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全國集采續(xù)約搅窿，各地方各自為戰(zhàn)的局面將得到規(guī)范允青。

5月19日巍糯，北京醫(yī)保局發(fā)布通知：在國家醫(yī)保局指導下，上海市聯(lián)合14個省份達成一致意見巢驶，形成國家藥品集采接續(xù)省際聯(lián)盟自古，組成聯(lián)盟采購辦公室，開展聯(lián)盟地區(qū)國采續(xù)約工作删舀。

健識局獲悉蟀符，由上海牽頭的14省國采接續(xù)聯(lián)盟的地區(qū)，包括：上海梭狱、浙江拍随、安徽、山東猾瘸、江西界赔、四川、重慶牵触、云南淮悼、甘肅、西藏揽思、湖南袜腥、湖北、北京钉汗、天津羹令。根據(jù)2021年藥品流通行業(yè)運行統(tǒng)計分析報告的數(shù)據(jù)顯示，這14省市占全國60%的市場损痰。

國家集采續(xù)約時各地策略不完全相同福侈，企業(yè)投標、中標制定策略時非常麻煩卢未，不利于國家集采政策的延續(xù)肪凛。

此次形成續(xù)約的集采聯(lián)盟后，不但續(xù)約有了統(tǒng)一的規(guī)范寥伍，價格和市場也有了保障虑治。對中標企業(yè)來說，面對一個聯(lián)盟，肯定要比面對七八個聯(lián)盟要輕松很多瘪棱。

國采續(xù)標規(guī)則統(tǒng)一

同一品種由多家企業(yè)中選

根據(jù)北京醫(yī)保局官網(wǎng)披露的信息害寸，這次14省集采接續(xù)聯(lián)盟在5月20日正式啟動報量，5月31日24:00 前完成數(shù)據(jù)上報提交窒兼。

按原先的要求寝谚，全國集采由國家聯(lián)采辦完成首次中選，續(xù)約工作由各地醫(yī)保部門跟進军裂。但各省市在續(xù)約時政策不同蹋烂，有的直接延續(xù)國標，也有的期滿后另外組織聯(lián)盟地區(qū)集采威沙。

這給企業(yè)投標造成了很大的困擾苹动。國家集采時，國家醫(yī)保局明確了各省的采購量攘活，企業(yè)才有動力降價應(yīng)標蠢涝。但到了續(xù)約時候，一些省份不明確采購量阅懦，一些省份要求繼續(xù)降價和二，企業(yè)確定價格就有難度。

健識局注意到耳胎，在四川惯吕、河南等地，續(xù)約中選品種價差超過1.8倍怕午；山西在推進廣東集采聯(lián)盟續(xù)約時废登，國藥集團、白云山等80家企業(yè)未按時簽訂合同诗轻。分析人士指出：“很多省份在續(xù)約時采取多家中選钳宪，雖然力求保障臨床使用的多樣性，但也會滋生醫(yī)療機構(gòu)因利益而選藥的問題扳炬。”

讓國家醫(yī)保局繼續(xù)規(guī)范集采續(xù)約搔体，成為不少企業(yè)的呼聲恨樟。

此番14省級集采接續(xù)聯(lián)盟，就是希望做到標期竿赂、規(guī)則等多重規(guī)則的統(tǒng)一仲寇。由上海牽頭的國采續(xù)標模式已獲得國家醫(yī)保局的認可，續(xù)約規(guī)則自然會更符合各企業(yè)的心理底線宅谁，維持政策的連續(xù)性购具、公平性，避免給企業(yè)帶來更多的溝通成本。

健識局梳理發(fā)現(xiàn)惯醇，本次申報的品種涉及糖尿病曙惋、腫瘤等多款臨床常用藥。包括：阿昔洛韋口服常釋劑型款野、奧洛他定口服常釋劑型妙声、貝那普利口服常釋劑型、度他雄胺軟膠囊侮增、格列吡嗪緩釋控釋劑型年铝、格隆溴銨注射液等88個品規(guī)。

本次聯(lián)盟接續(xù)采購將積極探索尚未納入國家月腋、省級集采以及未過評的“空白”品種蟀架，同時對已有省級集采、價格競爭充分的品種開展帶量價格聯(lián)動榆骚。

據(jù)《北京日報》的消息稱片拍，聯(lián)盟接續(xù)采購鼓勵同一品種由多家企業(yè)中選，促進價差公允合理寨躁。

價格比拼之外

更強調(diào)保供能力

自2019年國家藥品集采以來穆碎，斷供事件時有發(fā)生。

健識局不完全統(tǒng)計职恳，自國家開展藥品集采以來所禀，已有近20家藥企發(fā)生斷供。引發(fā)外界大量關(guān)注的放钦，包括華北制藥2021年斷供色徘，山德士、施貴寶等少數(shù)幾個斷供事件操禀。

其實褂策，在各類地方集采中，斷供颓屑、補標等問題還是很多的般六。業(yè)內(nèi)普遍認為，這與中選企業(yè)的產(chǎn)能饵卸、原材料價格上漲铲苹、從市場策略上壓制競爭對手等諸多因素疊加，導致中選企業(yè)不能滿足臨床所需用量驻奇。

集采政策是中國解決仿制藥價格遲遲不降镐刽、患者和醫(yī)保利益受損的雷霆手段，運行幾年下來收效良好峰抽，業(yè)界也基本接受“以價換量”的市場邏輯汪阱。但在微觀層面搭艺，個別企業(yè)因自身原因，或者某個品種因為不可抗力造成的供貨緊張瘟甩，的確需要宏觀層面做出制度性微調(diào)啤兆，才能很好地解決。

上海醫(yī)保局牽頭的長三角采購聯(lián)盟規(guī)則中就明確嘲谚，在不高于國采中選價格的基礎(chǔ)上狼楔，并對入圍品種進行臨床療效，產(chǎn)品質(zhì)量缴渊、市場占有率等多方面的評定,整體得分最高者可獲獨家中選的資格赏壹。中選企業(yè)是供應(yīng)保障的第一責任人，及時衔沼、足量按要求組織生產(chǎn)蝌借，并向配送企業(yè)發(fā)送藥品，滿足醫(yī)療機構(gòu)臨床用藥需求指蚁。

很多省份和長三角聯(lián)盟一樣菩佑，不再過度強調(diào)價格比拼，而更看重中選企業(yè)的綜合實力凝化，以保證產(chǎn)品質(zhì)量和臨床供應(yīng)稍坯。

這不僅尊重醫(yī)生的臨床用藥習慣，又給中選企業(yè)提供穩(wěn)定的市場預(yù)期搓劫。

分析人士認為瞧哟，倘若14省級集采續(xù)標聯(lián)盟延用上海做法，全國六成市場無疑對藥企擁有巨大吸引力枪向。

國家醫(yī)療保障局副局長施子海日前公開表示勤揩，今年重點對國家組織集采以外的化學藥、中成藥糠牍、干擾素以及神經(jīng)外科耗材产掂、體外診斷試劑等開展省際聯(lián)盟采購，同時將會同相關(guān)部門進一步加強對集采產(chǎn)品的質(zhì)量監(jiān)控和供應(yīng)保障卑我，促進醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)先采購和使用中選產(chǎn)品辅及。