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近日撬替，國家醫(yī)保局發(fā)布的《2022年全國醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》扰她，總結(jié)了過去一年的醫(yī)保賬單，從中可以看到基本醫(yī)保干了什么投剥、為參保人員提供了哪些保障黎困∷舛瘢《公報》里戒腔，每一個數(shù)字的背后都是民生的冷暖狐昆，每一個數(shù)字的變動都關(guān)系著保障力度的強弱。

今年的數(shù)字顯示掸枉，全國基本醫(yī)療保險（含生育保險）基金總收入比上年增長7.6%八领，基金總支出比上年增長2.3%，流入遠大于流出磷妻，意味著結(jié)存的資金越來越多鼠灼，給了全體參保人員更多的安全感。但這個現(xiàn)象也提示搁赘，需要進一步完善公平適度的待遇保障機制眯词，切實提高群眾獲得感〕罘矗《公報》所列的數(shù)字近弟，給今后深化醫(yī)保改革提出了更多的思考題。

分析歷年公報可見挺智，我國基本醫(yī)钡挥洌基金的承壓能力越來越強。2021年全國基本醫(yī)療保險（含生育保險）基金總收入比上年增長15.6%赦颇，總支出比上年增長14.3%二鳄；2020年，全國基本醫(yī)泵角樱基金（含生育保險）總收入比上年增長1.7%订讼，總支出比上年增長0.9%；2019年扇苞，全國基本醫(yī)逼鄣睿基金（含生育保險）總收入比上年增長10.2%，總支出比上年增長12.2%鳖敷；2018年脖苏，全國基本醫(yī)保基金總收入比上年增長19.3%定踱，總支出比上年增長23.6%盼掘。4年的時間，在經(jīng)濟發(fā)展形勢嚴峻復雜耸颁、醫(yī)闭梦祝基金收入壓力不斷加大的大環(huán)境中，醫(yī)蔽杈基金實現(xiàn)了運行平穩(wěn)童丢、有所結(jié)余的目標糠味。

醫(yī)療保障基金是人民群眾的“救命錢”。實現(xiàn)醫(yī)痹癯担基金結(jié)存盤子更大新浦，并不是省出來的，而是“向改革要紅利”“向管理要效益”擠出來的汞阔，與衛(wèi)生健康系統(tǒng)維護人民健康的工作分不開笋条，與廣大醫(yī)務(wù)人員確保醫(yī)改各項任務(wù)落地見效的努力分不開，也與做好國家組織藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購企舌、捋順高值醫(yī)用耗材的價格形成機制执执、深入推進醫(yī)保支付方式改革、開展打擊欺詐騙保專項行動等工作密切相關(guān)晌姚。在此進程中粤剧，廣大參保人員看到和體會到，醫(yī)保目錄年年動態(tài)調(diào)整挥唠，更多救命救急的藥品被納入醫(yī)保抵恋，醫(yī)療救助制度日趨完善，跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算從期待變?yōu)楝F(xiàn)實宝磨，看病就醫(yī)的“減負感”真切地出現(xiàn)了弧关。

基本醫(yī)保是保障人民群眾幸福生活的一把大傘。大傘能否頂住今后的不測風云唤锉，能否張得更廣世囊、發(fā)揮更大的“隔水防熱”功能，是全體參保人員關(guān)注的窿祥≈旰叮《公報》顯示，2022年晒衩，職工醫(yī)保住院費用目錄內(nèi)基金支付比例為84.2%嗤瞎，居民醫(yī)保住院費用目錄內(nèi)基金支付比例為68.3%。這兩個數(shù)字體現(xiàn)了兩項基本醫(yī)保制度仍存在“待遇差”囚缝，其中糠歧，居民醫(yī)保住院人員的自付醫(yī)藥負擔仍然不輕，仍有部分低收入?yún)⒈Ｈ藛T因為醫(yī)藥費用而感到較大壓力啥榜。

完善公平適度的待遇保障機制涉炒、切實提高群眾獲得感虑佳，是新時代醫(yī)療保障工作的初心和使命掏博。當前，我國已經(jīng)成為世界上老年人口最多的國家檬鞠，慢性病患病率顯著增長伊肿，疾病譜已經(jīng)從傳統(tǒng)的以傳染疾病為主轉(zhuǎn)變?yōu)橐月圆橹魉梁琛Ｐ略O(shè)備、新技術(shù)炒耀、新藥品不斷被應用于臨床醫(yī)學瞳聊，在滿足患者醫(yī)療需求的同時，極大地刺激了醫(yī)療消費的增長名密，醫(yī)療費用不斷攀升藏估。在醫(yī)療服務(wù)項目權(quán)歸屬醫(yī)保部門后，如何更加合理體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)勞動價值失驶，更關(guān)系著千萬健康中國建設(shè)主力軍積極性的充分調(diào)動土居。這些新形勢、新問題嬉探，給醫(yī)保改革帶來更多挑戰(zhàn)和思考擦耀。

《中共中央 國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》要求，基本醫(yī)療保障依法覆蓋全民涩堤，盡力而為眷蜓、量力而行，實事求是確定保障范圍和標準胎围，根據(jù)經(jīng)濟發(fā)展水平和基金承受能力穩(wěn)步提高醫(yī)療保障水平吁系。國家醫(yī)保局也明確，醫(yī)卑谆辏基金堅持“以收定支垮抗、收支平衡、略有結(jié)余”的原則碧聪，保障基金安全可持續(xù)冒版，兜住兜牢民生保障底線。在連續(xù)2年基本醫(yī)狈ヒ常基金流入遠大于流出的當下侈敏，2022年全國基本醫(yī)保（含生育保險）基金累計結(jié)存42639.89億元，基金結(jié)存占當年GDP總量的3.5%左右养砾。盡管有研究顯示嫩视，基金結(jié)存入不敷出現(xiàn)象在一些統(tǒng)籌地區(qū)并不罕見，但醫(yī)敝式蹋基金到底該保持何等規(guī)模的結(jié)存豪荧，至今仍缺乏統(tǒng)一明確的答案。在群眾健康需求高漲的當下瓦陡，超過4萬億元的資金躺在銀行賬戶里筑陡，一方面會讓參保人員產(chǎn)生誤解，可能會著重呼吁現(xiàn)實需求而忽略長遠保障，另一方面也表明需要進一步提升醫(yī)保治理現(xiàn)代化水平辱矮，根據(jù)經(jīng)濟發(fā)展水平和基金承受能力穩(wěn)步提高醫(yī)療保障水平喝爽，充分發(fā)揮基金保障人民健康的效能。

醫(yī)療保障事關(guān)人民群眾健康福祉愿瘫。醫(yī)蹦甓眩基金收支不是一道簡單的加減題，始終需要堅持公平盏浇、適度兩個基本出發(fā)點变丧。這意味著待遇保障水平既不能脫離經(jīng)濟社會發(fā)展階段，也要在發(fā)展中不斷補齊短板绢掰。從《公報》亮出的數(shù)字出發(fā)锄贷，堅持以人民為中心的發(fā)展理念，深化中國特色醫(yī)療保障制度改革曼月，著力解決好群眾反映強烈的突出問題谊却，今后有更多的研究和改革工作要做。