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自醫(yī)保定點(diǎn)藥店納入門診統(tǒng)籌以來，確保醫(yī)保藥品占比善延、“零差價(jià)”賣藥等舉措相繼落地撩笆，統(tǒng)籌藥店終端市場(chǎng)正在迎來新變革惊科。

日前瓢湃，湖北省醫(yī)療保障局官方網(wǎng)站發(fā)布《關(guān)于規(guī)范職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌定點(diǎn)零售藥店醫(yī)保服務(wù)協(xié)議管理的通知》（簡(jiǎn)稱《通知》）贸左，明確了開通定點(diǎn)零售藥店職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌服務(wù)的條件沛药，并規(guī)定了醫(yī)保目錄內(nèi)藥品品種占零售藥店藥品配備比例不低于60％（不含中藥飲片）缚庐。

事實(shí)上唁奢，醫(yī)保監(jiān)管部門推動(dòng)零售藥店納入門診統(tǒng)籌管理，一方面是提高醫(yī)保藥品的終端可及性窝剖，方便患者購藥麻掸；另一方面，也是進(jìn)一步探索醫(yī)藥分業(yè)赐纱，為更好地推進(jìn)處方外流奠定基礎(chǔ)脊奋。對(duì)于零售藥店而言，在門店品種布局疙描、銷售推廣等方面诚隙，新時(shí)期需要直面成本壓力和專業(yè)服務(wù)的新考驗(yàn)。

醫(yī)保藥品占比六成會(huì)否沖擊統(tǒng)籌藥店盈利起胰？

隨著門診統(tǒng)籌工作深入推進(jìn)最楷，門診統(tǒng)籌藥店儼然成了一個(gè)重要的藥品渠道。

按照此次湖北發(fā)布的《通知》待错，除了要求醫(yī)保目錄內(nèi)藥品品種占零售藥店藥品配備比不低于60％籽孙，還對(duì)零售藥店銷售醫(yī)保藥品的價(jià)格做出了規(guī)定：門診統(tǒng)籌出售的醫(yī)保目錄內(nèi)（不含國(guó)家談判藥品），在湖北省藥械集中采購服務(wù)平臺(tái)有掛網(wǎng)價(jià)格的藥品火俄，藥品銷售價(jià)格參照掛網(wǎng)價(jià)格確定犯建。

據(jù)悉，本次《通知》將自2023年12月1日起開始實(shí)施娇歹，無論是約定醫(yī)保藥品配備比例张相，還是藥品銷售價(jià)格參照掛網(wǎng)價(jià)格確定，醫(yī)保統(tǒng)籌藥店必須符合服務(wù)開通條件劣屑。

依照《通知》附件蝗腻，《湖北省職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌服務(wù)補(bǔ)充協(xié)議范本》顯示，定點(diǎn)零售藥店可自愿申請(qǐng)?jiān)谑∷幮导胁少彿?wù)平臺(tái)開展藥品采購涮凡，自愿參加藥品集中帶量采購拓币。被發(fā)現(xiàn)醫(yī)保目錄內(nèi)藥品（不含國(guó)家談判藥品）未參照湖北省藥械集中采購服務(wù)平臺(tái)同產(chǎn)品的掛網(wǎng)價(jià)格銷售的（注：也就是零加成銷售），將解除本補(bǔ)充協(xié)議肤侍。

按照要求琳宽，在發(fā)布之前各統(tǒng)籌地區(qū)臨時(shí)開通門診統(tǒng)籌服務(wù)的定點(diǎn)零售藥店，應(yīng)補(bǔ)簽承諾書和補(bǔ)充協(xié)議弄业，各統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)給予其一定期限的過渡期泛邮，過渡期內(nèi)須完成評(píng)估料离，未達(dá)到門診統(tǒng)籌服務(wù)開通條件要求的，應(yīng)解除其門診統(tǒng)籌補(bǔ)充協(xié)議盯质。

目前袁串，正在實(shí)施的2022版醫(yī)保藥品目錄共收錄了2967個(gè)品種，包括西藥1586種呼巷，中成藥1381種般婆，如果按劑型規(guī)格（不包含包裝）計(jì)算的話，涉及近9萬個(gè)品規(guī)朵逝，恰好占目前上市銷售藥品批件數(shù)量的60%左右蔚袍。因此，要求門診統(tǒng)籌藥店配備60%的醫(yī)保藥品也合乎實(shí)際配名。

從價(jià)格方面來看啤咽，在本次湖北醫(yī)保局對(duì)于門診統(tǒng)籌藥店銷售醫(yī)保藥品的定價(jià)要求中，“藥品銷售價(jià)格參照掛網(wǎng)價(jià)格確定”也符合院外市場(chǎng)的實(shí)際需求渠脉，在“過渡期”內(nèi)宇整，醫(yī)保統(tǒng)籌藥店按照新的要求，存在一定程度優(yōu)化調(diào)整品類策略的空間芋膘。

多地藥店零差價(jià)售藥多元化轉(zhuǎn)型即將來臨

隨著國(guó)家?guī)Я坎少徦幤愤M(jìn)藥店活動(dòng)的推進(jìn)鳞青，越來越多的藥店參與到這項(xiàng)工作中來，以“零差價(jià)”的方式銷售集采常用藥凡矿。這一政策也給藥店帶來了新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)键先，要求藥店適應(yīng)市場(chǎng)變化，找到新的營(yíng)銷方法和創(chuàng)新點(diǎn)紊竹。

2021年牺道，國(guó)務(wù)院發(fā)布《“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃》。在“改革完善醫(yī)藥價(jià)格形成機(jī)制”一章中壹会，提出了“鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)颈顽、定點(diǎn)零售藥店參與集中帶量采購”。

目前及键，全國(guó)已有多個(gè)省市開展了集采藥品進(jìn)藥店工作盖赛，其中一些地區(qū)已經(jīng)取得了顯著的成效。在國(guó)家政策的鼓勵(lì)下胸胚，各地也在不斷完善自己的集采制度和規(guī)則甜届。

2022年8月3日，江蘇醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于開展醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店參與帶量采購和陽光采購工作的通知》窄忱，要求：對(duì)省平臺(tái)掛網(wǎng)的帶量采購中選藥品岛涝，醫(yī)保定點(diǎn)藥店要按掛網(wǎng)價(jià)格采購并按采購價(jià)格“零差率”銷售脓杉。這也就意味著糟秘，醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店將與公立醫(yī)院一樣简逮，集采藥品實(shí)現(xiàn)同一種價(jià)格銷售。

今年7月尿赚，內(nèi)蒙古醫(yī)保局也發(fā)布公告稱散庶，全區(qū)“集采藥品進(jìn)藥店”啟動(dòng)儀式在烏海市舉行。此次工作將按照“試點(diǎn)先行凌净、以點(diǎn)帶面悲龟、整體推進(jìn)”的原則，確定4家連鎖藥店的81個(gè)門店為集采藥品定點(diǎn)藥店冰寻，確保集采藥品進(jìn)藥店“零差價(jià)”銷售须教。

不久前，浙江省金華市作為浙江省首個(gè)推進(jìn)的地級(jí)市斩芭，充分發(fā)揮政府“搭平臺(tái)轻腺、促對(duì)接、保供應(yīng)划乖、強(qiáng)服務(wù)”作用贬养，大力推進(jìn)集采藥品進(jìn)藥店，實(shí)現(xiàn)公開進(jìn)貨價(jià)阶庆、公開銷售價(jià)郎博、公開藥品目錄、公開專柜銷售的“四公開”模式铺享，藥品平均降價(jià)超50%抱壶。

除此之外，廣東潘乖、上海治勒、河南等多個(gè)省市都已開展藥品零售企業(yè)藥品集采工作，集采藥品進(jìn)零售藥店正在全國(guó)范圍內(nèi)全面提速玷源。

在過去十年里路倔，中國(guó)藥店行業(yè)發(fā)生了巨大的變化。據(jù)統(tǒng)計(jì)攀驶，藥店連鎖率從2011年的34.7%飆升至2022年的57.8%逮赋，連鎖藥店企業(yè)如雨后春筍般涌現(xiàn)。雖然行業(yè)跑馬圈地進(jìn)程不斷加快镰对，但整個(gè)行業(yè)已經(jīng)走過了市場(chǎng)規(guī)模高速增長(zhǎng)的發(fā)展階段卓奄，如今為了應(yīng)對(duì)市場(chǎng)變化和客戶需求，單純依靠賣藥已經(jīng)不能滿足藥店的發(fā)展需要止毕。

如今模蜡，零售藥品品類的毛利一直持續(xù)走低，疊加門診統(tǒng)籌藥店政策的大面積推廣扁凛，定點(diǎn)藥店依然會(huì)陷入“內(nèi)卷”競(jìng)爭(zhēng)中忍疾，相應(yīng)的利潤(rùn)自然越來越少闯传。新時(shí)期找到新的營(yíng)銷方法，提高管理效率卤妒，開辟銷售途徑甥绿，增強(qiáng)創(chuàng)新力，從專業(yè)性和健康性则披、資源和成本方面提升自己的競(jìng)爭(zhēng)力共缕。