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跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算是指參保人在看病就醫(yī)之后贬墩，直接在就醫(yī)地結(jié)算相關(guān)費(fèi)用中醫(yī)保應(yīng)負(fù)擔(dān)的部分勇劣，患者僅需繳納個(gè)人負(fù)擔(dān)的部分帕卦，可以解決參保人費(fèi)用報(bào)銷往返路途遠(yuǎn)、手工報(bào)銷時(shí)間周期長(zhǎng)牺幻、手續(xù)辦理復(fù)雜琴拧、自行墊付資金壓力大等痛點(diǎn)問題蝌借。黨的二十大報(bào)告提出健全社會(huì)保障體系卿啡，“促進(jìn)多層次醫(yī)療保障有序銜接吟吝，完善大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助制度，落實(shí)異地就醫(yī)結(jié)算牵囤，建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度爸黄，積極發(fā)展商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)滞伟〗伊郏”落實(shí)異地就醫(yī)結(jié)算，是順應(yīng)人民群眾異地就醫(yī)方便快捷期待的部署梆奈，也對(duì)醫(yī)療保障工作提出了新的要求野崇。

5月5日，國(guó)家醫(yī)保局公布了2023年一季度跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算有關(guān)情況亩钟。國(guó)家醫(yī)保局表示乓梨，2023年一季度，隨著《基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算經(jīng)辦規(guī)程》正式落地實(shí)施林慷，各級(jí)醫(yī)保部門全力保障跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算平穩(wěn)運(yùn)行浓蜈，全國(guó)統(tǒng)一的異地就醫(yī)備案線上服務(wù)功能進(jìn)一步拓展，跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算規(guī)模增長(zhǎng)迅速否胸，跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作邁進(jìn)新階段芳迅。

所有參保人員均可備案后享受住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù)

國(guó)家醫(yī)保局表示，目前所有職工醫(yī)保和居民醫(yī)保參保人員馆梦，無(wú)論是長(zhǎng)期異地居住的隨遷老人蕾胶、出省打工的農(nóng)民工、靈活就業(yè)和新就業(yè)形態(tài)勞動(dòng)者桐继，還是有臨時(shí)外出就醫(yī)需要的人員刘耀，均可以辦理異地就醫(yī)備案后在跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù)。

據(jù)統(tǒng)計(jì)蚤弃，2023年一季度召藻，全國(guó)住院費(fèi)用跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)6.75萬(wàn)家，住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算212.55萬(wàn)人次偿尘，減少個(gè)人墊付268.75億元退疫。

門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算范圍進(jìn)一步擴(kuò)大

基本醫(yī)保門診待遇支付包括普通門診保障和門診慢性病渠缕、特殊疾病（以下簡(jiǎn)稱門診慢特舶薄）保障亦鳞。為滿足群眾異地就醫(yī)需求，國(guó)家醫(yī)保局持續(xù)推動(dòng)各地解決門診慢特病跨省直接結(jié)算政策棒坏、經(jīng)辦管理和信息化等方面的難點(diǎn)問題燕差。在啟動(dòng)住院費(fèi)用、門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算的基礎(chǔ)上坝冕，2021年9月徒探，醫(yī)保部門在全國(guó)啟動(dòng)高血壓、糖尿病喂窟、惡性腫瘤門診放化療测暗、尿毒癥透析以及器官移植術(shù)后抗排異治療等5種門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算試點(diǎn)。

目前磨澡，所有統(tǒng)籌地區(qū)都開通了普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù)和上述5種門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用的跨省直接結(jié)算服務(wù)碗啄，每個(gè)縣都有一家以上普通門診費(fèi)用跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，5種門診慢特病費(fèi)用跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也在進(jìn)一步擴(kuò)大队乔。

據(jù)統(tǒng)計(jì)隅贫，2023年一季度，全國(guó)門診費(fèi)用跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)達(dá)36.44萬(wàn)家拾肚，門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算1742.09萬(wàn)人次做销，減少個(gè)人墊付28.4億元。其中奶匆，普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算1260.83萬(wàn)人次对夹，減少個(gè)人墊付19.34億元；門診慢特病費(fèi)用跨省直接結(jié)算31.49萬(wàn)人次晕围，減少個(gè)人墊付2.8億元极哨；跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)零售藥店直接結(jié)算449.77萬(wàn)人次，減少個(gè)人墊付6.26億元蛉差。

全國(guó)統(tǒng)一線上備案服務(wù)功能進(jìn)一步拓展

目前正蹋，所有職工醫(yī)保和居民醫(yī)保參保人員均可通過國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP和國(guó)家醫(yī)保局微信公眾號(hào)實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)線上備案。同時(shí)壕哩，在線查詢功能從跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)钧宠、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)咨詢服務(wù)電話、停機(jī)公告大眾化信息查詢服務(wù)扎运，逐步拓展到個(gè)人參保地門診慢特病資格瑟曲、門診慢特病跨省聯(lián)網(wǎng)告知書、個(gè)人跨省結(jié)算費(fèi)用等個(gè)性化信息查詢服務(wù)豪治。據(jù)統(tǒng)計(jì)洞拨，2023年一季度扯罐，通過國(guó)家統(tǒng)一的線上備案渠道成功辦理備案171.05萬(wàn)人次。

國(guó)家醫(yī)保局提示：建議參保人員在線上備案前或者線上備案提示已經(jīng)辦理過備案時(shí)烦衣，在國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP中找到“地方平臺(tái)”備案記錄歹河，了解自己的有效備案狀態(tài)。此外花吟，如果參保人員具有以上5種以外的門診慢特病待遇資格秸歧，異地就診相關(guān)疾病時(shí)注意不要按照普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算，需按參保地規(guī)定在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全額自費(fèi)結(jié)算后衅澈，回參保地手工報(bào)銷键菱。