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2022年5月1日饼暑，第六批國家組織藥品集中帶量采購（胰島素專項）正式在天津掛網執(zhí)行子姜，天津成為本輪胰島素集采的首個落地城市，天津市胸科醫(yī)院開出首張20元以下三代胰島素的處方燎竖。這一處方來自于在預混胰島素類似物組獲得A1身份的禮來制藥的精蛋白鋅重組賴脯胰島素混合注射液璃弄，其價格降幅達73%，現(xiàn)單支價格僅為18.89元构回。

按照國家聯(lián)合采購辦公室統(tǒng)一確定的采購周期執(zhí)行夏块，自中選結果正式執(zhí)行之日起為期2年。采購主體包括參加國家組織藥品（胰島素專項）集中帶量采購的市公立醫(yī)療機構（含軍隊醫(yī)療機構）纤掸、醫(yī)保定點社會辦醫(yī)療機構和醫(yī)保定點零售藥店脐供。

據悉，天津市首年采購需求量約860萬支，即日起全市100多萬名糖尿病患者將能用上平價胰島素政己。若按照每月使用3支18.89的集采藥品估算酌壕，即使不包含醫(yī)保報銷的情況下，患者一年用藥費用也可降至700元以下歇由，日均費用不到2元卵牍。

平均降價48% 5月起多省份陸續(xù)執(zhí)行

去年11月26日，國家醫(yī)保局在上海完成了第六批國家組織藥品集中帶量采購——胰島素專項采購工作桌懊，42個胰島素產品通過投標中選责名，平均降價48%。近日绘菲，國家醫(yī)療保障局、國家衛(wèi)生健康委發(fā)布《完善國家組織藥品（胰島素專項）集中帶量采購和使用配套措施的通知》剩织。

今年5月開始雄工，各省份陸續(xù)開始執(zhí)行胰島素國家集采價格，以“國家隊”名義“團購”的胰島素5月會陸續(xù)到達患者手中硬拴。除天津已于5月1日起落地外番产，福建于今日（5月9日）起在全省所有公立醫(yī)療機構統(tǒng)一執(zhí)行國家集采中選結果。此外魁济，部分省份也已發(fā)文明確落地執(zhí)行時間逞翰，據了解，甘肅省將于5月15日起孙已，山西省于5月20日起吝都，江西省于5月25日起，海南省淋袖、貴州省于5月30日起正式執(zhí)行中選結果鸿市。

天津市胸科醫(yī)院內分泌科蘇文凌主任表示：“本輪集采一方面減輕了糖尿病患者的經濟負擔，另一方面將積極帶動胰島素在臨床應用上的升級換代即碗。此前由于三代胰島素價格較高焰情，其應用范圍不及二代胰島素。此次集采進一步縮小第三代胰島素與第二代胰島素的價格區(qū)間剥懒，甚至部分產品還發(fā)生了價格倒掛内舟，三代胰島素已經具備了替換二代胰島素的有利價格條件。相信隨著醫(yī)保政策的不斷完善初橘，更多的患者將用上更為質優(yōu)價廉的三代胰島素验游。”

蘇文凌主任表示壁却，“而對于患者而言批狱，在血糖控制穩(wěn)定基礎上，在醫(yī)生的引導下，二代和三代胰島素之間赔硫，以及同類型的胰島素之間可以進行品牌轉換炒俱。我院也將積極引導患者采用更為經濟的藥物，減輕患者負擔估浴∶痪福”

據了解，目前部分地區(qū)由于疫情導致生產與運輸資源受限酒管，受疫情影響的廠商正在積極進行資源調配率先保障集采供貨驱宴。比如，位于蘇州的禮來胰島素工廠已經在各級單位的支持下獲得昆山口岸的綠色通行證拌艳，以保證集采胰島素藥品和注射筆保時歧衡、保質、保量抵達全國醫(yī)院橙樟。目前庸颂，其首批產品已經抵達天津50多家醫(yī)院，支持首個集采執(zhí)行城市的供應沸稻。

“質優(yōu)價宜” ?造福大量糖尿病患者

目前扁钥，我國糖尿病患者人數(shù)超過1.3億，排名全球第一所饺。然而捐煤，我國糖尿病治療率、達標率仍處于較低水平蓄诽，由此導致并發(fā)癥的增加薛训，不僅嚴重影響患者生命和生活質量，同時為國家醫(yī)療支出帶來沉重負擔若专。糖尿病需長期管理许蓖，這對藥品的有效性、安全性和可及性提出了更高的要求调衰。

據了解膊爪，此次“國家隊”的“團購”在以患者為中心，充分尊重臨床選擇嚎莉，保持臨床用藥品種穩(wěn)定性米酬，減少替代風險的前提下，多款胰島素被納入集采范圍趋箩。其中赃额，部分原研基礎胰島素的中選，使得日均治療費用降至5元人民幣以下叫确，大大提升“質優(yōu)價宜”藥物的可及性跳芳，對于中國大量的糖尿病患者來說叁渣，可謂重大利好消息。

事實上谍潮，中國糖尿病治療率溯侦、達標率仍處于較低水平，由此導致并發(fā)癥的增加慷啊，不僅嚴重影響患者生命和生活質量况魔，同時為國家醫(yī)療支出帶來沉重負擔。糖尿病需長期管理某扑，這對藥品的有效性奢赡、安全性和可及性提出了更高的要求。

中華醫(yī)學會糖尿病分會主任委員朱大龍教授介紹：“胰島素作為糖尿病患者控制血糖的重要藥物筐积，在實現(xiàn)血糖達標中具有不可替代的重要地位掷暇。據《中國2型糖尿病防治指南（2020年版）》，對于口服藥物控制不佳的患者珊求，建議起始使用基礎胰島素治療星嗜。”

社區(qū)及縣域等基層醫(yī)療體系是慢病管理的第一道防線软吐。此次原研基礎胰島素大幅降價，使更廣泛基層糖尿病患者可使用世界先進的治療藥物吟税，成為規(guī)范化糖尿病管理的重要基礎凹耙。