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6月29日锭测，《2022年國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄調整工作方案》及相關文件正式公布，標志著自國家醫(yī)保局成立以來的第五輪國家醫(yī)保藥品目錄調整工作正式啟動沐批。

按照安排栅隐，2022年國家醫(yī)保藥品目錄調整程序仍分為準備旋稚、申報谣皇、專家評審、談判/競價天俺、公布結果5個階段赞辩。自2022年7月1日起，國家醫(yī)保局在國家醫(yī)保服務平臺開通網上申報系統(tǒng)授艰，各符合要求的企業(yè)可通過平臺進行藥品信息申報辨嗽。如進展順利世落，將于11月份公布目錄調整結果，明年1月1日落地執(zhí)行召庞。

本次藥品目錄調整岛心，首次正式明確了醫(yī)保調整要引入非獨家競價藥品規(guī)則。

此前的6月13日篮灼，國家醫(yī)保局曾發(fā)布過醫(yī)保目錄調整工作方案相關征求意見稿，首次提出要新增非獨家競價藥品規(guī)則徘禁，規(guī)定稱藥品通過競價納入藥品目錄的诅诱，取各企業(yè)報價中的最低者作為該通用名藥品的支付標準，這一度引發(fā)市場轟動送朱，有業(yè)界形容是“靈魂砍價”的升級版娘荡，也不亞于集采中的價格競爭。

國家醫(yī)保局對各方反饋的意見建議驶沼，逐條進行認真研究炮沐，按照“能夠采納盡量采納”的原則，積極吸收借鑒合理化建議佛缕，進一步完善了規(guī)則碉伙，及時回應社會關切。

此次發(fā)布的工作方案陈汇，再度對上述規(guī)則進行了補充真译，最終確定為：藥品通過競價納入藥品目錄的，取各企業(yè)報價中的最低者作為該通用名藥品的支付標準燕柠。如企業(yè)報價低于醫(yī)保支付意愿的70%猬蚤，以醫(yī)保支付意愿的70%作為該藥品的支付標準。

假設某藥品有AB兩家企業(yè)生產尊慷，醫(yī)保方測算支付意愿為100元执寺。若AB報價均高于100元，沒有企業(yè)入圍肖婴，該藥品通用名不被納入《藥品目錄》洞惕。AB報價中只要有一家低于100元，該藥品通用名被納入《藥品目錄》蜈沛，支付標準取AB報價中低者庞溜。其中，如有企業(yè)報價低于70元碑定，該藥品的支付標準為70元流码。

有醫(yī)藥行業(yè)觀察人士表示，新引入的“以醫(yī)保支付意愿的70%作為該藥品的支付標準”可以避免藥企在競價過程中過度報出低價延刘，而過度報低價的方式不利于企業(yè)后續(xù)的可持續(xù)發(fā)展漫试，也有可能會影響到藥品的質量六敬。

不過，在中國醫(yī)藥物資協(xié)會政策研究所研究員黃修祥看來驾荣，雖然此次醫(yī)保局補充了上述這條規(guī)則外构，但企業(yè)之間的激烈競爭將在所難免〔ブ溃“大家為了可以進入醫(yī)保目錄审编，也會拼命把價格壓到醫(yī)保局心理價位以下，屆時如何報價歧匈，很考驗企業(yè)們的智慧垒酬。”

此次國家醫(yī)保局表示嚎猛，此次的工作方案完善了準入方式薛苫，非獨家藥品準入時同步確定支付標準。解決非獨家藥品由于個別企業(yè)價格較高導致該通用名藥品無法納入目錄問題拉鳄。借鑒談判原理排貌，由專家測算確定醫(yī)保支付意愿，然后企業(yè)自主報價凳福，只要有一家企業(yè)參與且報價低于醫(yī)保支付意愿投谅，該通用名就可納入目錄，并以最低報價作為該通用名的支付標準（如最低報價低于醫(yī)保支付意愿的70%妙散，以醫(yī)保支付意愿的70%作為支付標準）昨宋。

“我們將指導地方探索完善管理措施，支持同通用名下價格不高于支付標準的品種優(yōu)先使用诅慧，有效減輕患者負擔紧除，更好發(fā)揮保障功能“嗄簦”國家醫(yī)保局表示竿靠。

按照此次工作方案，7月至8月將是企業(yè)申報參加2022年藥品目錄調整的時間霍衫，符合條件的企業(yè)按規(guī)定向國家醫(yī)保局提交必要的資料候引，其中需提交摘要幻燈片的藥品，企業(yè)在提交申報資料時同步提交摘要幻燈片敦跌。