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推動醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，促進全體人民共同富裕粥蜘，既是應(yīng)時之舉虾驰，也是應(yīng)有之義。

所謂應(yīng)時之舉嫌或，是指這是適應(yīng)新形勢伊了、新階段、新任務(wù)對醫(yī)保事業(yè)發(fā)展客觀需要的重大舉措喝灌，是貫徹落實黨的二十大對醫(yī)保事業(yè)發(fā)展指明的前進方向和提出的最具根本性栅刚、全局性、戰(zhàn)略性的目標要求的實際行動嘉栽。

所謂應(yīng)有之義慈哗，是指實現(xiàn)全體人民共同富裕是我們黨的初心使命，是中國式現(xiàn)代化最本質(zhì)损螃、最顯著的特征筋悴。中國特色的醫(yī)保制度“特”就“特”在它是在黨的集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，發(fā)揮社會主義制度優(yōu)勢建立起來的以人民為中心筹聂、以不斷滿足人民群眾日益增長的美好生活和健康福祉需要為出發(fā)點和落腳點的民生保障制度暖悦。所以，促進全體人民共同富裕就是醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的題中應(yīng)有之義节芥。

推動醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展在刺，促進全體人民共同富裕，就要求中國醫(yī)保人必須以新的思想自覺和歷史主動跟進強國建設(shè)头镊、民族復(fù)興偉業(yè)發(fā)展大勢蚣驼，提高政治站位、找準角色定位相艇、貫徹新發(fā)展理念颖杏、構(gòu)建新發(fā)展格局，抓住重大關(guān)鍵環(huán)節(jié)厂捞，實施統(tǒng)籌協(xié)調(diào)输玷、系統(tǒng)集成的機制性方略。

主要講三點粗淺思考和基本觀點靡馁，供參酌欲鹏。

（一）

服從服務(wù)于全面建設(shè)中國式現(xiàn)代化机久，是推動醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的根本立足點。

具有里程碑意義的黨的二十大勝利召開赔嚎，標志著我們由全面建成小康社會邁上全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家的新征程犯绪，要以中國式現(xiàn)代化實現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興第二個百年奮斗目標。這是一個相較于全面建成小康社會更加宏闊的時代命題珠技，是一次更加深刻骑失、更加偉大的社會變革，是一項更加艱巨復(fù)雜嘲本、更加光輝燦爛的中華民族偉大復(fù)興的創(chuàng)世紀工程荞扒。

中國式現(xiàn)代化既有世界各國現(xiàn)代化的共同特征，更具有基于中國國情的中國特色（黨的二十大報告從六個方面作了精準闡述）灌饵。讓擁有14 億人口巨大規(guī)模的全體人民共同富裕窟蝌，不斷提高人民的生活品質(zhì)，則是最具本質(zhì)特征的粹龄、最顯著的特色锉潜。有一句大家耳熟能詳?shù)慕鹁洌皼]有健康就沒有小康”插驾，同樣摹色，沒有全體人民的健康，就不可能實現(xiàn)全體人民共同富裕篇裁、提高人民生活品質(zhì)沛慢。作為民生保障體系中最具基礎(chǔ)性、普惠性茴恰、兜底性的醫(yī)保制度颠焦，通過高質(zhì)量發(fā)展促進全體人民共同富裕、提高生活品質(zhì)則是新時代中國醫(yī)保人義不容辭的責任擔當往枣。

實現(xiàn)全體人民共同富裕從根本上說要靠發(fā)展伐庭、靠強國建設(shè)。實現(xiàn)經(jīng)濟社會高質(zhì)量可持續(xù)發(fā)展分冈，全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化圾另，這是黨和國家最具根本性、決定性的戰(zhàn)略全局雕沉〖牵“不謀全局不足以謀一域”。新階段醫(yī)保事業(yè)只有以此為根本立足點坡椒，服從服務(wù)于這個大局扰路，才可能秉持正確的發(fā)展理念、發(fā)展方向倔叼、發(fā)展方略聘银、發(fā)展舉措篇惧、發(fā)展格局，才可能實現(xiàn)與中國式現(xiàn)代化建設(shè)同頻共振替独、同舟共進蔫婉，實現(xiàn)有效促進共同富裕，提高人民生活品質(zhì)衬蚤，不斷滿足人民群眾日益增長的美好生活和健康福祉需要得更加公平孕赫、更有效率、更為安全砌纸、更可持續(xù)的高質(zhì)量發(fā)展玉惫。

立足于、服從服務(wù)于全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化民议，以促進共同富裕丸臀、提高人民生活品質(zhì)為第一要務(wù)的醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，必須牢牢抓住以下五個根本性奖锦、前提性、決定性的重大關(guān)鍵環(huán)節(jié)幽七。一是必須堅持以黨的二十大精神為政治統(tǒng)領(lǐng)景殷，以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為根本遵循，以黨中央澡屡、國務(wù)院關(guān)于醫(yī)保事業(yè)發(fā)展決策部署和一系列指標精神為行動指南猿挚，要不斷提高政治判斷力、政治領(lǐng)悟力驶鹉、政治執(zhí)行力绩蜻。二是必須全面貫徹新發(fā)展理念，構(gòu)建新發(fā)展格局室埋。三是必須實施統(tǒng)籌協(xié)調(diào)办绝、系統(tǒng)集成的機制性方略（簡稱統(tǒng)籌方略）。四是將工作重心由“制”轉(zhuǎn)向“治”姚淆，將“三醫(yī)聯(lián)動”配套改革提升為“多方參與孕蝉、協(xié)同治理”，將中國特色的醫(yī)保制度優(yōu)勢更好地轉(zhuǎn)變成治理效能腌逢，轉(zhuǎn)變成老百姓“看得見降淮、摸得著”的保障權(quán)益，使人民群眾的獲得感成色更足缓冷、幸福感更飽滿铝三、安全感更可靠。這也是判定醫(yī)保事業(yè)是否是真正的高質(zhì)量發(fā)展的金標準即倦。五是必須鞏固發(fā)展基礎(chǔ)羹浪，堅持守正創(chuàng)新暑礼，全面貫徹習(xí)近平總書記概括總結(jié)的“五個堅持”基本經(jīng)驗。尤其要把既盡力而為治队、又量力而行胯绢，“保基本鼻肉、可持續(xù)”的基本方針瓦式，貫徹到醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展、促進共同富裕荡拌、提高人民生活品質(zhì)的全過程幸瓢，旗幟鮮明地抵制形形色色可能擾動中國醫(yī)保制度根基的各種論調(diào)，泛福利化窿猿、民粹主義傾向和福利趕超等吊高群眾胃口冀泻、脫離中國國情和現(xiàn)階段經(jīng)濟發(fā)展水平的盲目許諾和舉措，確保醫(yī)保事業(yè)在建設(shè)社會主義現(xiàn)代化蜡饵、促進全體人民共同富裕的正確軌道上穩(wěn)中求進弹渔、行穩(wěn)致遠。

（二）

牢牢抓住“公平統(tǒng)一溯祸、安全規(guī)范”這個重要著力點肢专，持續(xù)健全完善醫(yī)療保障制度體系，為有效促進共同富裕焦辅、提高人民生活品質(zhì)提供制度性保障博杖，做到“以制度致廣大、于服務(wù)盡精微”筷登。

根本在制度剃根，制度是具有根本性、穩(wěn)定性前方、連續(xù)性的狈醉，是管全局的。推動醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展镣丑、促進共同富裕舔糖、提高人民生活品質(zhì)，必須堅持制度引領(lǐng)漂岔，以持續(xù)健全完善多層次醫(yī)保制度體系為主線脊直，守正創(chuàng)新、補短揚長辰想，把問題導(dǎo)向和目標導(dǎo)向有機結(jié)合起來辖醒，不斷提升整體保障能力和保障績效。

健全完善醫(yī)保制度體系的工作千頭萬緒，當前和今后一個時期梧部，要牢牢抓住“公平統(tǒng)一项驮、完全規(guī)范”這個重要著力點，帶動醫(yī)保體制機制全面持續(xù)創(chuàng)新和健全完善泊嗤。

黨的二十大報告在闡述社會保障體系建設(shè)時將黨的十九大報告中的“權(quán)責清晰洛淑、保障適度”改為“公平統(tǒng)一、安全規(guī)范”垮袭，是具有新意和深意的驻碉。這八字之義對新階段健全完善包括醫(yī)保在內(nèi)的社會保障制度更具有現(xiàn)實針對性和長遠指導(dǎo)性。因為转砖，“公平”是制度的核心要義和本位功能须鼎，“統(tǒng)一”則是公平的前提和基礎(chǔ)；“安全”是可持續(xù)發(fā)展的保障府蔗，“規(guī)范”是制度建設(shè)的基本要求晋控。抓住這八個字，在一定意義上就是抓住了醫(yī)保制度建設(shè)的中心環(huán)節(jié)姓赤，就是為推動醫(yī)保制度高質(zhì)量發(fā)展赡译、促進共同富裕奠定了制度基礎(chǔ)。

所謂現(xiàn)實針對性不铆，主要是指我國醫(yī)保制度改革發(fā)展取得重大突破性進展和令世人矚目的杰出成就捶朵，這是不爭的事實。但是在公平性狂男、統(tǒng)一性方面存在不足，在安全規(guī)范方面還存在缺陷和隱患品腹，必須清醒認識和積極面對岖食。

所謂長遠指導(dǎo)性，是指包括醫(yī)保在內(nèi)的社會保障制度最本位的核心功能和作用舞吭，是增進社會公平正義泡垃，維護國家長治久安、社會穩(wěn)定和諧骚钮。只有真正體現(xiàn)公平統(tǒng)一秘鳞、安全規(guī)范的制度才能行穩(wěn)致遠，實現(xiàn)高質(zhì)量可持續(xù)發(fā)展设鼎。

總之叔人，只有牢牢抓住“公平統(tǒng)一、安全規(guī)范”這個重要著力點阿席，帶動全面健全完善醫(yī)保制度體系伍奏，才能收到“綱舉目張”之效，實現(xiàn)真正意義上的高質(zhì)量發(fā)展菠吟。

（三）

推動醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展肿蚂、促進全體人民共同富裕啊衣，需實施統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、系統(tǒng)集成的機制性方略（簡稱統(tǒng)籌方略）措找。因為這是一個時代化糖追、中國化的大命題、大學(xué)問蝗羊、大工程藏澳、大目標，需要集各方之智肘交、舉全國之力笆载，一步一步地往前走、一代接著一代干涯呻，方能最終實現(xiàn)凉驻，靠任何一方或一個部門“單打獨斗”都是不可能奏效的。

實施統(tǒng)籌方略复罐，工作千頭萬緒涝登，當前和今后一個時期要著力抓住主要矛盾和重大關(guān)鍵環(huán)節(jié)重點突破、帶動全盤效诅。在此僅列舉十端胀滚，作一概述。

第一乱投，解決現(xiàn)行制度公平統(tǒng)一不足的問題咽笼，要抓住城鄉(xiāng)之間、地區(qū)之間卤檐、人群之間實際存在的保障不平衡僚魁、不充分（既有保障不足、又有保障過度）這個主要矛盾迟铺。一方面视樱，進一步整合規(guī)范制度、實施“一盤棋”的保障清單舅狭，增強法定制度的剛性約束哼曙；另一方面，加大對欠發(fā)達地區(qū)和弱勢秸严、困難群體的支持力度液互，增進制度公平和機會公平，為促進全體人民共同富裕清除“路障”恍肢，創(chuàng)造條件缰俭，讓廣大人民群眾切實感受到公平正義就在身邊。

第二，堅持按照兜底線京挖、織密網(wǎng)窗慎、建機制的要求，以“一個都不能少”的決心和“時時放心不下”的責任感卤材，創(chuàng)新體制機制和參保方式遮斥，切實解決部分社會成員（重點是農(nóng)民工、靈活就業(yè)人員扇丛、新經(jīng)濟組織從業(yè)人員术吗、城鄉(xiāng)困難群體等）漏保、斷保帆精、脫保問題较屿，真正實現(xiàn)“人人有醫(yī)保”卓练，為促進全體人民共同富园“兜”好健康保障之“底”。

第三襟企，堅持按照《中共中央 國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》要求嘱么，持續(xù)健全完善四大機制，這是推動醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量可持續(xù)發(fā)展的內(nèi)生動能顽悼、機制保障曼振。

第四，堅持以歷史主動和制度自覺推進醫(yī)保省級統(tǒng)籌孝仅，這是增強制度公平性群肌，充分釋放“大數(shù)法則”效應(yīng)，提高基金保障效力逊参，減少非必要異地就醫(yī)工作量蛮嘹，降低管理成本、社會成本的重要途徑布撑。

第五，堅持正確處理“特事特辦”與“依法依規(guī)”辦的關(guān)系行兼，統(tǒng)一規(guī)范大病保險和醫(yī)療救助制度辩洪，切實糾正“疊床架屋”式重復(fù)救助、無效救助和衍生的不公等問題楣善，建立健全分級合荞、分類精準救助體系，夯實筑牢醫(yī)保助力“反貧困陡花、促富云а”長效機制，防范因病致貧、因病返貧規(guī)模性發(fā)生掠剑，為全面實施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略屈芜，促進全體人民共同富裕夯實兜底性制度根基。

第六朴译，堅持推動有為政府和有效市場更好結(jié)合井佑，進一步激發(fā)市場主體和社會組織的活力，盡快補齊長期護理保險眠寿、商業(yè)醫(yī)療補充保險躬翁、商業(yè)健康保險、醫(yī)療公益捐贈和慈善事業(yè)等發(fā)展滯后短板盯拱，提升多層次保障整體實力盒发。

第七，樹立積極老齡化狡逢、健康老齡觀宁舰，堅持醫(yī)保治理與健康管理，發(fā)展老年服務(wù)事業(yè)甚侣、產(chǎn)業(yè)袍城，持續(xù)實施健康中國戰(zhàn)略，積極應(yīng)對老齡化國家戰(zhàn)略統(tǒng)籌謀劃妇保，協(xié)同推進篓翠。

第八，加大運用大數(shù)據(jù)雨担、互聯(lián)網(wǎng)的寬度和深度酥徽，健全完善全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息化平臺，提升優(yōu)化醫(yī)保公共服務(wù)質(zhì)量和水平由颗，實現(xiàn)基本公共服務(wù)均等化铸老。

第九，按照黨的二十大精神持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革坛铭，將“三醫(yī)聯(lián)動”改革提升為“多方參與翰谋、協(xié)同治理”，形成新治理格局秤歼，促進醫(yī)保签孤、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理射桅。

第十份殿，堅持不懈地抓好醫(yī)保專業(yè)人才隊伍建設(shè)。要想推動醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展嗽交、促進全體人民共同富裕卿嘲，就要打造一支政治素質(zhì)好颂斜、執(zhí)行能力強、有愛民情懷拾枣、有責任擔當?shù)膶I(yè)人才隊伍沃疮，這也是關(guān)鍵所在。（ZGYB-2023.07）