齊魯制藥蟆蔫、海南雙成三家國(guó)產(chǎn)仿制藥企中標(biāo)。海南普利制藥透露捏诫，國(guó)家集采中標(biāo)價(jià)為每支548.88元勃提，還能擁有良好的毛利空間。

2019年確立地方增補(bǔ)退出政策的時(shí)候触茎，國(guó)家尚未開展大規(guī)模藥品集采。如今3年過(guò)去处榔，不少以往的增補(bǔ)品種實(shí)際上已經(jīng)進(jìn)入集采目錄希俩。分析人士指出，在集采進(jìn)入常態(tài)化之后纲辽，集采和醫(yī)保品種將分類管理颜武。

不僅是國(guó)家集采，今后跨省市聯(lián)盟集采也不會(huì)與醫(yī)保目錄相沖突拖吼。健識(shí)局梳理發(fā)現(xiàn)鳞上，乙酰谷酰胺注射劑作為四川本次清退的品種之一这吻。雖然目前尚未進(jìn)入國(guó)家集采，但已分別進(jìn)入魯晉省際聯(lián)盟和湖南五市的兩個(gè)跨區(qū)域采購(gòu)清單篙议。

按照國(guó)家和省級(jí)集采品種要達(dá)到500個(gè)的目標(biāo)唾糯，醫(yī)保目錄清退將與集采同步，共同為數(shù)千億藥費(fèi)減負(fù)鬼贱。

在四川這次調(diào)出的中成藥里面移怯，清喉利咽顆粒、抗感顆粒这难、清淋顆粒在四川零售市場(chǎng)的年銷售額超過(guò)千萬(wàn)舟误。零售市場(chǎng)長(zhǎng)期觀察者對(duì)健識(shí)局表示，清退目錄之際躲窜，中成藥產(chǎn)品將重點(diǎn)轉(zhuǎn)戰(zhàn)零售市場(chǎng)沃羽，不失為一種公司戰(zhàn)略調(diào)整。

陸續(xù)退出省級(jí)醫(yī)保

昔日明星藥品風(fēng)光不再

曾幾何時(shí)咧笔，省級(jí)招采平臺(tái)可以擁有15%醫(yī)保目錄品種的調(diào)整權(quán)鉴膝，將很多額外品種納入省級(jí)乙類醫(yī)保進(jìn)行管理，形成了所謂的“地方增補(bǔ)目錄”裹五。

2019年8月卦须，國(guó)家醫(yī)保局曾印發(fā)通知稱，原省級(jí)醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品捅县，按照40%摊壳、40%、20%的比例猪晰，應(yīng)在3年內(nèi)逐步將增補(bǔ)品種調(diào)出粒颂。

3年很快過(guò)去，大限將至状寨。部分省份已在今年年初完成了增補(bǔ)品種的調(diào)出工作仑萧。健識(shí)局粗略統(tǒng)計(jì)，甘肅枷遂、寧夏樱衷、新疆、廣西酒唉、浙江矩桂、陜西、云南痪伦、湖南侄榴、吉林、天津网沾、河北癞蚕、安徽蕊爵、西藏等20多個(gè)省市已落地執(zhí)行。

退出省級(jí)醫(yī)保桦山，對(duì)上市公司的影響不可小覷攒射。

2020年，步長(zhǎng)制藥旗下“復(fù)方腦肽節(jié)苷脂注射液”和“谷紅注射液”兩大品種收入超31.65億元度苔。2021年7月匆篓，這兩款藥物率先退出云南增補(bǔ)目錄，隨后山東余窖、河北陸續(xù)跟進(jìn)猾妖，拉開全國(guó)退出的序曲。

步長(zhǎng)制藥聲稱醫(yī)保調(diào)出不會(huì)對(duì)業(yè)績(jī)?cè)斐芍卮笥绊?/strong>森片，實(shí)際上啼脑，該公司已開始組建新藥研發(fā)平臺(tái)，謀求轉(zhuǎn)型毯炊。