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近日宗揣，國(guó)家衛(wèi)健委停就、國(guó)家醫(yī)保局等14部門印發(fā)《2023年糾正醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)》(下稱《工作要點(diǎn)》)和《糾正醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)部際聯(lián)席工作機(jī)制成員單位及職責(zé)分工》（下稱《職責(zé)分工》）膀概，全面部署今年的糾正醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)各項(xiàng)工作敌菩。

糾正醫(yī)藥不正之風(fēng)意義重大

醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中的行業(yè)風(fēng)氣直接關(guān)系人民群眾的健康權(quán)益和對(duì)醫(yī)療服務(wù)的切身感受痊焊。長(zhǎng)期以來囊陡，黨中央、國(guó)務(wù)院高度重視行風(fēng)工作蛾绎，要求行業(yè)部門切實(shí)落實(shí)行風(fēng)治理責(zé)任昆箕。2023年是全面貫徹落實(shí)黨的二十大精神的開局之年，也是全面推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)租冠、實(shí)施“十四五”規(guī)劃的關(guān)鍵一年鹏倘。本次糾正醫(yī)藥不正之風(fēng)相關(guān)文件的發(fā)布是機(jī)制調(diào)整到位后首次對(duì)糾風(fēng)工作進(jìn)行部署，對(duì)于做好今年的行業(yè)作風(fēng)建設(shè)工作意義重大电味。

其中气穴，《工作要點(diǎn)》明確了2023年糾正醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作的總體要求，并從健全完善新時(shí)代糾風(fēng)工作體系晌箍、整治行業(yè)重點(diǎn)領(lǐng)域的不正之風(fēng)問題肉敏、強(qiáng)化醫(yī)保基金監(jiān)督管理剿恬、深入治理醫(yī)療領(lǐng)域亂象索击、切實(shí)推進(jìn)工作取得實(shí)效等五方面提出13條要求。

《職責(zé)分工》則主要包含糾正醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)部際聯(lián)席工作機(jī)制的職能铡暂、成員單位及工作架構(gòu)邢侵、工作規(guī)則和工作要求以及成員單位職責(zé)等4項(xiàng)內(nèi)容。重點(diǎn)是對(duì)糾風(fēng)部際工作機(jī)制成員單位進(jìn)行了調(diào)整倡油，由原來的9個(gè)增加到14個(gè)部門郁邪，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)問題治理的全領(lǐng)域全覆蓋。

今年國(guó)家醫(yī)保局有哪些任務(wù)祈很？

國(guó)家醫(yī)保局自成立以來，一直作為糾正醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)部際聯(lián)席工作機(jī)制的成員單位之一钠四，針對(duì)每年醫(yī)藥不正之風(fēng)的主要特點(diǎn)和變化趨勢(shì)盗扒，深入開展醫(yī)保基金使用專項(xiàng)治理缀去，強(qiáng)化醫(yī)甭略睿基金監(jiān)督管理，堅(jiān)決守護(hù)好人民群眾的“看病錢”“救命錢”。

根據(jù)《工作要點(diǎn)》褥影，今年糾正醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)中與國(guó)家醫(yī)保局有關(guān)的內(nèi)容主要包括：

二池户、整治行業(yè)重點(diǎn)領(lǐng)域的不正之風(fēng)問題

（六）整治醫(yī)藥產(chǎn)品銷售采購(gòu)中的不正之風(fēng)問題。重點(diǎn)是醫(yī)藥產(chǎn)品銷售過程中凡怎，各級(jí)各類醫(yī)藥生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)及與之關(guān)聯(lián)的經(jīng)銷商校焦、醫(yī)藥代表，以各種名義或形式實(shí)施“帶金銷售”统倒，給予醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員回扣寨典、假借各種形式向有關(guān)機(jī)構(gòu)輸送利益等不正之風(fēng)問題；以及在藥品房匆、醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)中耸成，不履行采購(gòu)合同，包括拒絕執(zhí)行集采中選結(jié)果茬麻、對(duì)中選產(chǎn)品進(jìn)院設(shè)置障礙台泥、采購(gòu)高價(jià)非中選產(chǎn)品或臨床可替代產(chǎn)品、違規(guī)線下采購(gòu)等問題模譬。

三必胜、強(qiáng)化醫(yī)保基金監(jiān)督管理

（七）加強(qiáng)醫(yī)毕卸眩基金規(guī)范管理及使用暇鸦。聚焦重點(diǎn)科室、重點(diǎn)領(lǐng)域捍辫、重點(diǎn)監(jiān)控藥品和醫(yī)保結(jié)算費(fèi)用排名靠前的藥品耗材牺胎，規(guī)范醫(yī)保基金管理使用沉年。持續(xù)開展打擊虛假就醫(yī)暂一、醫(yī)保藥品倒賣等欺詐騙保行為。

（八）持續(xù)推進(jìn)醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)脾婚。進(jìn)一步加強(qiáng)與相關(guān)部門信息共享拐云，根據(jù)司法機(jī)關(guān)以及行政部門認(rèn)定的醫(yī)藥商業(yè)賄賂、壟斷等案件事實(shí)近她，評(píng)定醫(yī)藥企業(yè)失信等級(jí)叉瘩，采取信用風(fēng)險(xiǎn)警示、限制掛網(wǎng)等不同程度的處置約束措施粘捎，發(fā)揮醫(yī)藥集中采購(gòu)市場(chǎng)的引導(dǎo)約束作用薇缅。

根據(jù)《職責(zé)分工》，國(guó)家醫(yī)保局將負(fù)責(zé)持續(xù)推進(jìn)醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)攒磨，推進(jìn)藥品和醫(yī)用耗材集中采購(gòu)泳桦；加強(qiáng)對(duì)納入醫(yī)療保障基金支付范圍的有關(guān)行為和醫(yī)藥費(fèi)用的監(jiān)督等汤徽；承擔(dān)糾風(fēng)部際工作機(jī)制交辦的其他事項(xiàng)。

1.推進(jìn)醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)灸撰，推進(jìn)藥品和醫(yī)用耗材集中采購(gòu)

醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)制度是藥品和醫(yī)用耗材集中采購(gòu)市場(chǎng)的基礎(chǔ)性制度谒府，對(duì)規(guī)范市場(chǎng)行為、凈化交易環(huán)境浮毯、保障群眾利益具有重要意義完疫。國(guó)家醫(yī)保局于2020年8月發(fā)布《關(guān)于建立醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)制度的指導(dǎo)意見》，提出建立信用評(píng)價(jià)目錄清單亲轨、實(shí)行醫(yī)藥企業(yè)主動(dòng)承諾制陈伪、建立失信信息報(bào)告記錄渠道、開展醫(yī)藥企業(yè)信用評(píng)級(jí)等6項(xiàng)內(nèi)容熬席。制度實(shí)施以來泛倦，對(duì)于引導(dǎo)和規(guī)范醫(yī)藥產(chǎn)品集中采購(gòu)市場(chǎng)，促進(jìn)醫(yī)藥企業(yè)按照“公平贝狈、合理和誠(chéng)實(shí)信用习环、質(zhì)價(jià)相符”的原則制定價(jià)格，進(jìn)而促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)品價(jià)格合理回歸發(fā)揮了重要作用芦终。

第五批國(guó)家集中帶量采購(gòu)首次引用信用評(píng)價(jià)制度：在申報(bào)企業(yè)資質(zhì)上增加上“申報(bào)企業(yè)未被列入當(dāng)前《全國(guó)醫(yī)藥價(jià)格和招采失信企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)警示名單》”芍规；在競(jìng)標(biāo)條件中，明確同品種申報(bào)企業(yè)“單位可比價(jià)”相同時(shí)眉堪，未被任意一省依據(jù)醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)制度評(píng)定為“中等”翰倡、“嚴(yán)重”或“特別嚴(yán)重”失信等級(jí)的企業(yè)優(yōu)先；明確擬中選企業(yè)被所選省份依據(jù)醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)制度評(píng)定為“嚴(yán)重”或“特別嚴(yán)重”失信等級(jí)的”奉堵，該省份可以拒絕該中選企業(yè)吹似。

隨后開展的幾批國(guó)家集采則在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步增加了信用評(píng)價(jià)制度的應(yīng)用力度和強(qiáng)度。如今年3月開標(biāo)的第八批國(guó)家集采抚垃，不僅強(qiáng)化了企業(yè)“風(fēng)險(xiǎn)警示名單”和“違規(guī)名單”失信期間批文轉(zhuǎn)讓行為的約束喷楣，同時(shí)也暢通對(duì)圍標(biāo)、串標(biāo)行為的舉報(bào)渠道鹤树，鼓勵(lì)相關(guān)企業(yè)在集采過程中積極主動(dòng)提供圍標(biāo)铣焊、串標(biāo)、弄虛作假等證據(jù)罕伯，規(guī)則制定上更加細(xì)節(jié)化曲伊、完善化，深度聯(lián)動(dòng)招采信用評(píng)價(jià)制度追他，進(jìn)一步增強(qiáng)了企業(yè)遵守集采規(guī)則的責(zé)任意識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)熊昌。

國(guó)家醫(yī)保局官網(wǎng)“價(jià)格招采信用評(píng)價(jià)”專欄公布“嚴(yán)重”和“特別嚴(yán)重”失信的企業(yè)，以強(qiáng)化社會(huì)監(jiān)督湿酸，加大警示力度婿屹。截至目前，國(guó)家醫(yī)保局已經(jīng)發(fā)布了5期價(jià)格招采信用評(píng)價(jià)“特別嚴(yán)重”和“嚴(yán)重”失信評(píng)定結(jié)果通報(bào)推溃，共涉及26家企業(yè)昂利，包括4家“特別嚴(yán)重”和22家“嚴(yán)重”。

2.加強(qiáng)對(duì)納入醫(yī)療保障基金支付范圍的有關(guān)行為和醫(yī)藥費(fèi)用的監(jiān)督

醫(yī)蓖蛘基金是百姓的“看病錢”“救命錢”榕哩，但是，醫(yī)备兑洌基金使用主體多督近、鏈條長(zhǎng)、風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)多艺退、監(jiān)管難度大笋途。以醫(yī)保基金使用主體為例与钳，至少包括四大類：醫(yī)保行政部門隅凡、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)以及參保人精柒。因此绵捡，欺詐騙保問題持續(xù)高發(fā)、頻發(fā)探九，監(jiān)管形勢(shì)比較嚴(yán)峻安揣。隨著近些年醫(yī)保基金監(jiān)管工作的推進(jìn)舶衬，醫(yī)藥機(jī)構(gòu)“明目張膽”的騙保行為得到了有效遏制埠通。今年的全國(guó)醫(yī)療保障工作會(huì)議也繼續(xù)將其列為工作重點(diǎn)，要求：持續(xù)加大基金監(jiān)管力度约炎。開展基金監(jiān)管安全規(guī)范年行動(dòng)和醫(yī)保反欺詐大數(shù)據(jù)監(jiān)管試點(diǎn)植阴。加大飛行檢查力度，各級(jí)飛檢力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)轄區(qū)全覆蓋圾浅。依托智慧醫(yī)保賦能非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管掠手。探索適應(yīng)新型支付方式的監(jiān)管機(jī)制。重點(diǎn)加強(qiáng)異地就醫(yī)基金監(jiān)管狸捕。

針對(duì)上述工作喷鸽，今年以來國(guó)家醫(yī)保局已經(jīng)發(fā)布了多個(gè)重要政策。3月灸拍，《醫(yī)療保障基金飛行檢查管理暫行辦法》（以下簡(jiǎn)稱《辦法》）發(fā)布做祝，聚焦飛行檢查啟動(dòng)、檢查鸡岗、處理3個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)混槐，重點(diǎn)細(xì)化了飛行檢查適用范圍编兄、明確了檢查要求、強(qiáng)化了對(duì)檢查行為的監(jiān)督管理等韵楼〉硭睿《辦法》已于5月1日起正式實(shí)施。4月底决盔，《2023年醫(yī)保領(lǐng)域打擊欺詐騙保專項(xiàng)整治工作方案》（以下簡(jiǎn)稱《方案》）發(fā)布酌铺，明確在全國(guó)范圍開展醫(yī)保領(lǐng)域打擊欺詐騙保專項(xiàng)整治工作，對(duì)“假病人”“假病情”“假票據(jù)”等欺詐騙保行為進(jìn)行重點(diǎn)打擊酿乾。具體從三個(gè)方面著力：一是聚焦骨科辕洗、血液凈化、心血管內(nèi)科渣蒙、檢查趋亡、檢驗(yàn)、康復(fù)理療等重點(diǎn)領(lǐng)域衅逝。二是聚焦醫(yī)保結(jié)算費(fèi)用排名靠前的重點(diǎn)藥品傀铃、耗材（西藥、中成藥忠伊、中藥飲片茫经、耗材各30個(gè)），對(duì)其基金使用情況予以監(jiān)測(cè)萎津，對(duì)其他出現(xiàn)異常增長(zhǎng)的藥品卸伞、耗材等，也予以重點(diǎn)關(guān)注锉屈。三是聚焦虛假就醫(yī)荤傲、醫(yī)保藥品倒賣等重點(diǎn)行為。對(duì)異地就醫(yī)颈渊、門診統(tǒng)籌政策實(shí)施后的易發(fā)高發(fā)違法違規(guī)行為遂黍，也專門提出工作要求。