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01 第九批國采進入新階段 競爭格局生變

第九批國采報量工作已經(jīng)結束雇牍，根據(jù)安排摆咽，9月19日17:00前，各省需完成相關藥品采購需求量審核工作鸡视，匯總導出并打印桃旷，加蓋省醫(yī)保局公章，將電子檔和掃描件由系統(tǒng)報送至聯(lián)合采購辦公室酒半。

第九批國采共納入44個大品種薯舆，根據(jù)華招醫(yī)藥網(wǎng)數(shù)據(jù)晚乙，截至9月12日，第九批國采有部分品種累冠，例如托莫西汀口服常釋劑型缘违、鹽酸托莫西汀口服溶液等已經(jīng)有了新的企業(yè)過評。

目前蝇罐，過評企業(yè)數(shù)超過10家以上的品種有10個岸腥，包括鹽酸左沙丁胺醇霧化吸入溶液（11）、頭孢替安注射劑（11）合弥、縮宮素注射劑（11）茉唉、來那度胺口服常釋劑型（10+1）、特利加壓素注射劑（10）结执、鹽酸托莫西汀口服溶液（10+1）度陆、葡萄糖酸鈣注射劑型（10）、雷貝拉唑口服常釋劑型（9+1）献幔、奧美沙坦酯氨氯地平口服常釋劑型（9+1）懂傀、阿奇霉素口服液體劑（8+2）。

中選藥品量的使用已經(jīng)成為集采被強調(diào)的關鍵蜡感『枋《關于組織醫(yī)療機構報送第九批國家組織藥品集中采購品種需求量的通知》中提醒，各醫(yī)療機構要高度重視本次數(shù)據(jù)填報工作铸敏，指定熟悉相關業(yè)務人員負責缚忧，在規(guī)定時間內(nèi)準確填報約定采購量。

更早之前杈笔，國家衛(wèi)健委辦公廳發(fā)布《關于做好國家組織藥品集中采購中選藥品臨床配備使用工作的通知》要求闪水，公立醫(yī)療機構要配備和合理使用中選藥品，切實保證用量蒙具；國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局發(fā)布的《關于印發(fā)國家二級公立醫(yī)院績效考核操作手冊（2022版）的通知》中嬉哥，增設了國家組織藥品集中采購中選藥品完成比例。

集采通常遴選采購量大勒蜀、金額高津咒、競爭充分的品種納入，在保證用量的前提下雁碘，才能確保吸引更多企業(yè)參與集采哩拔。因此，醫(yī)療機構端對于集采藥品的使用尤為重要啥拘。

02 國采未中選藥品 397個品規(guī)開始撤網(wǎng)

第九批國采腳步快速前進的同時影焙，針對第八批、甚至第七批的非中選藥品如何掛網(wǎng)、價格規(guī)定等襟笋，不少省份也作出了具體的安排嫡贷。

9月12日，河南省醫(yī)藥集中采購平臺發(fā)布《關于公示第八批國家集中采購同通用名非中選藥品價格評估結果的通知》抵肌。

本次結果共有637條朴埂。

“撤網(wǎng)”處理的有397個品規(guī)，例如默蚌，阿加曲班注射液（20ml:10mg）框冀，涉及南京正大天晴、山東新時代敏簿、湖南賽隆藥業(yè)等明也；氨曲南（0.5g），涉及海南葫蘆娃藥業(yè)惯裕、湖南科倫等温数。其中，過評滿3家的有380個品規(guī)蜻势，按照一致性評價相關政策撑刺，過評品種達3家及以上的，同類未過評品種暫停采購握玛。

同意企業(yè)申報價格的有180個品規(guī)够傍，其中，按“國采非中選非主供非備供挠铲，不超過中選價1.5倍”規(guī)則通過的有75個品規(guī)冕屯，包括丙戊酸鈉（5ml:0.5g），福安藥業(yè)集團慶余堂制藥网孕；丙戊酸鈉（3ml:0.3g）蒿庙，海南倍特藥業(yè)；丙戊酸鈉（3ml）慢筝，濟川藥業(yè)集團等砖蕾。

按“非中選，不高于上海紅線價”通過的有58個品規(guī)贮秤；要求企業(yè)按具體列出的價格進行確認的有60個品規(guī)（其余原因及藥品品規(guī)見文末附件）廷共。

本次公示時間為9月12日至18日，公示期間巴俺，需企業(yè)確認價格的產(chǎn)品诸鲸，請在“產(chǎn)品質(zhì)疑目錄”提交價格確認材料，如逾期未確認的祷鼎，將取消掛網(wǎng)資格世雄。

第八批國采中選結果在今年7月正式實施。7月14日映僚，國家醫(yī)保局副局長施子海赴上海寞竭、湖北調(diào)研醫(yī)藥集中采購和價格管理工作時談到，要強化集采報量酣难、采購谍夭、使用等精細化管理，加強“量”的執(zhí)行憨募，引導高價非中選產(chǎn)品價格回歸合理水平紧索。

不完全統(tǒng)計，目前菜谣，已經(jīng)有河北珠漂、北京、山東等多地針對第八批國采未中選藥品發(fā)布相關通知尾膊。

對集采中選品種外的清理工作早已開始媳危，例如，8月14日冈敛，河北省醫(yī)用藥品器械集中采購中心發(fā)布《關于公示第七批國采帶量采購同通用名未中選藥品的通知》待笑，公布了111個不符合掛網(wǎng)條件的產(chǎn)品，包括注射用鹽酸昂丹司瓊抓谴、碘帕醇注射液等暮蹂。 綜合來看，不管是原研還是仿制押恢，不進集采鼻发，都可能面臨不降價也被淘汰的命運，集采藥品“量”的使用已經(jīng)成為關鍵穿侵。

附：第九批國采最新競爭格局（截至9月12日忠辛，圖源：華招醫(yī)藥網(wǎng)）

第八批國家集中采購同通用名非中選藥品價格專家評估結果