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歷經(jīng)兩年多時(shí)間下碗，全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)療保障信息平臺(tái)已基本建成仓泣。近日络兜，從國(guó)家醫(yī)療保障局微信公眾號(hào)獲悉郁妈，推進(jìn)全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺(tái)全面建成妥迷，徹底結(jié)束了過去系統(tǒng)分割鼓寺、煙囪林立的歷史彰畅。

為何要建成全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺(tái)拒徐？對(duì)于居民報(bào)銷將有哪些影響造星？在全國(guó)各地落地情況如何鸳辛？對(duì)此，近日毛彼，人民日?qǐng)?bào)對(duì)國(guó)家醫(yī)療保障局規(guī)劃財(cái)務(wù)和法規(guī)司司長(zhǎng)王文君進(jìn)行了專訪舒疚。

人民日?qǐng)?bào)健康客戶端：建成醫(yī)保統(tǒng)一信息平臺(tái)的初衷以及必要性是什么?

王文君司長(zhǎng)：

具體來看，建設(shè)全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺(tái)燃拥，主要是考慮“四個(gè)需要”审胚。

一是服務(wù)制度統(tǒng)一規(guī)范的需要。國(guó)家醫(yī)保局成立前礼旅，職工醫(yī)保膳叨、居民醫(yī)保洽洁、新農(nóng)合、醫(yī)療救助菲嘴、價(jià)格管理和藥品招采等分別由不同部門進(jìn)行管理饿自，相關(guān)信息系統(tǒng)也由各地、各部門自行建設(shè)龄坪，業(yè)務(wù)編碼不統(tǒng)一昭雌，數(shù)據(jù)不互認(rèn)，信息系統(tǒng)碎片化嚴(yán)重健田，不利于政策規(guī)范統(tǒng)一烛卧。而且原有各部門的信息系統(tǒng)是根據(jù)自身職能業(yè)務(wù)開發(fā)的，系統(tǒng)耦合度高妓局，數(shù)據(jù)資源和應(yīng)用系統(tǒng)無(wú)法簡(jiǎn)單拆開和剝離使用总放。

從制度沿革看，我國(guó)醫(yī)保制度的建立健全是由地方試點(diǎn)走向全國(guó)統(tǒng)一好爬，相應(yīng)地侥嫂，信息系統(tǒng)也從下而上建設(shè)，缺乏頂層設(shè)計(jì)蒸撕。要破解這些系統(tǒng)分割莽入、區(qū)域封閉、煙囪林立跑放、信息孤島問題押棋，亟需抓住機(jī)構(gòu)改革機(jī)遇，建設(shè)全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺(tái)味专，釋放改革紅利雌她，從而進(jìn)一步助力制度統(tǒng)一規(guī)范。

二是提升醫(yī)保服務(wù)水平的需要数荤。舊的信息系統(tǒng)信息不互通政用、數(shù)據(jù)不互認(rèn)，直接影響結(jié)算效率阴戚，導(dǎo)致群眾辦事“多頭跑倘灸、來回跑”“網(wǎng)上不能辦、異地不能辦”笋熬，“辦事難热某、辦事慢、辦事繁”胳螟。比如昔馋，有的地區(qū)不具備異地就醫(yī)線上備案渠道，群眾只能在線下窗口辦理糖耸，耗時(shí)費(fèi)力秘遏。有的地區(qū)醫(yī)保信息系統(tǒng)功能不完善丘薛，一筆業(yè)務(wù)耗時(shí)幾秒甚至幾十秒，群眾就醫(yī)購(gòu)藥排隊(duì)等候時(shí)間成本較高邦危，醫(yī)保公共服務(wù)體驗(yàn)較差洋侨、滿意度不高影響醫(yī)保服務(wù)體驗(yàn)。

為此倦蚪，我們下決心建設(shè)全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺(tái)希坚，強(qiáng)化硬件支撐，提升服務(wù)功能陵且，就是為了讓群眾分享信息化裁僧、數(shù)字化發(fā)展的紅利。比如在異地就醫(yī)結(jié)算方面嵌鳖，全國(guó)約有1.25億跨省流動(dòng)人口织扰，異地就醫(yī)需求強(qiáng)烈。我們于2020年5月率先上線異地就醫(yī)管理子系統(tǒng)及裂，實(shí)現(xiàn)了跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算和線上備案。2021年原拉，全國(guó)住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算440.59萬(wàn)人次嘀矢，同比增長(zhǎng)46.8%；累計(jì)成功辦理線上備案約80萬(wàn)人次堵套；實(shí)現(xiàn)了參保信息變更昵例、關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)等醫(yī)保業(yè)務(wù)“跨省通辦”。

三是加強(qiáng)醫(yī)保精細(xì)化管理的需要端皮。新時(shí)代的醫(yī)保高質(zhì)量發(fā)展锣裆，不僅要推動(dòng)規(guī)范統(tǒng)一，更需要精細(xì)管理腰凫，確保用好每一分群眾的“看病錢”泞驴。過去，由于醫(yī)療保障領(lǐng)域缺乏統(tǒng)一的信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)逢防，全國(guó)疾病診斷和手術(shù)操作叶沛、藥品、醫(yī)用耗材忘朝、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目等編碼都不統(tǒng)一灰署，一些地方盡管名義上統(tǒng)一，但都進(jìn)行了本地化改造局嘁，把“普通話”改成了“方言”溉箕，國(guó)家層面難以統(tǒng)一進(jìn)行有效的數(shù)據(jù)共享和應(yīng)用協(xié)同，再加上信息系統(tǒng)分散建設(shè)悦昵，難以形成全國(guó)層面肴茄、區(qū)域?qū)用娴尼t(yī)保大數(shù)據(jù)偎痛，醫(yī)保治理水平總體上不高。

為此独郎，通過全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺(tái)建設(shè)踩麦，堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)先行，加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)化與信息化融合氓癌，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)保數(shù)據(jù)互認(rèn)共享谓谦，從參保數(shù)據(jù)、基金收支她蛉、待遇政策贺坝、醫(yī)療費(fèi)用等各方面進(jìn)行系統(tǒng)治理。

四是協(xié)同推進(jìn)三醫(yī)聯(lián)動(dòng)改革的需要赚兰。當(dāng)前俘噩，醫(yī)改進(jìn)入深水區(qū)，每一項(xiàng)改革都是利益關(guān)系的深度調(diào)整郎石。衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)理論認(rèn)為逾辕，醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)最大的特點(diǎn)是信息不對(duì)稱，我們依托信息化建設(shè)认吕，更好聯(lián)動(dòng)起醫(yī)保煮沸、醫(yī)療、醫(yī)藥各利益相關(guān)方沼昵，恰恰有助于有效解決各方的信息不對(duì)稱腾枣，對(duì)公立醫(yī)院改革、支付方式改革极金、藥品價(jià)格改革跨跨、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革等難點(diǎn)領(lǐng)域形成倒逼機(jī)制，發(fā)揮引導(dǎo)作用囱皿，更好促進(jìn)三醫(yī)聯(lián)動(dòng)勇婴。比如，編碼標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一铆帽，既有利于醫(yī)保管理咆耿，也有利于醫(yī)院精細(xì)管理。比如爹橱，價(jià)格招采子系統(tǒng)建設(shè)應(yīng)用萨螺，有利于形成更加公平開放透明的醫(yī)藥價(jià)格形成機(jī)制。

人民日?qǐng)?bào)健康客戶端：目前統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺(tái)的進(jìn)展愧驱、以及在全國(guó)各地落地的情況如何?

王文君司長(zhǎng)：

2019年4月慰技，國(guó)家醫(yī)保信息平臺(tái)招投標(biāo)工作正式啟動(dòng)；2020年10月，國(guó)家醫(yī)保信息平臺(tái)主體建設(shè)完成吻商，平臺(tái)建設(shè)重點(diǎn)開始轉(zhuǎn)向地方落地應(yīng)用掏颊。截至2022年3月底，國(guó)家醫(yī)保信息平臺(tái)已在全國(guó)31個(gè)省份和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)上線址檀。這標(biāo)志著锌褒，歷時(shí)2年11個(gè)月，全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺(tái)全面建成绍堪。截至目前勇湃，全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺(tái)目前已接入約80萬(wàn)家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，覆蓋全國(guó)13.6億參保人璃疫，日均結(jié)算1800萬(wàn)人次普筹。

由于醫(yī)保信息化建設(shè)工程復(fù)雜掌唾、涉及面廣督注，建設(shè)基礎(chǔ)較為薄弱翠蓄。我們堅(jiān)持發(fā)揚(yáng)釘釘子精神，加班加點(diǎn)姐蝠，全力推進(jìn)醫(yī)保信息平臺(tái)建設(shè)取得里程碑式突破：醫(yī)保信息平臺(tái)已在全國(guó)31個(gè)省嫩碘、自治區(qū)、直轄市和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)上線應(yīng)用驹柴，接入約40萬(wàn)家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和40萬(wàn)家定點(diǎn)零售藥店饼瓮，有效覆蓋全國(guó)13.6億參保人。醫(yī)保信息系統(tǒng)高效統(tǒng)一的時(shí)代已經(jīng)到來夹厌。

此外，醫(yī)保數(shù)據(jù)歸集治理應(yīng)用邁上新臺(tái)階裆悄，目前已完成23個(gè)省份和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)2019年以來歷史數(shù)據(jù)上傳矛纹，累計(jì)歸集數(shù)據(jù)約5307億條，臟數(shù)據(jù)率由初期的25%下降到目前的15%光稼。醫(yī)保大數(shù)據(jù)逐步形成或南、探索應(yīng)用，將有效提升醫(yī)保治理能力艾君。

“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保服務(wù)”也取得了新突破采够。醫(yī)保電子憑證累計(jì)激活超過11.7億用戶，接入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)超過40萬(wàn)家冰垄、定點(diǎn)零售藥店超過38萬(wàn)家蹬癌，累計(jì)結(jié)算超過8.7億筆。醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)廳和APP實(shí)名用戶超過2億個(gè)虹茶，親情賬戶數(shù)超過1億個(gè)逝薪，31個(gè)省份和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)實(shí)現(xiàn)網(wǎng)廳單點(diǎn)登錄。實(shí)現(xiàn)與全國(guó)一體化政務(wù)服務(wù)平臺(tái)互通，全面完成政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)“跨省通辦”任務(wù)刷航。APP適老化改造讥啤、移動(dòng)支付、異地就醫(yī)備案启尚、個(gè)稅大病專項(xiàng)扣除睬仿、基本服務(wù)查詢等模塊持續(xù)優(yōu)化。

人民日?qǐng)?bào)健康客戶端：醫(yī)保信息平臺(tái)建設(shè)逐步趨向于全國(guó)統(tǒng)一纤秃，這對(duì)于未來的醫(yī)療保障事業(yè)以及居民的醫(yī)療報(bào)銷上意味著什么?

王文君司長(zhǎng)：

從當(dāng)前運(yùn)行情況來看竹小，新平臺(tái)住院結(jié)算平均響應(yīng)時(shí)間約0.8秒，比舊系統(tǒng)性能平均提升3-5倍蝉嘲，意味著在有限資源投入下氛硬，平臺(tái)各方面性能已達(dá)到了較優(yōu)的狀態(tài)。一方面為參保人提供了更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)保服務(wù)痛的，有效減少窗口排隊(duì)等候時(shí)間田蔑，另一方面也降低了醫(yī)療機(jī)構(gòu)壓力，減少管理成本梆栏，此外還降低人員聚集風(fēng)險(xiǎn)紫磷。

平臺(tái)將在以下四個(gè)方面發(fā)揮優(yōu)勢(shì)：

一是提升基礎(chǔ)能力。依托全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺(tái)做个，可以記錄鸽心、收集、匯總醫(yī)保全流程數(shù)據(jù)居暖，實(shí)現(xiàn)同數(shù)同源顽频，提高醫(yī)保信息的真實(shí)性、準(zhǔn)確性太闺、全面性糯景，為政策制定、科學(xué)決策省骂、應(yīng)用分析等提供基礎(chǔ)支撐蟀淮，形成醫(yī)保大數(shù)據(jù)“金礦”。

二是提升管理能力钞澳。醫(yī)保是三分政策怠惶、七分管理。依托全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺(tái)建設(shè)轧粟，可以全面梳理政策策治、分析政策，科學(xué)評(píng)估政策梯盹、調(diào)整政策俗股，促進(jìn)醫(yī)庇埃科學(xué)管理、精細(xì)治理馁言。在基金監(jiān)管工作中涯蜜，全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺(tái)是守護(hù)基金安全的“千里眼”和“順風(fēng)耳”，促進(jìn)大數(shù)據(jù)全方位群骂、全流程烙锉、全環(huán)節(jié)智能監(jiān)控，助力事前提醒谱聂、事中預(yù)警孙鼎、事后審核，提升醫(yī)保智能監(jiān)管能力和監(jiān)管效能桐装，促進(jìn)基金有效使用升慕。

三是提升改革能力。全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺(tái)害切，為醫(yī)保支付方式改革旅急、醫(yī)保藥品目錄調(diào)整、藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)等醫(yī)保領(lǐng)域重點(diǎn)改革提供全方位信息化支撐牡整。比如藐吮，在藥品和醫(yī)用耗材集采中，依托全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺(tái)和全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼逃贝，實(shí)現(xiàn)“帶碼招標(biāo)谣辞、帶碼采購(gòu)、帶碼結(jié)算”沐扳，采購(gòu)信息實(shí)時(shí)同步泥从，采購(gòu)數(shù)據(jù)全程留痕，切實(shí)推進(jìn)這項(xiàng)改革走深走實(shí)沪摄，逐步實(shí)現(xiàn)制度化歉闰、常態(tài)化。

四是提升服務(wù)能力卓起。依托全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺(tái)，可以為群眾提供更便捷更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)保服務(wù)凹炸。醫(yī)保電子憑證目前已累計(jì)激活用戶超過11.7億戏阅，推進(jìn)醫(yī)保服務(wù)邁進(jìn)“碼時(shí)代”。持續(xù)優(yōu)化完善醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)廳和APP运诺，設(shè)置親情賬戶做法，為群眾提供“搬到家里的醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)”和“裝在口袋里的醫(yī)保服務(wù)廳”。目前醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)廳和APP實(shí)名用戶數(shù)超過2億幢垮，親情賬戶數(shù)超過1億反饲，大幅提高了辦理效率，改善了群眾醫(yī)保服務(wù)體驗(yàn)。

人民日?qǐng)?bào)健康客戶端：全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺(tái)還有哪些方面需要進(jìn)一步完善的地方堵闪，有哪些好的建議?

王文君司長(zhǎng)：

當(dāng)前摹搂，醫(yī)保信息化已由平臺(tái)建設(shè)階段轉(zhuǎn)向運(yùn)維應(yīng)用階段。盡管取得了里程碑式的突破涤玷，但依然任重道遠(yuǎn)指佳。面對(duì)繁重的醫(yī)保改革任務(wù)，面對(duì)13.6億參保群眾的新期待称几，還有很多需要進(jìn)一步完善之處捏梯。重點(diǎn)做好以下四個(gè)方面工作：

一是強(qiáng)化服務(wù)，優(yōu)化功能疫稿，促進(jìn)公平可及培他。信息化是連接醫(yī)保與群眾的重要橋梁。持續(xù)推進(jìn)編碼動(dòng)態(tài)維護(hù)和優(yōu)化平臺(tái)性能遗座，深化編碼和平臺(tái)在醫(yī)保各個(gè)環(huán)節(jié)中的應(yīng)用舀凛，不斷增強(qiáng)醫(yī)保服務(wù)能力，提升醫(yī)保服務(wù)效能员萍。加快醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)廳及APP腾降、移動(dòng)支付、電子處方流轉(zhuǎn)碎绎、綜合服務(wù)終端等的應(yīng)用進(jìn)度螃壤，提升醫(yī)保服務(wù)便利性，滿足群眾日益多元化筋帖、多層次的醫(yī)療保障需求奸晴。加強(qiáng)部門間溝通協(xié)作，充分發(fā)揮協(xié)議管理作用日麸，調(diào)動(dòng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)積極性寄啼，推動(dòng)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)全量接口改造。

二是提升技術(shù)代箭，擴(kuò)展應(yīng)用诬簇，推動(dòng)智慧發(fā)展。智慧醫(yī)保既是醫(yī)保發(fā)展的手段人薯，也是醫(yī)保發(fā)展的目標(biāo)芜既。加強(qiáng)數(shù)據(jù)治理，在保障醫(yī)保數(shù)據(jù)安全可控的前提下穩(wěn)步有序推進(jìn)數(shù)據(jù)共享吸辑。加強(qiáng)應(yīng)用牽引庵锰，豐富數(shù)據(jù)應(yīng)用場(chǎng)景，深度挖掘數(shù)據(jù)價(jià)值串飘，深化大數(shù)據(jù)陪孩、區(qū)塊鏈等技術(shù)在宏觀決策分析雁痪、醫(yī)療電子票據(jù)等工作中的應(yīng)用，為打擊欺詐騙保盅妹、藥品和耗材招采猴襟、待遇政策制定和調(diào)整等提供數(shù)據(jù)支撐。

三是健全機(jī)制吊违，強(qiáng)化運(yùn)維肝浴，促進(jìn)規(guī)范管理。更加重視建立健全平臺(tái)運(yùn)維管理制度雷猪，做實(shí)做細(xì)業(yè)務(wù)梳理工作睛竣，持續(xù)規(guī)范工作流程，加快形成科學(xué)高效的運(yùn)維管理體系求摇。加強(qiáng)國(guó)家射沟、省、市与境、縣四級(jí)醫(yī)保部門聯(lián)動(dòng)验夯，加快推進(jìn)醫(yī)保管理特別是需求管理模式轉(zhuǎn)變，不斷適應(yīng)新系統(tǒng)建設(shè)模式摔刁。

四是重視人才挥转，提升能力，筑牢安全防線共屈。網(wǎng)絡(luò)和數(shù)據(jù)安全發(fā)展是醫(yī)保高質(zhì)量發(fā)展的應(yīng)有之義绑谣，事關(guān)廣大人民群眾的切身利益。牢固樹立安全意識(shí)拗引，在建立健全安全管理制度借宵、加強(qiáng)安全隊(duì)伍建設(shè)和技術(shù)能力提升、夯實(shí)硬件基礎(chǔ)設(shè)施椿烂、做好常態(tài)化安全檢查等方面持續(xù)發(fā)力策谅，全面筑牢醫(yī)保信息化安全屏障，為醫(yī)保事業(yè)行穩(wěn)致遠(yuǎn)保駕護(hù)航伍配。