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每一次集采都是行業(yè)格局加速洗牌的過程。

近日，一份名為《關(guān)于報送浙江省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)第四批藥品集中帶量采購品種范圍相關(guān)采購數(shù)據(jù)的通知》引發(fā)市場關(guān)注。

浙江省藥械采購平臺辦公室在回應(yīng)媒體采訪后，對于上述文件的制定工作也給予了證實。行業(yè)普遍預(yù)期袜硫，雖然浙江第四批集采尚未正式落地，但相關(guān)工作已經(jīng)按下“加速鍵”挡篓。

浙江省醫(yī)保局分別在2021年2月婉陷、2022年1月、2022年3月先后發(fā)布三輪集中帶量采購中選結(jié)果官研，針對臨床用量大秽澳、使用金額高的品種進(jìn)行了集中采購。

按照目前行業(yè)已經(jīng)披露的文件內(nèi)容戏羽，本次參與集采的醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括各級公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（醫(yī)共體）担神、部隊醫(yī)療機(jī)構(gòu)按要求進(jìn)行數(shù)據(jù)填報，并鼓勵定點民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點零售藥店參加始花。

同時入驮，本次文件的附件還初步羅列了可能涉及的52個品種的報量名單，其中包括32個化學(xué)藥品茴辈、10個中成藥抚送、10個生物制品（詳見文末表格）。這些產(chǎn)品烛储，既有跨國藥企的品牌產(chǎn)品象讶，也有不少國內(nèi)企業(yè)的“黃金單品”累换。

目前棺玫，這些品種是否將被納入新一批浙江集采，尚有待正式版本的采購文件確認(rèn)待插，但結(jié)合去年浙江省藥械采購平臺公布的“2021年入庫金額排名前200的藥品及其對應(yīng)廠家信息”資料來看竭撇，生長激素、結(jié)構(gòu)脂肪乳（C6-24）捷妥、洛索洛芬你义、人促紅素、生血寶合劑摩潮、百令片等臨床大品種况既，顯然已經(jīng)成為未來省級采購聚焦的重點品種。對于企業(yè)而言，“大單品”策略或?qū)⒂瓉硎袌鰶_擊棒仍。

“450個”集采品種擴(kuò)容

資本市場聞風(fēng)而動

2023年1月12日悲靴，在京召開的全國醫(yī)療保障工作會議，將“持續(xù)擠壓藥品耗材虛高價格水分”納入2023年醫(yī)保工作莫其，開展新批次國家組織藥品和高值醫(yī)用耗材集采癞尚，擴(kuò)大地方集采覆蓋品種，實現(xiàn)國家和省級集采藥品數(shù)合計達(dá)到450個乱陡，已經(jīng)成為國家和省級集采進(jìn)一步深化的重點目標(biāo)浇揩。

相比2022年350個的要求，預(yù)計超過100個藥品將在2023年被首次納入集采憨颠，在品種“擴(kuò)面”的背景之下胳徽，臨床用量大、使用金額高的大品種烙心，勢必將迎來更大的市場競爭和降價壓力膜廊。

隨著醫(yī)保支付制度改革“騰籠換鳥”深入推進(jìn),集采工作深化，集采品種數(shù)量不斷擴(kuò)大淫茵，醫(yī)藥行業(yè)和資本市場對于“大品種”在終端用藥結(jié)構(gòu)變化不無擔(dān)憂牡科。

受集采消息影響最為明顯的產(chǎn)品，非生長激素莫屬师莫。

生長激素主要分為粉針桂喂、短效水針及長效水針三種類別。米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示狮消，重組人生長激素注射液在2020年中國公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)終端的銷售額接近40億元成揍，長春金賽藥業(yè)占比高達(dá)99.96%。因毛利潤高搪古，市場地位穩(wěn)固冻款，長春高新此前一度被稱為“激素茅”或是“東北藥茅”。

然而赁霉，每次業(yè)界傳聞生長激素要被納入集采筝赶，長春高新的股價都大受打擊。近2年時間谬碱，長春高新已經(jīng)經(jīng)歷了6次閃崩舰桑。

對于本次行業(yè)熱議的浙江新一輪集采，長春高新發(fā)布公告回應(yīng)指出蠢挡，公司近期關(guān)注到浙江集采的相關(guān)傳聞弧岳，截至目前，公司尚未接到有關(guān)浙江集采政策的通知文件业踏。經(jīng)公司核實禽炬，目前浙江集采政策具體實施文件尚未正式出臺。

長春高新表示，公司將通過對區(qū)域市場的充分分析腹尖，及時跟蹤政策情況并積極應(yīng)對艺演，在充分總結(jié)前期經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，合理制訂桐臊、優(yōu)化應(yīng)對預(yù)案胎撤，為后續(xù)銷售渠道滲透的加速、實現(xiàn)以量換價目標(biāo)奠定基礎(chǔ)断凶。未來公司若收到相關(guān)集采通知伤提，將及時履行信息披露義務(wù)。

事實上认烁，生長激素集采工作已經(jīng)開始推進(jìn)肿男。早在去年1月19日，廣東省藥品交易中心官網(wǎng)發(fā)布的《廣東聯(lián)盟雙氯芬酸等藥品集中帶量采購文件》顯示来鸟，包括金賽藥業(yè)皂州、安科生物等6家企業(yè)在內(nèi)的20款重組人生長激素被納入集采目錄。在廣東聯(lián)盟集采中甲祖，粉針劑型和水針劑型不分組競價劈产，從申報最高限價和產(chǎn)品掛網(wǎng)價來看，粉針的降幅在10%左右鞍伟，水針降幅在70%左右卡涮。巨幅的降價也讓金賽藥業(yè)、安科生物放棄投標(biāo)水針秀吧。

就在本次浙江新一輪集采消息釋放以來皱耗，投資者已經(jīng)紛紛用腳投票，長春高新的股價呈現(xiàn)出一路走跌的趨勢醒腹。

行業(yè)觀點分析認(rèn)為极棵，隨著藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購改革不斷推進(jìn)，“國家和省級集采藥品數(shù)合計達(dá)到450個”將成為各地招采的目標(biāo)漆暑，骨科耗材嗤详、心臟支架、種植牙等原本并不在醫(yī)保范圍內(nèi)藥品耗材也被納入集采扣汪，生長激素納入集采很可能只是或早或晚的時間問題断楷。

集采來勢洶洶

“大單品”走向何方锨匆？

2021年7月崭别，浙江省醫(yī)保局官網(wǎng)發(fā)布了《關(guān)于印發(fā)浙江省藥品醫(yī)用耗材集中帶量采購暫行辦法的通知》，明確了一些藥械帶量采購的一些基本原則恐锣。其中茅主，關(guān)于擬中選原則，浙江省明確，藥品集中帶量采購?fù)ㄟ^質(zhì)量和價格競爭诀姚，根據(jù)有效報價（按差比價規(guī)則折算后的“單位申報價”）响牛、報價降幅或綜合評分等產(chǎn)生中選企業(yè)和中選價格，具體方式在采購文件中明確赫段。

除了長春高新呀打，同樣因本次浙江集采行業(yè)消息而發(fā)生股價波動的還有康辰藥業(yè)。

康辰藥業(yè)目前擁有兩款上市產(chǎn)品糯笙，分別是血凝酶藥物“蘇靈”和降鈣素藥物“密蓋息”贬丛。“密蓋息”產(chǎn)品是含有活性鮭魚降鈣素的骨質(zhì)疏松及急性骨丟失治療藥物夯铡，含注射劑和鼻噴劑兩種劑型坊秉，為諾華研發(fā)的原研藥∶剖康辰藥業(yè)于2020年以現(xiàn)金形式收購密蓋息資產(chǎn)前忿，密蓋息也逐漸成為了康辰藥業(yè)主要業(yè)績增長點之一。

根據(jù)浙江第四批集采藥品相關(guān)的信息熙屁，其中第13項扁奢、15項分別為鮭降鈣素注射劑、鮭降鈣素吸入劑匹憎，有投資者對康辰藥業(yè)核心產(chǎn)品是否進(jìn)入集采表示關(guān)心我昵。

康辰藥業(yè)在互動平臺表示，浙江省集采為地方性玫桅、單省份政策芬角，“密蓋息”浙江地區(qū)的營業(yè)收入占據(jù)“密蓋息”總營業(yè)收入比例為8%-9%，公司持有康辰生物的股權(quán)73.7%哭振，目前“密蓋息”浙江地區(qū)的營業(yè)收入占據(jù)公司總營業(yè)收入不到3%彻秆，即使“密蓋息”進(jìn)入浙江省集采，集采對“密蓋息”銷售影響無論是有利或不利结闸，均對公司的營業(yè)收入不構(gòu)成重大影響唇兑。

除了資本市場的應(yīng)聲而動，醫(yī)藥行業(yè)對于本次集采的關(guān)注點還聚焦在品種本身桦锄。根據(jù)目前披露的浙江第四批集采相關(guān)信息扎附，涉及的產(chǎn)品不少都是各個企業(yè)的核心“大品種”。

值得一提的是结耀，多種維生素（12）由衛(wèi)信康研發(fā)留夜，該產(chǎn)品是國內(nèi)首仿、國產(chǎn)獨家品種图甜。衛(wèi)信康在其2022年年報中提到碍粥，該產(chǎn)品多年來在同類產(chǎn)品市場中均保持在80%以上的市場份額鳖眼，目前已完成30個省級行政區(qū)域的中標(biāo)/掛網(wǎng)。

此外嚼摩，本次藥品目錄中的復(fù)方丹參滴丸钦讳、麝香保心丸等，也是臨床常用的獨家“大品種”枕面。

早在浙江省藥械采購中心官網(wǎng)發(fā)布的2021年藥品入庫金額排名情況通報中栖挣，前200名產(chǎn)品相關(guān)情況就已經(jīng)引發(fā)了市場熱議，其中雙環(huán)醇贮祥、多糖鐵復(fù)合物擎若、多種微量元素、阿司匹林改佛、結(jié)構(gòu)脂肪乳（C6-24）漂肖，生血寶合劑、百令片遵奇、人促紅素[重組人促紅素（CHO細(xì)胞）]等產(chǎn)品躯括，由于臨床用量大、采購金額高杏恍，已經(jīng)得到藥品采購部門的重點關(guān)注轮昧。

對比這份排名名單來看，本次浙江新一輪集采可能涉及的產(chǎn)品胆狐，與上述名單產(chǎn)品多有重疊熟排。業(yè)內(nèi)人士指出，藥品的生命周期很長虱而，這也讓部分企業(yè)圍繞獨家品種打造“大單品”策略能夠獲得成功筏餐；但面對集采的降價壓力，獨家大品種雖然在“以價換量”的博弈中具備一定的優(yōu)勢牡拇，但依然有可能導(dǎo)致這些產(chǎn)品的銷量和市場規(guī)模發(fā)生萎縮魁瞪，藥企如何有效地整合區(qū)域優(yōu)勢資源，已經(jīng)成為當(dāng)下的重要課題惠呼。