4月7日,Ionis Pharmaceuticals公布了Olezarsen治療家族性高乳糜微粒血癥綜合征(FCS)的III期Balance研究全部結(jié)果爷贫,每月80mg Olezarsen治療組在6個月時達到了顯著降低患者甘油三酯水平的主要終點婉烟。此外旦袋,Olezarsen還能持續(xù)降低載脂蛋白-III(apoC-III)水平匙姜。更為重要的是蔫敲,與安慰劑相比狰宗,在12個月治療期內(nèi)Olezarsen降低了急性胰腺炎的發(fā)生率秕肌。
家族性乳糜微粒血癥綜合征是一種罕見的遺傳性疾病,由脂蛋白酶(LPL)功能受損引起炸涝,其特征為甘油三酯水平極高昼浦。據(jù)統(tǒng)計,全球每百萬人中有1-2人受到影響筒主。除了疲勞关噪、嚴重復(fù)發(fā)性腹痛等慢性健康問題外,F(xiàn)CS患者發(fā)生急性胰腺炎的風(fēng)險也很高乌妙。
Olezarsen(IONIS-APOCIII-LRx)是一種新型N-乙酰半乳糖胺(GalNAc)結(jié)合的反義寡核苷酸使兔,靶向肝臟APOC III mRNA,可以選擇性地抑制APOC III的合成藤韵。而抑制APOC III的合成可能是降低甘油三酯水平的有效途徑虐沥。
Balance研究是一項全球、多中心泽艘、隨機欲险、雙盲、安慰劑對照的III期臨床試驗匹涮,共招募了66例成人FCS患者天试,這些患者接受了包括他汀類藥物、貝特類藥物和omega-3脂肪酸等在內(nèi)的背景治療然低。在該研究中秋秤,患者1:1:1隨機皮下注射50、80mg Olezarsen或者安慰劑铣飘,每4周1次,持續(xù)53周秋孕。主要終點是與安慰劑相比卤酬,6個月時治療組患者空腹甘油三酯水平相較基線的百分比變化。次要終點包括12個月時的患者甘油三酯水平以及急性胰腺炎事件發(fā)生率绞胡。
結(jié)果顯示枕娱,80mg劑量組中,Olezarsen達到了主要終點覆逊,6個月時經(jīng)安慰劑調(diào)整后患者甘油三酯水平較基線有統(tǒng)計學(xué)意義降低(44%叶素,p<0.001);從6個月到12個月,患者甘油三酯水平持續(xù)降低屹请,經(jīng)安慰劑調(diào)整后降低了59%枚鸭;apoC-III水平經(jīng)安慰劑調(diào)整后在6個月、12個月時較基線分別減少74%癣臭、81%饵较。
50mg劑量組中,Olezarsen也降低了甘油三酯水平遭赂,但6個月后與安慰劑相比并無統(tǒng)計學(xué)意義降低(22%循诉,p=0.078);從6個月到12個月撇他,經(jīng)安慰劑調(diào)整后甘油三酯水平減少44%茄猫。
此外,與安慰劑組(11次)相比困肩,Olezarsen治療的患者12個月期間急性胰腺炎事件明顯減少划纽,其中80mg、50mg劑量組都只發(fā)生過1次僻弹。安慰劑調(diào)整后阿浓,接受Olezarsen治療的患者全因住院率較基線降低了84%√U溃總體而言芭毙,Olezarsen安全性和耐受性良好。