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2022年12月19日，英國英國倫敦帝王理工學院澡绩、利物浦大學的研究人員在《柳葉刀》子刊《EBioMedicine》上發(fā)表了一篇題為" SARS-CoV-2-specific nasal IgA wanes 9 months after hospitalisation with COVID-19 and is not induced by subsequent vaccination "的研究論文崎络。

此次研究共招募了446名個體，在2020年2月至2021年，收集了569份血漿樣本（其中338份連續(xù)采樣），還收集了356份鼻樣本（其中143份連續(xù)采樣）橙缔。除此之外，長達一年的樣本收集還涵蓋了英國疫苗接種潮获隆，能夠有效觀察疫苗對于抗體有何影響齿贡。

新冠后IgG抗體反應更為持久

lgG抗體是血清中主要的抗體成分村会，病原體特異性lgG抗體是人體的免疫細胞針對病原體所產生的一種蛋白質涌遏。而IgA抗體主要存在于氣管分泌液、初乳泌拐、唾液和淚液中基差，就要參與局部粘膜免疫反應。

在感染新冠的4周內威球，IgA抗體開始出現宅蜒，但在9個月后減弱至感染前對照相當的水平。而血液中的lgG抗體在癥狀發(fā)作后2周內便出現蜓浦，9個月后上升了2181倍捍农，此后仍高于感染前，至少會持續(xù)一年绳拧。

而在446例個體中只有2例顯示出了再感染的血清學證據壹店，這些數據表明，IgG 抗體反應在感染新冠后是持久的芝加，而IgA 反應僅持續(xù) 9 個月硅卢。

疫苗接種對人群的影響

在研究期間，95.0%的人接受了第一次新冠疫苗接種藏杖，疫苗接種發(fā)生在 2020 年 12 月至 2021 年 12 月之間将塑，12 個月后采集的樣本是在 2021 年 3 月至 2022 年 3 月之間采集的。因此，大多數樣本是在接種疫苗后采集的点寥。

研究數據表明艾疟，接種疫苗后鼻腔IgA和IgG反應存在明顯差異。盡管接種疫苗后鼻腔的IgA反應似乎短暫上升敢辩，但此后的95%置信區(qū)間重疊汉柒。相比之下，鼻腔IgG在接種疫苗后大幅上升责鳍，并在接種疫苗后約100天達到峰值碾褂。而在血液中IgG也顯著高于IgA，這些發(fā)現表明历葛，疫苗接種可能無法完全回憶起粘膜IgA反應达迁。

在奧密克戎（BA.1）變異株中的抗體反應

研究表明在感染奧密克戎后，鼻腔中產生IgA抗體水平時間最短宾哼，低于原始毒株仔约。并且在IgA最高水平時也僅僅是原始毒株的35%。

接種疫苗后压荠，鼻腔對德爾塔和奧密克戎變異株的反應沒有明顯差異淫韧，但在12個月后，與奧密克戎結合的反應并未達到對德爾塔和原始毒株的反應水平韩宦。

接種疫苗后嘿帆，血漿IgG對德爾塔和奧密克戎變異株的反應也有所上升，但沒有達到對原始毒株的反應水平计胶。在大多數人中泞氯，疫苗接種提高了奧密克戎結合（p < 0.0001）和δ結合血漿IgG（p = 0.0019）。這些數據表明陕射，接種疫苗可以促進奧密克戎和德爾塔結合的鼻腔和血漿IgG反應薄塘，但程度低于原始毒株反應。同時棺克，奧密克戎和德爾塔變異株可能使得鼻腔IgA反應不受疫苗接種的影響悠垛。

小結

總而言之，粘膜免疫反應與血液免疫反應在應對新冠時呈現出了截然不同的兩種情形娜谊。尤其是鼻腔中的抗體應對奧密克戎時存在的時間會更短确买，這也可能是反復感染的重要因素。接種疫苗對在血液中產生和增強抗體非常有效因俐，可以預防嚴重疾病拇惋，但對鼻腔IgA水平影響卻并沒那么高。盡管如此抹剩，接種疫苗仍然是重要且目前最有效的預防措施撑帖。

原文鏈接：https://www.thelancet.com/journals/ebiom/article/PIIS2352-3964(22)00584-9/fulltext