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國家衛(wèi)健委發(fā)文!重點科室將迎來巡檢排查
醫(yī)改專題 醫(yī)改界 2023-10-13 1272

未來兩年多的時間郊蹈,醫(yī)院將進(jìn)行多次巡檢排查和安全專項培訓(xùn)摘仅。

10月9日躯殷,國家衛(wèi)生健康委發(fā)布關(guān)于印發(fā)《患者安全專項行動方案(2023-2025年)》的通知(下稱“《方案》”)清女。

圖/國家衛(wèi)健委官網(wǎng)

該《方案》主要針對全國二級以上醫(yī)療機構(gòu)赂相,目標(biāo)是利用3年時間先馆,及時消除醫(yī)療過程中以及醫(yī)院環(huán)境中的各類風(fēng)險红氯,盡可能減少患者在醫(yī)院期間受到不必要的傷害幽污,保障患者安全嚷辅。“連續(xù)3年每年至少完成1輪全院巡檢排查和全院患者安全專項培訓(xùn)距误,至2025年末簸搞,患者安全管理水平進(jìn)一步提升,每百出院人次主動報告不良事件年均大于2.5例次准潭,低風(fēng)險病種住院患者死亡率進(jìn)一步降低”趁俊。

《方案》重點聚焦醫(yī)療服務(wù)相關(guān)患者安全問題提出明確要求,主要內(nèi)容包含3個方面12條具體措施:

一是確保醫(yī)療服務(wù)要素安全完骑,要求醫(yī)療機構(gòu)加強藥品剩跛、耗材、醫(yī)療設(shè)施設(shè)備谢佩、人員等醫(yī)療服務(wù)要素的安全管理优狡,規(guī)范整體流程、排查風(fēng)險隱患绷举。

二是保障醫(yī)療服務(wù)過程安全铣瞒,要求醫(yī)療機構(gòu)加強日常診療、檢查檢驗嘉散、急診急救腔资、院內(nèi)感染控制、深靜脈血栓預(yù)防等醫(yī)療服務(wù)過程的安全管理完憨,同時做好診療信息的保護與應(yīng)急處置淡厦。

三是優(yōu)化患者安全管理機制刑吕,要求醫(yī)療機構(gòu)健全常態(tài)化管理體系,完善不良事件報告處理機制汗忠,并在機構(gòu)內(nèi)提升安全意識卸酿、營造安全文化。

具體來看穿扳,在保障患者安全的三年行動中衩侥,特別提及要排查醫(yī)療設(shè)備設(shè)施安全隱患。例如矛物,加強實驗室強酸茫死、強堿、腐蝕履羞、有害峦萎、易燃、易爆品的管理忆首,防止腐蝕爱榔、灼傷、中毒糙及、水災(zāi)详幽、火災(zāi)和爆炸等事件的發(fā)生。

醫(yī)院屬于人員密集型場所浸锨,有較多行動不便的患者唇聘,部分醫(yī)療物資易燃易爆,一旦發(fā)生火災(zāi)私庇,后果難以估量匿忿。近年來,多家醫(yī)院就發(fā)生過不同程度的火災(zāi)事件舀蚕。

“醫(yī)學(xué)界智庫”梳理公開信息發(fā)現(xiàn)执鲜,這類火災(zāi)的起火點有兒童重癥監(jiān)護室、住院部雜物間厢申、檢驗科鲜伶、食堂廚房等地,火災(zāi)原因存在因拆除廢棄水箱增量、改造施工作業(yè)過程中產(chǎn)生的火花引燃現(xiàn)場可燃涂料的揮發(fā)物所致她打,也有吊頂內(nèi)電氣線路故障導(dǎo)致火災(zāi)、蚊香引燃周圍可燃材料引發(fā)火災(zāi)童唧,以及抽煙致周邊可燃物起火燃燒等栽埠。

為避免包含火災(zāi)、爆炸等在內(nèi)的不良事件的發(fā)生镐胃,三年行動方案分為三個階段镶骗,2023年9月是啟動階段桶现;2023年10月-2025年9月為實施階段,各省級衛(wèi)生健康行政部門于每年10月30日前將本年度患者安全工作匯總表報送醫(yī)政司鼎姊;2025年10月-12月為總結(jié)階段骡和。

在實施階段的《患者安全專項行動年度工作匯總表》中,明確血液透析室相寇、手術(shù)室慰于、消毒供應(yīng)室、重癥監(jiān)護病房唤衫、新生兒科婆赠、新生兒重癥監(jiān)護病房、產(chǎn)科(含產(chǎn)房)佳励、急診科休里、內(nèi)鏡室、臨床檢驗實驗室赃承、麻醉恢復(fù)室妙黍、供氧系統(tǒng)、供電系統(tǒng)等為重點排查部門(科室)瞧剖。

對此酷雌,從已引發(fā)過火災(zāi)的醫(yī)院重點部門,如手術(shù)室漏匿、兒童重癥監(jiān)護室(以下簡稱“PICU”)等相關(guān)研究分析中或能得出相關(guān)經(jīng)驗缨吸。

作為集急敲非、危衅洞、重癥患者于一體的醫(yī)療高危科室笋窍,手術(shù)室同時也是集火源流肢、可燃物、助燃?xì)怏w于一體的防火重點部位项凉。有研究顯示期位,2000—2019年全國9起手術(shù)室火災(zāi)造成1名病人受傷和1名病人死亡,涉及3種直接原因巧糖,其中6起電氣導(dǎo)致剩膏,1起手術(shù)操作不慎,2起因吸煙導(dǎo)致蜻蒋。涉及7個起火部位砂豌,分別為備用電源、空氣凈化器光督、離子空氣消毒柜阳距、配電盤塔粒、手術(shù)臺、電線筐摘、衛(wèi)生間卒茬。

另外,在PICU內(nèi)咖熟,有因醫(yī)用懸臂系統(tǒng)而引發(fā)火災(zāi)的事件圃酵。醫(yī)用懸臂系統(tǒng)是目前醫(yī)院必不可少的基礎(chǔ)設(shè)備,它的主要功能是提供相關(guān)醫(yī)療設(shè)備的固定馍管、定位辜昵,以及相關(guān)醫(yī)療設(shè)備所需的醫(yī)用氣體供應(yīng)和強弱電供應(yīng),廣泛應(yīng)用于醫(yī)院的手術(shù)室咽斧、ICU堪置。

據(jù)了解,此類醫(yī)用懸臂系統(tǒng)火災(zāi)發(fā)生已不是個例糯锦,2015年10月攒陋,國內(nèi)即有ICU病房醫(yī)用吊塔吊臂電氣故障引發(fā)火災(zāi),致直接財產(chǎn)損失約1500萬元值膝,并造成多名人員死亡的案例筒煌。

有研究者建議,PICU欺垛、手術(shù)室等特殊場所拱宗,在保證滿足最小配置滅火級別的情況下,可增配水基型隆鹤、二氧化碳滅火器菜盒,以提升在突發(fā)火災(zāi)事件中的處置效率,減少對人體健康和環(huán)境設(shè)備的損壞汪请。

除手術(shù)室酪捏、PICU外,還有對高壓氧艙火災(zāi)事故原因的分析贸左,其發(fā)生原因多為操作不當(dāng)引起层锄。醫(yī)院可以通過形成“高壓氧艙安全使用與管理制度”來避免此類事件的發(fā)生。

可以發(fā)現(xiàn)矿卑,在4月份北京某醫(yī)院發(fā)生重特大火災(zāi)事故后喉恋,各醫(yī)療機構(gòu)更加重視消防應(yīng)急演練,以防止火災(zāi)事故的發(fā)生母廷,而此次《方案》的發(fā)布和實施轻黑,將會更全面深入地保障患者安全。

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