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國家衛(wèi)健委:動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格撕拇,優(yōu)化醫(yī)療體系
醫(yī)改專題 醫(yī)有數(shù) 2023-11-03 1260

11月1日捎霍,國務(wù)院新聞辦公室舉行“權(quán)威部門話開局”系列主題新聞發(fā)布會(huì)的第29場“推動(dòng)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展 護(hù)佑人民健康”方面的情況姊黍,并答記者問。

82.7%二級(jí)以上公立醫(yī)院

開展預(yù)約診療服務(wù)

國家衛(wèi)生健康委員會(huì)副主任雷海潮表示钻国,今年以來撼予,我們深入貫徹習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想和黨的二十大精神崇棠,深入開展主題教育洞歼,全力推動(dòng)新冠疫情防控平穩(wěn)轉(zhuǎn)段抓好“乙類乙管”常態(tài)化防治工作,加快推動(dòng)健康中國行動(dòng)。

遴選49個(gè)國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項(xiàng)目咖雀,啟動(dòng)了81個(gè)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)工作擎势,推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。全面推開緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)亮购,啟動(dòng)改善就醫(yī)感受楚携、提升患者體驗(yàn)三年主題行動(dòng),大力促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系發(fā)展滨鼠。目前势瘤,已經(jīng)有82.7%二級(jí)以上公立醫(yī)院開展預(yù)約診療服務(wù),人均基本公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助水平達(dá)到89元捶臂。雷海潮介紹,目前基本公共衛(wèi)生服務(wù)的可及性姚损、公平性和服務(wù)質(zhì)量有了新的改善和提升赎躲。

以基層為重點(diǎn)

提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平

雷海潮提到,為扎實(shí)推動(dòng)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展紊徊,國家衛(wèi)健委將以基層為重點(diǎn)著力提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平肴熏,以公益性為導(dǎo)向持續(xù)深化公立醫(yī)院改革。

完善分級(jí)診療制度顷窒,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局和擴(kuò)容下沉蛙吏。

持續(xù)推進(jìn)國家醫(yī)學(xué)中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)⌒“十四五”期間鸦做,國家、省谓着、市縣分別支持建設(shè)不少于750個(gè)泼诱、5000個(gè)和1萬個(gè)臨床重點(diǎn)專科赊锚。

爭取在人口規(guī)模較大的城市使其醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠達(dá)到三甲醫(yī)院水平治筒。

全國至少1000家縣級(jí)醫(yī)院達(dá)到三級(jí)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力和水平。

重點(diǎn)推進(jìn)1000所中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到二級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力和水平舷蒲,形成城帶鄉(xiāng)耸袜、縣鄉(xiāng)一體和鄉(xiāng)村一體發(fā)展格局。

優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)和質(zhì)量管理牲平,完善平急結(jié)合妨宪、快速反應(yīng)的醫(yī)療應(yīng)急體系,國家級(jí)緊急醫(yī)療救援隊(duì)覆蓋各省荡将。

全國醫(yī)院病床使用率達(dá)到80%

公立醫(yī)院的改革和高質(zhì)量發(fā)展直接關(guān)系到廣大人民群眾的看病就醫(yī)體驗(yàn)涵群,而且影響群眾的獲得感。2023年前三季度醫(yī)院服務(wù)診療數(shù)據(jù)如何您账?雷海潮列舉了3方面的數(shù)據(jù):診療人次 2023年1-9月份我國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總的診療人次達(dá)到了51.1億盲拐,和2019年的同期相比拳沙,總診療人次增長了12.4%,與去年同期相比号均,增長了6%怔惯。出院人次 前三季度,我國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的出院人次達(dá)到了2.2億易震,與2019年同期相比增長了16.7%庞取;與2022年同期數(shù)據(jù)相比增加了18.9%。服務(wù)供給 前三季度全國醫(yī)院病床使用率達(dá)到80.2%烈瑰,與2022年同期相比提高了6.4個(gè)百分點(diǎn)鞍靴。衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的床位使用率分別達(dá)到51.4%和54.9%,比2022年分別提高7.6個(gè)和4.8個(gè)百分點(diǎn)镶摘。

構(gòu)建功能互補(bǔ)有韌性的

醫(yī)療服務(wù)體系

公立醫(yī)院是我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的主要提供者嗽桩,下一步如何推進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展?雷海潮介紹凄敢,以新發(fā)展理念為引領(lǐng)碌冶,統(tǒng)籌推進(jìn)改革與高質(zhì)量發(fā)展有關(guān)工作。

① 全面執(zhí)行和落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制涝缝,發(fā)揮公立醫(yī)院黨委“把方向扑庞、管大局、作決策拒逮、促改革罐氨、保落實(shí)”的作用。

② 進(jìn)一步促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉和均衡布局消恍,構(gòu)建功能互補(bǔ)岂昭、富有韌性的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)體系。加快國家醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)狠怨。

③ 不斷促進(jìn)公立醫(yī)院人才约啊、技術(shù)、學(xué)科和管理等方面高質(zhì)量發(fā)展秫玉。通過組建城市醫(yī)療集團(tuán)瘫笋、組建緊密型縣域醫(yī)共體,以及三級(jí)醫(yī)院耀到、二級(jí)醫(yī)院的巡診服務(wù)和專業(yè)技術(shù)人員派駐服務(wù)等多種方式锨堵,提升服務(wù)水平。

④ 深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革莲吐,動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格粟墩,優(yōu)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收支結(jié)構(gòu),統(tǒng)籌做好支付方式和人事薪酬制度等方面改革,強(qiáng)化績效考核和綜合監(jiān)管惨槐。黨的二十大報(bào)告指出问嬉,堅(jiān)持預(yù)防為主,加強(qiáng)重大慢性病健康管理瘤褒,提高基層防病治病和健康管理能力炮姑。

持續(xù)實(shí)施

大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生專項(xiàng)計(jì)劃

在提高基層防病治病和健康管理能力的工作重點(diǎn)是什么?基層醫(yī)療服務(wù)如何更好地滿足群眾的需要悲组?

國家衛(wèi)生健康委辦公廳主任王斌介紹检痰,國家衛(wèi)生健康委持續(xù)健全城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,在以下幾個(gè)方面開展了工作:

首先锨推,加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)铅歼。通過開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng)和社區(qū)醫(yī)院建設(shè),補(bǔ)短板爱态、強(qiáng)弱項(xiàng)谭贪,加強(qiáng)能力建設(shè)。目前锦担,全國已經(jīng)有7100多所基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)達(dá)到了推薦標(biāo)準(zhǔn),占比超過68%慨削。建成了3800多所社區(qū)醫(yī)院洞渔,方便群眾就醫(yī)。

第二缚态,以農(nóng)村和社區(qū)為重點(diǎn)磁椒,壯大醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍。針對(duì)群眾需求加強(qiáng)全科玫芦、康復(fù)浆熔、護(hù)理等方面的人才引進(jìn),加強(qiáng)人員在崗培訓(xùn)守涤,組織城市醫(yī)院和退休醫(yī)師支援幫扶基層矢匾。同時(shí),實(shí)施“大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生專項(xiàng)計(jì)劃”溃艺,越來越多的大學(xué)生能夠到鄉(xiāng)村服務(wù)老百姓区戚。推廣“縣管鄉(xiāng)用、鄉(xiāng)聘村用”政策睡硫,讓更多優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員在基層留得住挣堪、用得上。2023年招聘大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生超過5000人趣闹,以后還會(huì)越來越多豁惨,農(nóng)村免費(fèi)訂單醫(yī)學(xué)生有4800多人完成住院醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn),進(jìn)入鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層崗位工作。

第三烂辟,穩(wěn)步推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展唤鳍。做好老年人、殘疾人等重點(diǎn)人群的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)坟翠,同時(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)在不斷地拓展赖钞。截至今年6月底,重點(diǎn)人群簽約覆蓋率超過70%聘裁,各地也正在結(jié)合實(shí)際推進(jìn)簽約服務(wù)向更廣泛的人群覆蓋雪营。

第四,持續(xù)提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平衡便。數(shù)據(jù)顯示献起,2023年上半年,我國基本公共衛(wèi)生服務(wù)已為8988萬65歲及以上的老年人镣陕、1.1億高血壓患者谴餐、3763萬2型糖尿病患者提供了健康管理服務(wù),較2022年同期分別提高了40%呆抑、3.3%岂嗓、6.9%。

我國艾滋病疫情

整體處于低流行水平

針對(duì)目前影響我國居民健康的重大傳染病種類鹊碍,以及我國在遏制重大傳染病方面取得成就等問題厌殉,國家衛(wèi)生健康委副主任、國家疾病預(yù)防控制局局長王賀勝進(jìn)行了解答侈咕。

現(xiàn)階段选浅,影響我國居民健康的重大傳染病主要有艾滋病、結(jié)核病庇讥、肝炎和寄生蟲病等尚技。艾滋病 目前,我國艾滋病經(jīng)輸血和血制品傳播已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了基本阻斷润沸,母嬰傳播和注射吸毒傳播得到了有效控制潭耙,抗病毒治療覆蓋比例已經(jīng)達(dá)到90%以上,治療成功比例也達(dá)到95%以上启血,艾滋病疫情整體處于低流行水平魂姆。

結(jié)核病 全國結(jié)核病防治服務(wù)體系逐步強(qiáng)化,診斷新技術(shù)户载、新工具逐步推廣應(yīng)用澜茁,全國發(fā)病率穩(wěn)步下降,結(jié)核病死亡率是2.1/10萬锻宵,這個(gè)指標(biāo)與發(fā)達(dá)國家處于同一水平从肮】鹱樱患者的成功治療率也保持在90%以上。病毒性肝炎 防治服務(wù)模式不斷創(chuàng)新缓苛,血液安全和院感防控得到全面強(qiáng)化芳撒,新發(fā)感染者數(shù)量大幅減少,感染者總數(shù)不斷下降未桥,肝炎救治能力和水平得到顯著提升笔刹,接受規(guī)范治療的乙肝患者可以實(shí)現(xiàn)臨床治愈,丙肝患者治愈率也高達(dá)95%以上冬耿,進(jìn)一步阻斷了病毒傳播舌菜。

寄生蟲病 部分重點(diǎn)寄生蟲病實(shí)現(xiàn)了控制與消除的目標(biāo)。現(xiàn)在全國452個(gè)血吸蟲病流行縣全部達(dá)到了傳播阻斷標(biāo)準(zhǔn)亦镶,其中四分之三的流行縣已經(jīng)達(dá)到了消除標(biāo)準(zhǔn)日月。我國已經(jīng)實(shí)現(xiàn)消除瘧疾目標(biāo),并且已經(jīng)通過了世界衛(wèi)生組織的認(rèn)證缤骨,這在中國公共衛(wèi)生史和全球消除瘧疾史上具有重要的里程碑意義爱咬。

促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支持托育服務(wù)發(fā)展

2022年出生人口是956萬,二孩占38.9%绊起,三孩以上占比為15%精拟。近幾年群眾對(duì)生育支持配套措施很關(guān)注,國家衛(wèi)健委有哪些具體安排箩晦?王斌對(duì)此介紹为或,今年5月,二十屆中央財(cái)經(jīng)委員會(huì)第一次會(huì)議上提出了以人口高質(zhì)量發(fā)展支撐中國式現(xiàn)代化的要求晃键,強(qiáng)調(diào)要建立健全生育支持政策體系。

國家衛(wèi)健委和國家發(fā)改委是這項(xiàng)工作的牽頭部門漱啥,我們加強(qiáng)了部門協(xié)調(diào)和生育支持政策體系的研究迟赶,著力解決生育支持配套措施落實(shí)中的難點(diǎn)堵點(diǎn)問題,深入實(shí)施婦幼健康保障工程灶常,強(qiáng)化母嬰安全“五項(xiàng)制度”堵但,維護(hù)婦女兒童健康權(quán)益,加強(qiáng)優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)保障毯输。協(xié)調(diào)相關(guān)部門在教育铁厌、稅收、住房霜甜、就業(yè)惹模、醫(yī)保等方面推動(dòng)出臺(tái)一些支持性政策。各地進(jìn)行了積極探索箕昭,部分省灵妨、市解阅、縣出臺(tái)了育兒補(bǔ)貼、住房補(bǔ)貼泌霍、托育機(jī)構(gòu)運(yùn)營補(bǔ)貼货抄、用人單位社保補(bǔ)貼等政策,所以這項(xiàng)工作一直在積極推進(jìn)中朱转。

國家衛(wèi)健委將繼續(xù)協(xié)調(diào)相關(guān)部門蟹地,繼續(xù)開展托育服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)、全國嬰幼兒照護(hù)服務(wù)示范城市創(chuàng)建藤为、全國愛心托育用人單位評(píng)選怪与,推動(dòng)在中職、高職屃狗洌科琼梆、高職本科增設(shè)嬰幼兒托育服務(wù)專業(yè),促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支持托育服務(wù)發(fā)展窿吩,進(jìn)一步推進(jìn)人口政策不斷優(yōu)化茎杂。

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