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近日潜慎，國家衛(wèi)生健康委官網(wǎng)發(fā)布《三級醫(yī)院評審標準(2022年版)》（下稱《標準》）及其實施細則的通知灰囤。據(jù)了解吱殉，本次《標準》共3個部分107節(jié)植嚼，設置364條標準和監(jiān)測指標轮贫〕瘟В總體上看饵忙，本次《標準》密切關注醫(yī)院違規(guī)采購、惡意騙保的違法行為。

根據(jù)國家及各地紀檢監(jiān)察部門公示的信息不完全統(tǒng)計飘拂，今年以來鳞皂，各地累計已經(jīng)有超50位醫(yī)院院長、書記被查情召。這些人員大多因收受回扣愧增、利用職務為他人謀取利益等原因嚴重違紀違法，涉及藥品進院钥屈、銷售等環(huán)節(jié)悟民。

隨著國家對于藥品器械合規(guī)監(jiān)管力度逐步趨嚴，醫(yī)療領域的反腐行動也持續(xù)擴大篷就。今年以來射亏，國家衛(wèi)健委、國家醫(yī)保局竭业、國家藥監(jiān)局智润、中紀委等有關部門繼續(xù)加大監(jiān)管力度，有力震懾了行賄腐敗未辆、醫(yī)保騙保窟绷、帶金銷售等違法違規(guī)行為。

在業(yè)內(nèi)看來《標準》的實施咐柜，有利于充分發(fā)揮醫(yī)院評審標準在推動醫(yī)院加強內(nèi)部管理兼蜈、提升醫(yī)療質(zhì)量安全水平等方面的作用。意味著檢查力度逐漸趨嚴拙友，醫(yī)藥行業(yè)亂象深度整治已經(jīng)正式開始为狸，糾正醫(yī)藥購銷領域和醫(yī)療服務中的不正之風。

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違規(guī)采購遗契、惡意騙保

新版三級醫(yī)院評審密切關注臭膊！

根據(jù)國家衛(wèi)健委對《三級醫(yī)院評審標準（2022年版）》及其實施細則的解讀，本次《標準》修訂主要有三個方面內(nèi)容：

一是銜接政策要求膊编，保障政策一致性幢堕。根據(jù)2020年以來國家新頒布的政策要求，補充或更新了醫(yī)療技術臨床應用管理侣娄、護理管理山乐、檢查檢驗結果互認、醫(yī)院安全秩序管理苇硫、便利老年人就醫(yī)等相關條款插凳。

二是吸納行業(yè)進展，豐富標準內(nèi)涵境薪。將近2年衛(wèi)健委發(fā)布的病案管理姥胳、心血管系統(tǒng)疾病、超聲診斷、康復醫(yī)院贵健、臨床營養(yǎng)迷啄、消化內(nèi)鏡等專業(yè)或技術的質(zhì)控指標納入，并優(yōu)化相關條款表述朋蔫。

三是汲取實踐經(jīng)驗罚渐，保障標準實用性。根據(jù)各地評審實踐和行業(yè)專家意見驯妄，對部分通用術語和編碼進行了修訂和完善荷并，保障標準與醫(yī)療機構實際管理工作相契合。

新版三級醫(yī)院評審繼續(xù)密切關注違規(guī)采購青扔、惡意騙保的違法行為源织。在前置要求部分，共設 3 節(jié) 25 條評審前置條款微猖，其中有發(fā)生重大價格或收費違法事件谈息，以及惡意騙取醫(yī)保基金凛剥；以及違反《中華人民共和國藥品管理法》《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》侠仇，違法違規(guī)采購或使用藥品、設備当悔、器械、耗材開展診療活動刺勇，造成嚴重后果瓢身；未經(jīng)許可配置使用需要準入審批的大型醫(yī)用設備。

醫(yī)院在評審周期內(nèi)發(fā)生前置要求中的一項及以上情形的觅氢，延期一年評審宝辛，延期期間原等次取消，按照“未定等”管理虐恋。旨在進一步發(fā)揮醫(yī)院評審工作對于推動醫(yī)院落實相關法律法規(guī)制度要求和改革政策的杠桿作用枕泽。

醫(yī)院評審是衛(wèi)生健康行政部門履行監(jiān)管職能，推動醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的重要抓手馒符，對促進醫(yī)院提高自我管理水平掰站，實現(xiàn)醫(yī)療服務高質(zhì)量發(fā)展有重要作用。

業(yè)內(nèi)人士指出淘砌，政策不斷出臺涧谓、監(jiān)管手段持續(xù)完善，仍然有部分醫(yī)療領域從業(yè)人員為謀取不正當利益鋌而走險厦浦。今年以來瑟捺，相關部門加大監(jiān)管力度，除了對醫(yī)藥行業(yè)的行賄、騙保瓶堕、帶金銷售等違規(guī)違法行為進行有力打擊外隘道，部分人員借助崗位、職務之便為他人謀取利益的行為郎笆，也已成為新時期監(jiān)管部門重拳打擊的“醫(yī)療腐敗頑疾”谭梗。

02

醫(yī)院飛檢、嚴堵漏洞

監(jiān)管升級醫(yī)療腐敗無處遁形题画！

“三醫(yī)聯(lián)動”政策深入落地默辨，藥品出廠與銷售中間的“水分”已經(jīng)不斷被擠出，隨著國家對于藥品器械合規(guī)監(jiān)管力度逐步趨嚴苍息，醫(yī)療領域的反腐行動也持續(xù)推進缩幸。

今年以來，中央紀委國家監(jiān)委已經(jīng)多次密集通報醫(yī)療反腐竞思、藥品回扣等問題表谊，醫(yī)藥代表、藥企等相關人員被拎出的同時盖喷，不少三甲醫(yī)院的“一把手”也相繼落馬爆办。根據(jù)國家及各地紀檢監(jiān)察部門公示的信息不完全統(tǒng)計，截止11月嚎脖，各地累計已經(jīng)有超50位醫(yī)院院長鬼痹、書記被查，其中來自三甲醫(yī)院的領導超過20位勤鼓。

嚴查“一把手”的同時榕吨，藥監(jiān)系統(tǒng)也多次密集通報醫(yī)療反腐、紅包回扣等問題涎舔，對于醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂的打擊力度持續(xù)加大甲盘。11月17日，國家市場監(jiān)管總局公布了5起商業(yè)賄賂不正當競爭典型案例哮互，其中重點提到了兩起醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的商業(yè)賄賂事件臣镜，再次敲響了醫(yī)療反腐的警鐘。

11月24日题晌，國家醫(yī)保局發(fā)布關于《醫(yī)療保障基金飛行檢查管理暫行辦法（征求意見稿）》洁馒，再次向社會公開征求意見。明確飛行檢查的定義儡皮、原則蛉幸、參與機制等基本內(nèi)容。同時丛晦，明確了“雙隨機奕纫、一公開”檢查機制和針對舉報投訴提陶、智能監(jiān)控、媒體曝光等情形的突擊檢查形式匹层。要求檢查人員應當嚴格按照行政處罰程序有關規(guī)定進行調(diào)查取證隙笆，有關單位和個人具有配合調(diào)查的義務以及被檢查對象具有陳述申辯的權利。

目前升筏，全國醫(yī)保飛檢仍在持續(xù)撑柔。今年7月，《2022年度醫(yī)療保障基金飛行檢查工作方案》正式下發(fā)您访，將今年醫(yī)保飛檢重點定為血液透析铅忿、高值醫(yī)用耗材（骨科、心內(nèi)科）等領域納入醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)療服務行為和醫(yī)療費用灵汪。

事實上檀训，在此前的醫(yī)保飛行檢查和違法違規(guī)曝光案件中，骨科姆赔、心內(nèi)科阅窝、血透、腫瘤等領域豆凛，由于潛在人群基數(shù)大坞龙，診療/康復周期長、次數(shù)多缸舱，或醫(yī)保報銷比例和額度高等特點蚀稻，加上醫(yī)療行為的復雜性和不確定性，違法違規(guī)行為極具隱蔽性把意，可以說是問題集中出現(xiàn)的“重災區(qū)”府塘。

行業(yè)專家指出，大型公立醫(yī)療機構過度診療盲外、分解住院继躁、拆分/重復收費等問題依然沒有杜絕否艺，基層醫(yī)療機構空掛床位棺蛾、虛假治療、超限/超量用藥等情況普遍存在盒苛，定點醫(yī)療機構與供應商之間內(nèi)外勾結怜俐，不合理使用藥械聯(lián)合騙保的問題突出；這些問題將在新一輪飛行檢查的大數(shù)據(jù)信息中無所遁形邓尤。

國家醫(yī)保局相關負責人此前公開表示拍鲤，醫(yī)保部門將以“零容忍”的態(tài)度嚴肅查處騙保行為，對涉案定點醫(yī)療機構汞扎，按照相關法律法規(guī)季稳，不僅要處以行政罰款擅这，還要暫停直至解除醫(yī)保服務協(xié)議；涉及犯罪或其他領域有關問題的景鼠，還要向司法仲翎、紀檢監(jiān)察、衛(wèi)生健康等部門移送铛漓。