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跨省異地就醫(yī)結(jié)算工作是一項(xiàng)關(guān)系人民群眾切身利益的民生工程用劲，也是暢通國民經(jīng)濟(jì)循環(huán)天殉、促進(jìn)要素自由流動(dòng)的重要支撐滨达。2016年以來川麦，跨省異地就醫(yī)結(jié)算相關(guān)制度從無到有叉钥，不斷健全完善，惠及的參保人員類別嗜暴、數(shù)量顯著擴(kuò)大胀莹，參保群眾獲得感和幸福感持續(xù)提升。

“變”

1.從手工報(bào)銷到直接結(jié)算瞧挤，實(shí)質(zhì)轉(zhuǎn)變看得見

在2016年度我向總理說句話網(wǎng)民建言征集活動(dòng)的留言基礎(chǔ)上锡宋，媒體就10個(gè)網(wǎng)民最關(guān)心的民生相關(guān)問題進(jìn)行網(wǎng)上投票，其中“加快推進(jìn)醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)”以1098萬票的超高關(guān)注度位居榜首特恬。民有所呼执俩，政府有所應(yīng)，2016年3月16日鸵鸥，國務(wù)院總理李克強(qiáng)在十二屆全國人大四次會(huì)議記者會(huì)上莊嚴(yán)承諾：政府下決心要推進(jìn)全國醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)企电。要在當(dāng)年基本解決省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算的基礎(chǔ)上，爭取用兩年時(shí)間护忠，使老年人跨省異地住院費(fèi)用能夠直接結(jié)算乃筐，使合情合理的異地結(jié)算問題不再成為群眾的痛點(diǎn)。

同年前茧，針對原新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合人員的《國家衛(wèi)生計(jì)生委 財(cái)政部關(guān)于印發(fā)全國新型農(nóng)村合作醫(yī)療異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報(bào)實(shí)施方案的通知》（國衛(wèi)基層發(fā)〔2016〕23 號(hào)）和針對城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）居民基本醫(yī)保參保人員的《人力資源社會(huì)保障部 財(cái)政部關(guān)于做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算工作的通知》（人社部發(fā)〔2016〕120號(hào)）先后印發(fā)玄饶。兩大參保群體異地就醫(yī)的綱領(lǐng)性文件均明確提出了依托系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)結(jié)算的目標(biāo)路徑，標(biāo)志著跨省異地就醫(yī)由手工報(bào)銷正式轉(zhuǎn)入直接結(jié)算的新階段丰浙。

2.從城鄉(xiāng)分管到歸并統(tǒng)管李腐，受益擴(kuò)圍看得見

2016年，《國務(wù)院關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見》（國發(fā)〔2016〕3號(hào)）就整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療兩項(xiàng)制度提出明確要求袄映。伴隨著各地醫(yī)保行政管理職能的統(tǒng)一憎苦，政策制度的統(tǒng)一，經(jīng)辦資源泽姨、系統(tǒng)等整合叁震，異地就醫(yī)直接結(jié)算惠及的參保人群范圍也不斷擴(kuò)大。

國家醫(yī)保局成立后敲坏，按照職責(zé)分工進(jìn)一步落實(shí)了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和原新型農(nóng)村合作醫(yī)療兩保整合任務(wù)窘问，實(shí)現(xiàn)了居民醫(yī)保城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，覆蓋范圍、籌資政策惠赫、保障范圍把鉴、醫(yī)保目錄、定點(diǎn)管理儿咱、基金管理等實(shí)現(xiàn)“六統(tǒng)一”庭砍，為異地就醫(yī)結(jié)算工作擴(kuò)圍奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，異地就醫(yī)結(jié)算人次持續(xù)高速增長混埠。

數(shù)據(jù)顯示逗威，2018年全年住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算131.8萬人次，是2017年的6.3倍岔冀；2019年全年住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算272.0萬人次凯旭，比2018年增長1倍；2021年全年結(jié)算住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算超過440萬人次使套。數(shù)字的背后是一個(gè)個(gè)參保人罐呼，一個(gè)個(gè)家庭的受益。

3.從跑腿蓋章到簡化通辦确确，簡化便捷看得見

為進(jìn)一步方便參保群眾異地就醫(yī)直接結(jié)算尺夺，國家醫(yī)保局不斷完善異地就醫(yī)結(jié)算管理政策，簡化優(yōu)化備案流程面啄。

在備案要求方面舒叨，全面取消跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算備案到醫(yī)療機(jī)構(gòu)的要求，只需備案到就醫(yī)地市或省份焊蕉；全面取消手工報(bào)銷需就醫(yī)地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)蓋章的要求滔测，規(guī)范了手工報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用所需材料清單和報(bào)銷時(shí)間。

在備案渠道方面谊弯，鼓勵(lì)各省探索建立統(tǒng)一的省級(jí)備案渠道罚迹，提高備案工作效率。鼓勵(lì)各統(tǒng)籌地區(qū)學(xué)習(xí)推廣一些地區(qū)備案工作“零跑腿霍鹿、不見面”做法經(jīng)驗(yàn)异这，為本地參保人員提供至少一種有效、便捷的備案渠道障漓。

在信息化支撐方面愤售，建設(shè)全國統(tǒng)一信息平臺(tái)，進(jìn)一步提高醫(yī)保結(jié)算速度胎许，異地就醫(yī)結(jié)算提質(zhì)增速峻呛。2021年全國統(tǒng)一、高效呐萨、兼容杀饵、便捷莽囤、安全的醫(yī)保信息平臺(tái)已在全國基本落地應(yīng)用谬擦。依托系統(tǒng)的支持切距，河北、甘肅等省份推進(jìn)了省內(nèi)異地就醫(yī)服務(wù)效能的提升惨远，推行省內(nèi)免備案谜悟，實(shí)現(xiàn)了“省內(nèi)無異地”。

在服務(wù)提供方面北秽，依托國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)和國家異地就醫(yī)備案小程序開展全國統(tǒng)一跨省異地就醫(yī)備案服務(wù)工作葡幸。截至2021年底，全國所有統(tǒng)籌地區(qū)均已依托國家平臺(tái)實(shí)現(xiàn)了異地就醫(yī)備案服務(wù)的跨省通辦贺氓。

在探索創(chuàng)新方面蔚叨，在部分省份和統(tǒng)籌地區(qū)開展自助開通異地就醫(yī)服務(wù)試點(diǎn)工作∶ǖィ跨省備案“免證明材料议猛，即時(shí)申請，即時(shí)開通”朗猖，參保群眾異地就醫(yī)備案更加方便快捷蟋晾。

“不變”

1.從住院起步到全盤發(fā)力，持續(xù)提升不改變

2018年以來殿膏，在基本實(shí)現(xiàn)住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算的基礎(chǔ)上策哈，國家醫(yī)保局結(jié)合國家區(qū)域發(fā)展戰(zhàn)略和地方實(shí)際，指導(dǎo)京津冀尘箫、長三角泪缨、西南五省（重慶呛营、四川挟撑、貴州、云南虐欲、西藏）開展門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算先行探索嫩坷；2020年9月，會(huì)同財(cái)政部印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算試點(diǎn)工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2020〕40號(hào)）明確提出門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算的流程和待遇政策檐春，跨省直接結(jié)算經(jīng)辦規(guī)程等逻淌，啟動(dòng)門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算試點(diǎn)；2021年9月疟暖，《關(guān)于開展門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算試點(diǎn)工作的通知》（醫(yī)保辦函〔2021〕4號(hào)）印發(fā)卡儒，啟動(dòng)高血壓、糖尿病俐巴、惡性腫瘤門診放化療骨望、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療等5個(gè)群眾需求大、各地普遍開展的門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算試點(diǎn)擎鸠；2022年缀磕，《國家醫(yī)保局 財(cái)政部關(guān)于進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》出臺(tái)，跨省異地就醫(yī)開啟了統(tǒng)一和規(guī)范的新篇章劣光。

截至2022年10月底袜蚕，全國已分別開通住院、門診和門診慢特病費(fèi)用跨省直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)6.17萬家绢涡、7.88萬家和1.17萬家消弧，住院和門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算累計(jì)惠及超5000萬人次。

整體來看搀尊，跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算從住院起步室域，以門診接續(xù)，在全國門慢特病種及保障政策各異的情況下针容，攻堅(jiān)門診慢特病費(fèi)用跨省直接結(jié)算脂惊，目前基本覆蓋了所有診療類型的異地就醫(yī)費(fèi)用結(jié)算，實(shí)現(xiàn)了看得見的跨越式發(fā)展悟肉。特別是國家醫(yī)保局成立以后喝园，這種由一到多，由點(diǎn)及面的變化節(jié)奏明顯加快乞挥，但一直蘊(yùn)含其中的服務(wù)提升主線不曾改變省瓜。

2.從呱呱墜地到一往無前，為民初心不改變

異地就醫(yī)結(jié)算工作是暖民心赤巢、解民憂的民生工程彤笼，從2016年啟動(dòng)直接結(jié)算以來，一步一個(gè)腳印仁热、一年一個(gè)臺(tái)階榜揖。

從吉林參保人在海南實(shí)現(xiàn)全國第一筆住院跨省直接結(jié)算到今天日均住院直接結(jié)算近2萬人次；從長三角地區(qū)的第一筆普通門診跨省直接結(jié)算到今天全國累計(jì)惠及超3600萬人次抗蠢；從西南五省的第一筆糖尿病費(fèi)用跨省直接結(jié)算到全國范圍內(nèi)5種門診慢特病全覆蓋举哟，跨省異地就醫(yī)一直在奔著“為參保群眾提供更好的服務(wù)”前行。

黨的二十大報(bào)告提出“落實(shí)異地就醫(yī)結(jié)算”迅矛，為下一階段異地就醫(yī)工作提出了更加廣泛妨猩、深遠(yuǎn)的新要求。站在新的起點(diǎn)上秽褒，未來異地就醫(yī)無論從規(guī)范統(tǒng)一發(fā)力壶硅，還是從進(jìn)一步簡化便捷出招，亦或是給我們帶來新的驚喜销斟，可以肯定的是都不會(huì)脫離為人民謀福利的主線庐椒。

7年的時(shí)光椒舵，跨省異地就醫(yī)已由“孩童”成長為了一個(gè)“追光少年”，少年逐年成長约谈，但初心不變笔宿，追逐著“為民服務(wù)”這道永恒的光，不斷前行补搅。基于過往泞霹，有理由相信在“十四五”期間舱闪，異地就醫(yī)的結(jié)算政策將更加完善、經(jīng)辦服務(wù)更加便利俱菜，廣大參保群眾的獲得感和幸福感將進(jìn)一步提升阶务。