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區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)近日迎來了新進展竿疫。

2022年9月蟀伸，據(jù)國家衛(wèi)健委消息揍久，“十四五”期間心软，國家將支持各地建設(shè)120個左右省級區(qū)域醫(yī)療中心。

近年來爆阶，隨著醫(yī)療服務(wù)體系和醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施不斷完善沃测，衛(wèi)生與健康事業(yè)已獲得長足發(fā)展，但仍存在醫(yī)療資源總量不足入问、分布不均衡丹锹，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源短缺等問題，這將直接導致不同區(qū)域醫(yī)療服務(wù)水平存在較大差異芬失，出現(xiàn)患者跨區(qū)域就診楣黍、向大醫(yī)院集中的現(xiàn)象。

為了解決這一醫(yī)療資源不均衡而導致的看病難問題棱烂，國家一直在出臺政策以改變這一現(xiàn)狀租漂。而區(qū)域醫(yī)療中心的建設(shè)是近幾年自上而下力推的。2017年颊糜，國家衛(wèi)健委印發(fā)《“十三五”國家醫(yī)學中心及國家區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置規(guī)劃》哩治，并提出“十三五”期間工作目標——到2020年，依托現(xiàn)有的三級醫(yī)療服務(wù)體系芭析，合理規(guī)劃與設(shè)置國家醫(yī)學中心及國家區(qū)域醫(yī)療中心（含綜合和屒奶科），這一目標目前已基本完成傀掘。

2021年6月诈绷，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》，其中對于區(qū)域醫(yī)療中心的建設(shè)也有提及——2021年將進一步擴大區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)試點范圍圃星，將12個中西部優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源比較緊缺的省份納入試點怒央；到2022年底，將區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)工作覆蓋全部省份丘苗。

如今项请，省級區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)也在國家相關(guān)規(guī)劃當中。根據(jù)國家發(fā)展改革委的數(shù)據(jù)梦迂，全國將建設(shè)50個國家區(qū)域醫(yī)療中心肚轴，到目前為止，首批8個省份的十個項目均已完成豫阻。而省級區(qū)域醫(yī)療中心目前的預(yù)計是120個左右稠还，隨著這些區(qū)域醫(yī)療中心相繼建成并投入使用伞缺，對藥企、醫(yī)療機構(gòu)叁丧、醫(yī)生來說啤誊，都將迎來新的機遇和挑戰(zhàn)。

為分級診療順利進行探路

2003年到2013年是公立醫(yī)院的“黃金十年”拥娄，公立醫(yī)院的數(shù)量蚊锹、床位數(shù)、診療人數(shù)稚瘾、資產(chǎn)牡昆、平均收入、凈資產(chǎn)等多項指標都獲得了井噴式增長孟抗。

但醫(yī)療資源分配不均的局面仍未改變迁杨。中國醫(yī)療資源主要集中經(jīng)濟發(fā)達的省份和城市，其中凄硼，東部11個省份有三級醫(yī)院998家铅协，中西部21個省份有三級醫(yī)院1125家，基層醫(yī)療資源卻嚴重不足摊沉，因此狐史，患者向大醫(yī)院集中、跨區(qū)域就診用六。此外近振，中國醫(yī)院在科研、學術(shù)烂锤、成果轉(zhuǎn)化等高精尖領(lǐng)域與國際頂尖水平還有距離暴遂。

國家醫(yī)學中心和區(qū)域醫(yī)療中心的設(shè)立，也是為了解決上述問題架暗，同時也是要為分級診療打好基礎(chǔ)粘伊。據(jù)悉，自2015年開始约粒，我國啟動為期三年的“改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃”惠翼，重點加強分級診療制度建設(shè)。

原國家衛(wèi)計委發(fā)布的《醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導原則（2016-2020年）》提到侨直，逐步構(gòu)建以國家醫(yī)學中心和區(qū)域醫(yī)療中心為引領(lǐng)支摹，以省級醫(yī)療中心為支撐，市靠婴、縣級醫(yī)院為骨干代郊，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為基礎(chǔ)，公立醫(yī)院為主體杀餐、社會辦醫(yī)為補充干发，與國民經(jīng)濟和社會發(fā)展水平相適應(yīng)扛邑，與健康需求相匹配，體系完整铐然、分工明確、功能互補恶座、密切協(xié)作的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和分級診療就醫(yī)格局搀暑。

分級診療是醫(yī)改的目標，目前面臨優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源不足和資源分布不均兩大問題跨琳。十四五期間自点，國家醫(yī)學中心、區(qū)域醫(yī)療中心等優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源集中區(qū)域和機構(gòu)的建設(shè)會加大力度脉让。擴大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源力量桂敛，一方面可以增加醫(yī)療服務(wù)總供給，彌補醫(yī)療資源不足的困境溅潜，一方面通過優(yōu)質(zhì)資源輻射效應(yīng)术唬，帶動醫(yī)療資源貧乏和落后地區(qū)的醫(yī)學發(fā)展，實現(xiàn)區(qū)域均衡布局墅瑟。對于醫(yī)藥企業(yè)而言避扎，分級診療后所帶來的推廣重心變化和更多的市場機會，值得重點關(guān)注和提前布局枪素。

業(yè)內(nèi)人士表示咬跷，此前醫(yī)藥行業(yè)主要是以一線城市、二線城市等對醫(yī)療市場進行劃分芹倔，并相應(yīng)的市場資源投入演避，但在此標準之外，藥企必須關(guān)注國家對全國醫(yī)療服務(wù)整體規(guī)劃威脯，并以此作為目標和指揮棒偶咸，提前或者重點對這些醫(yī)療中心進行資源投入，陪同這些醫(yī)療市場共同成長坠髓，在國家醫(yī)學中心桨皂、國家區(qū)域醫(yī)療中心之外，成為省級區(qū)域醫(yī)療中心的醫(yī)院也要成為藥企必須關(guān)注的醫(yī)療市場重地都敛。

廣闊市場成為藥企關(guān)注的重點

按照黨中央衰屡、國務(wù)院決策部署，積極推進分級診療制度建設(shè)周蹭，合理配置醫(yī)療資源趋艘、促進基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化。

其一就是推進分級診療實現(xiàn)“區(qū)域分開”凶朗。按照《關(guān)于進一步做好分級診療真毒建設(shè)有關(guān)重點工作的通知》安排瓷胧，持續(xù)推進國家醫(yī)學中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)显拳，最大程度解決群眾異地就醫(yī)問題，實現(xiàn)區(qū)域分開搓萧。2019年杂数，配合國家發(fā)改委啟動第一批10個區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)試點項目，確定由華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院作為輸出醫(yī)院瘸洛，幫助山西白求恩醫(yī)院提升腫瘤屪嵋疲科醫(yī)療服務(wù)能力。

除此之外反肋，就是持續(xù)推進醫(yī)聯(lián)體建設(shè)和提升基層醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)等那伐。

對于持續(xù)推進醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，通過整合區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源石蔗，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉披滑。2019年5月，國家衛(wèi)健委先后下發(fā)《關(guān)于開展城市醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)試點工作的通知》《關(guān)于推進緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)的通知》轮拼，明確提到力爭到2020年底羹卷，縣域就診率達到90%，縣域內(nèi)基層就診率達到65%左右衷求，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)有能力開展的技術(shù)帮声、項目不斷增加。2019年9月搞督，國家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于印發(fā)緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)試點省和試點縣名單的通知》专散，正式推進緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)。未來胚搂，在分級診療政策的不斷推動下喉隙，基層市場將成為藥企業(yè)績增長的新出口，尤其是針對術(shù)后康復脐炼、慢病治療這方面畏帖。面對基層這塊大市場，誰先布局誰將占據(jù)優(yōu)勢地位丁恭。

諾華制藥相關(guān)負責人表示曹动，作為醫(yī)改的重要方向，區(qū)域醫(yī)療能力的提升不僅是區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)的提升牲览，更是醫(yī)藥行業(yè)在區(qū)域內(nèi)配備的提升墓陈。為此，諾華已經(jīng)開始組建縣市級團隊第献，向區(qū)域下沉贡必。

對于持續(xù)提升基層醫(yī)療服務(wù)能力，通過開展基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升年活動，在河北仔拟、江蘇等20個省份推進社區(qū)醫(yī)院試點衫樊，并印發(fā)社區(qū)醫(yī)院基本標準和醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點，穩(wěn)步開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)利花。在北京科侈、上海等10個城市開展診所改革試點，增加基層優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源總量炒事。

此外兑徘，在區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)中，對于基層醫(yī)療能力的提升意義重大彪趣。區(qū)域醫(yī)療中心主要負責區(qū)域內(nèi)疑難危重癥的診斷與治療，示范蓄梯、推廣適宜有效的診療技術(shù)拌微，輻射和引領(lǐng)區(qū)域內(nèi)醫(yī)學發(fā)展和醫(yī)療服務(wù)能力提升；培養(yǎng)骨干人才和學科帶頭人游推；引領(lǐng)本區(qū)域內(nèi)主要疾病的臨床研究殊储，及時做好研究成果的臨床應(yīng)用轉(zhuǎn)化；整合現(xiàn)有資源胳雁，推動開展疾病預(yù)防保健服務(wù)瘤慕，在區(qū)域內(nèi)牽頭構(gòu)建醫(yī)療服務(wù)和疾病防治網(wǎng)絡(luò)；與國家醫(yī)學中心協(xié)同康逝，加強學術(shù)交流和區(qū)域協(xié)作鹰柄，完善我國醫(yī)療服務(wù)體系，提高區(qū)域醫(yī)療服務(wù)水平菲恢；承擔突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援擎融；認真落實醫(yī)改任務(wù)，積極參與公立醫(yī)院綜合改革锁孟。

放眼基層藥品市場的未來彬祖，有一系列利好因素：分級診療讓基層成為健康“守門人”，未來接診人次還將持續(xù)提升品抽；第三方醫(yī)療服務(wù)储笑，醫(yī)療AI、大數(shù)據(jù)等工具提升基層診療能力圆恤，基層更易留住患者突倍；藥企紛紛加注基層市場，提升基層藥品供應(yīng)保障能力哑了。需求和供給兩相疊加赘方，基層藥品市場銷售規(guī)模還將進一步擴容。