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近日，針對將互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程會診遠(yuǎn)程診斷費(fèi)用納入醫(yī)保結(jié)算體系的建議，國家醫(yī)保局作出答復(fù)闺蜈，明確公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的遠(yuǎn)程會診服務(wù)價格政策，按照屬地化原則池躁，由公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其所在地區(qū)的省級醫(yī)保部門制定饮码。“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)如果與醫(yī)保支付范圍內(nèi)的線下醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容相同韵谋，且執(zhí)行相應(yīng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)價格，可納入醫(yī)保支付氏篇。

2019年振诬，國家醫(yī)保局印發(fā)了《關(guān)于完善“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價格和醫(yī)保支付政策的指導(dǎo)意見》，明確對于定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)衍菱，與醫(yī)保支付范圍內(nèi)的線下醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容相同赶么，且執(zhí)行相應(yīng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)價格的，經(jīng)相應(yīng)備案程序后納入醫(yī)保支付范圍并按規(guī)定支付脊串”枭耄《意見》印發(fā)后，各省結(jié)合本地實(shí)際情況琼锋，以問題為導(dǎo)向放闺，精準(zhǔn)施策，制定和細(xì)化了相關(guān)政策缕坎。

為應(yīng)對新冠肺炎疫情期間慢性病人用藥需求怖侦，2020年3月，國家醫(yī)保局會同國家衛(wèi)健委又印發(fā)了《關(guān)于推進(jìn)新冠肺炎疫情防控期間開展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保服務(wù)的指導(dǎo)意見》谜叹，明確符合要求的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人提供的常見病匾寝、慢性病線上復(fù)診服務(wù)，各地可依規(guī)納入醫(yī)務(wù)人員基金支付范圍荷腊，參保人可按規(guī)定享受醫(yī)療支付待遇黍鸡。醫(yī)保部門加強(qiáng)與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等協(xié)作，診療費(fèi)和藥費(fèi)醫(yī)保負(fù)擔(dān)部分在線直接結(jié)算拾拄，參保人如同在實(shí)體醫(yī)院刷卡購藥一樣秀坤，僅需負(fù)擔(dān)自付部分。

2020年10月禽糊，國家醫(yī)保局印發(fā)《關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保支付工作的指導(dǎo)意見》吆揖，明確了“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)納入定點(diǎn)協(xié)議管理的范圍铜诽。符合省級以上衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥管理部門相關(guān)規(guī)定框架下绳瓣，開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動的醫(yī)療機(jī)構(gòu)懂棘，可以通過其依托的實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)自愿向所在統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請簽證“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)補(bǔ)充協(xié)議。

國家醫(yī)保局表示嗡深，對于定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)先赛，如果與醫(yī)保支付范圍內(nèi)的線下醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容相同，且執(zhí)行相應(yīng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)價格惋肾，經(jīng)相應(yīng)備案程序后挪确，可納入醫(yī)保支付范圍并按規(guī)定支付。符合省級以上衛(wèi)生健康暖夭、中醫(yī)藥管理部門相關(guān)規(guī)定框架下锹杈，開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可以通過其依托的實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)迈着，自愿向所在統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)竭望，申請簽訂“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)補(bǔ)充協(xié)議。

關(guān)于規(guī)范遠(yuǎn)程會診裕菠、遠(yuǎn)程診斷收費(fèi)行為咬清，國家醫(yī)保局要求公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的遠(yuǎn)程會診等“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價格政策，按照屬地化原則奴潘，由公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其所在地區(qū)的省級醫(yī)保部門制定旧烧。患者接受遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程診斷服務(wù)画髓，按服務(wù)受邀方執(zhí)行的項(xiàng)目價格付費(fèi)掘剪。遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程診斷服務(wù)中雀扶，如果涉及邀請方杖小、受邀方及技術(shù)支持方等多個主體，或涉及同一主體不同部門夏握，各方自行協(xié)商確定分配關(guān)系零破。

國家醫(yī)保局已將“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用結(jié)算明細(xì)、藥品骑琳、耗材抠孤、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和門診病歷等信息，納入智能監(jiān)控范圍蜀短，并加強(qiáng)對“互聯(lián)網(wǎng)+”定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床診療行為的引導(dǎo)和審核悠衔，實(shí)現(xiàn)基金監(jiān)管向大數(shù)據(jù)全方位、全流程趋奸、全環(huán)節(jié)智能監(jiān)控轉(zhuǎn)變锡褂。運(yùn)用音頻满律、視頻等形式查驗(yàn)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)接診醫(yī)生的真實(shí)性。對不符合規(guī)定的診察費(fèi)和藥品費(fèi)予以拒付估褐，并按協(xié)議約定進(jìn)行處理咖迄。

下一步，國家醫(yī)保局將繼續(xù)貫徹落實(shí)黨中央酝侯、國務(wù)院的決策部署溉浙，健全“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價格形成機(jī)制，不斷完善“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保支付政策蒋荚，做好“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保協(xié)議管理與經(jīng)辦管理服務(wù)戳稽，強(qiáng)化“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管措施，進(jìn)一步滿足人民群眾對醫(yī)療服務(wù)的需求期升，提高醫(yī)保管理服務(wù)水平惊奇，提升醫(yī)保基金使用效率吓妆。