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【關(guān)注】國家衛(wèi)健委:推動(dòng)城市醫(yī)療資源向縣級醫(yī)院和城鄉(xiāng)基層下沉
醫(yī)改專題 醫(yī)改界 2024-06-13 386

6月3日民傻,國家衛(wèi)健委官網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步健全機(jī)制推動(dòng)城市醫(yī)療資源向縣級醫(yī)院和城鄉(xiāng)基層下沉的通知》(下稱:《通知》)距肯,要求進(jìn)一步做好城市醫(yī)院支援縣級醫(yī)院(含縣中醫(yī)院部竟,下同)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有關(guān)工作侥镀。

圖片來自:國家衛(wèi)健委官網(wǎng)

全文如下

各省爹故、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生健康委馍刮、中醫(yī)藥局潦蝇、疾控局:

為進(jìn)一步提高縣級醫(yī)院和城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力,更好地滿足人民群眾看病就醫(yī)需求产阱,按照中共中央辦公廳婉称、國務(wù)院辦公廳《關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的意見》《關(guān)于進(jìn)一步深化改革促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展的意見》要求,就進(jìn)一步做好城市醫(yī)院支援縣級醫(yī)院(含縣中醫(yī)院构蹬,下同)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有關(guān)工作通知如下甩幔。

深化城市醫(yī)院支援縣級醫(yī)院工作

(一)支援關(guān)系。省級衛(wèi)生健康行政部門祠喻、中醫(yī)藥主管部門栽乘、疾控主管部門結(jié)合三級醫(yī)院對口幫扶縣級醫(yī)院、醫(yī)療人才“組團(tuán)式”支援幫扶工作要求藤瞪,按照“統(tǒng)籌布局挚粱、分區(qū)包片”的原則,確定省內(nèi)支援關(guān)系媳把,原則上由城市三級醫(yī)院支援幫扶縣級醫(yī)院惊柱,重點(diǎn)對未達(dá)到縣級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)和縣級中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)的縣級醫(yī)院開展支援幫扶。各地要充分利用好已有合作關(guān)系俏妆,避免重復(fù)布局樱凄、一刀切,合理有序地建立支援關(guān)系失欢。國家和省級區(qū)域醫(yī)療中心要充分發(fā)揮輻射帶動(dòng)作用戈弧,積極開展支援工作。

(二)支援形式晨另。在深入推進(jìn)三級醫(yī)院對口幫扶縣級醫(yī)院潭千、醫(yī)療人才“組團(tuán)式”支援幫扶等工作的基礎(chǔ)上谱姓,根據(jù)縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系現(xiàn)狀、發(fā)展規(guī)劃刨晴、縣級醫(yī)院學(xué)科發(fā)展需要等屉来,采取“一對一”為主,“一對多”為輔的形式進(jìn)行支援幫扶割捅。根據(jù)受援單位需求奶躯,城市醫(yī)院優(yōu)先選派素質(zhì)好、業(yè)務(wù)精的管理和衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行管理和技術(shù)幫扶亿驾,確定派駐人員數(shù)量和派駐時(shí)間嘹黔。開展幫扶的城市公立三級醫(yī)院對牽頭縣域醫(yī)共體建設(shè)的縣級醫(yī)院要至少派出3名專家給予醫(yī)療、藥學(xué)莫瞬、護(hù)理儡蔓、管理等常年駐守指導(dǎo)。

(三)重點(diǎn)工作疼邀。一是提高縣級醫(yī)院管理水平喂江。城市醫(yī)院應(yīng)參與縣級醫(yī)院重大決策,幫助縣級醫(yī)院優(yōu)化管理架構(gòu)沛野,完善管理規(guī)章制度莱腾,制定中長期發(fā)展規(guī)劃,健全績效評價(jià)與薪酬分配體系含话,提高醫(yī)院管理科學(xué)化途陵、信息化、規(guī)范化茂钠、精細(xì)化水平脚们。二是提升縣級醫(yī)院服務(wù)能力。城市醫(yī)院要根據(jù)縣級醫(yī)院發(fā)展現(xiàn)狀和縣域內(nèi)醫(yī)療服務(wù)需求径塔,幫助縣級醫(yī)院制定臨床尡盥罚科發(fā)展規(guī)劃,進(jìn)一步健全診療科目,加強(qiáng)縣域常見病凰番、多發(fā)病診療能力盏萝,急危重癥患者搶救能力和傳染病防控等公共衛(wèi)生服務(wù)能力。三是加快培養(yǎng)專業(yè)人才梯隊(duì)咽娃。城市醫(yī)院通過師帶徒塑验、跟崗、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)等形式彤敛,為縣級醫(yī)院培育一批骨干人才。城市醫(yī)院是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地的了赌,要招收縣級醫(yī)院符合條件的人員參加培訓(xùn)墨榄⌒悖縣級醫(yī)院要把派駐人員納入本院醫(yī)務(wù)人員日常管理、排班袄秩。四是完善暢通雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制阵翎。暢通城市醫(yī)院和縣級醫(yī)院之間的轉(zhuǎn)診通道,確保及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)救治急危重癥患者之剧。

組織城市醫(yī)院支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

(一)支援關(guān)系郭卫。市級及以上地方衛(wèi)生健康行政部門、中醫(yī)藥主管部門背稼、疾控主管部門以網(wǎng)格化布局的緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)和尫【科聯(lián)盟為載體,安排城市二級及以上醫(yī)院選派醫(yī)務(wù)人員支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心蟹肘。

(二)支援形式词疼。由城市二級及以上醫(yī)院選派醫(yī)務(wù)人員到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展巡診帶教培訓(xùn),通過集中授課谅儡、教學(xué)查房秫丐、病例討論等多種方式帶動(dòng)提升能力水平。原則上社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每周至少3個(gè)工作日有城市醫(yī)院人員派駐妈扁,常駐人員不少于3名竹俱,且派駐人員為中級及以上職稱。引導(dǎo)城市醫(yī)院的全科醫(yī)師通過多機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)方式到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)粘胧。

(三)重點(diǎn)工作摊房。一是推進(jìn)資源下沉共享。通過建立常態(tài)化聯(lián)合門診焙厂、聯(lián)合病房让多、專家工作室等方式,促進(jìn)人才扫钝、技術(shù)顶食、服務(wù)可持續(xù)下沉共享,引導(dǎo)三級醫(yī)院普通門診患者選擇基層首診刁祸。結(jié)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力基礎(chǔ)和群眾需求熄阻,推動(dòng)城市醫(yī)院醫(yī)療適宜技術(shù)向基層下沉,加強(qiáng)基層常見病倔约、多發(fā)病相關(guān)特色科室建設(shè)秃殉。二是建立聯(lián)系機(jī)制。城市二級及以上醫(yī)院要積極開展面向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及轄區(qū)居民的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)和互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)浸剩,暢通雙向轉(zhuǎn)診渠道钾军,要根據(jù)社區(qū)居民的就診需求,將門診號源和住院床位向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心下沉绢要。三是支持家庭醫(yī)生簽約服務(wù)吏恭。支持城市二級及以上醫(yī)院醫(yī)師通過對口支援拗小、多機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)、購買服務(wù)等形式樱哼,以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為平臺開展簽約服務(wù)哀九。

部署縣級以上醫(yī)院支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室

(一)支援關(guān)系。市級及以上地方衛(wèi)生健康行政部門搅幅、中醫(yī)藥主管部門阅束、疾控主管部門以緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)為載體,組織城市二級醫(yī)院和縣級醫(yī)院支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院茄唐。在縣域醫(yī)共體內(nèi)加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能力建設(shè)基礎(chǔ)上伴严,靠近城市中心城區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由城市二級醫(yī)院開展支援幫扶,遠(yuǎn)離城市中心城區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由縣級醫(yī)院開展支援幫扶规学。由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院支援村衛(wèi)生室整栏,提供延伸服務(wù)。

(二)支援形式橡周。分梯次對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行支援幫扶碗昭。第一梯次優(yōu)先重點(diǎn)支援服務(wù)能力強(qiáng)、發(fā)展基礎(chǔ)好膊向、服務(wù)人口較多的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院体笨,推動(dòng)達(dá)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)。第二梯次要進(jìn)一步將有一定發(fā)展基礎(chǔ)糙娃、地處偏遠(yuǎn)交通不便的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院納入支援工作安排烧啊,推動(dòng)達(dá)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)。第三梯次要逐步對服務(wù)能力較弱憎抡、發(fā)展基礎(chǔ)較差的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展支援端杂。醫(yī)療資源豐富的地區(qū)可同步開展三梯次支援工作。村衛(wèi)生室由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)行政村醫(yī)療服務(wù)需要安排支援性湿。

(三)重點(diǎn)工作纬傲。一是加強(qiáng)人員派駐。城市二級醫(yī)院和縣級醫(yī)院要選派中級及以上職稱衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院出診肤频、帶教叹括、開展培訓(xùn),原則上按照幫扶梯次宵荒,每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少有1名醫(yī)師派駐汁雷,派駐周期可結(jié)合實(shí)際,一般不少于6個(gè)月报咳,1個(gè)周期內(nèi)派駐人員要相對固定侠讯。對醫(yī)療服務(wù)需求較大的行政村,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)根據(jù)醫(yī)療需求增強(qiáng)派駐力量,增加服務(wù)時(shí)長继低。二是創(chuàng)新聯(lián)合工作模式熬苍。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與上級支援醫(yī)院稍走、村衛(wèi)生室建立縱向貫通的協(xié)同工作機(jī)制袁翁,通過遠(yuǎn)程醫(yī)療、互聯(lián)網(wǎng)診療等现辰,提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)日常疾病診療水平盔雷,對于病情可能轉(zhuǎn)重的患者,及時(shí)識別轉(zhuǎn)診托捆。三是支持基層全科醫(yī)學(xué)科和特色科室建設(shè)篱汤。結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)能力基礎(chǔ)、地理方位和群眾需求媒卑,加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)學(xué)科以及常見病铃越、多發(fā)病相關(guān)特色科室建設(shè),縣級綜合醫(yī)院加強(qiáng)縣域內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)生以及相關(guān)人員培訓(xùn)经馍,建立全科醫(yī)生定期輪崗交流機(jī)制切锈。

開展縣鄉(xiāng)村巡回醫(yī)療

(一)建立巡回醫(yī)療制度。市級及以上地方衛(wèi)生健康行政部門父绿、中醫(yī)藥主管部門尿旅、疾控主管部門要統(tǒng)籌城區(qū)、縣畅廷、鄉(xiāng)各級醫(yī)療資源捕阅,因地制宜做好巡回醫(yī)療工作。由城市三級醫(yī)院到縣麸塞、鄉(xiāng)定期開展巡回醫(yī)療秃臣,縣(區(qū))級醫(yī)院到鄉(xiāng)、村定期開展巡回醫(yī)療哪工,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)村級巡診服務(wù)奥此,增加對農(nóng)村居民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給。

(二)明確巡回醫(yī)療內(nèi)容正勒。各級巡回醫(yī)療隊(duì)主要根據(jù)受援地區(qū)的實(shí)際需求得院,開展疾病診療、健康宣教等服務(wù)章贞,結(jié)合重大疾病醫(yī)療救助祥绞、重點(diǎn)地方病醫(yī)療救治等工作,對受援地區(qū)醫(yī)務(wù)人員開展培訓(xùn)鸭限,提高當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)人員疾病規(guī)范化診療意識和臨床技術(shù)水平蜕径。村級巡診服務(wù)內(nèi)容主要包括常見病、多發(fā)病的中西醫(yī)診療服務(wù)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)等兜喻。

(三)科學(xué)確定巡回醫(yī)療頻次梦染。原則上,縣級巡回醫(yī)療每季度開展不少于1次硫缓、鄉(xiāng)級巡回醫(yī)療每個(gè)月開展不少于1次抄刁。村級巡診時(shí)間要相對固定,原則上每周不少于1次恭隧,每次半天以上祈哆,對服務(wù)需求較小的地區(qū)可調(diào)整巡診頻次。要加強(qiáng)巡回醫(yī)療的供需對接啃极,結(jié)合農(nóng)村居民生產(chǎn)生活特點(diǎn)合理安排巡診服務(wù)時(shí)間帆速,通過巡診(巡回醫(yī)療)車、流動(dòng)醫(yī)療車等多種形式向農(nóng)村居民提供服務(wù)粘榕。

利用信息化手段連通各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)

(一)加快推動(dòng)信息互聯(lián)互通互愚。推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)信息系統(tǒng)統(tǒng)一運(yùn)營和互聯(lián)互通,在縣域醫(yī)共體內(nèi)逐步實(shí)現(xiàn)電子健康檔案和電子病歷的連續(xù)記錄伴零,醫(yī)療服務(wù)千覆、公共衛(wèi)生服務(wù)和綜合管理系統(tǒng)的信息共享,推動(dòng)實(shí)現(xiàn)一體化管理裤础。

(二)積極開展遠(yuǎn)程醫(yī)療懊悯。各地要建立覆蓋省、市梦皮、縣炭分、鄉(xiāng)、村各級的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)剑肯,積極開展遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)影像捧毛、心電、病理診斷等遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)让网,推廣“基層檢查呀忧、上級診斷”的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)模式。支援醫(yī)院要指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)范開展檢查并及時(shí)出具診斷意見溃睹。支援醫(yī)院對受援醫(yī)療機(jī)構(gòu)要積極開展遠(yuǎn)程會(huì)診而账、查房、培訓(xùn)因篇,拓寬幫扶形式泞辐、提高支援效率。

(三)鼓勵(lì)提供互聯(lián)網(wǎng)診療竞滓。鼓勵(lì)各級醫(yī)院規(guī)范開展互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)咐吼,構(gòu)建覆蓋診前要茴、診中、診后的線上線下一體化醫(yī)療服務(wù)模式搔献,向城市社區(qū)和農(nóng)村居民提供常見病携侮、慢性病的在線復(fù)診服務(wù),提升醫(yī)療服務(wù)可及性榛瞪、便捷性姚继。同時(shí),市級及以上地方衛(wèi)生健康行政部門肤轿、中醫(yī)藥主管部門依特、疾控主管部門要強(qiáng)化互聯(lián)網(wǎng)診療監(jiān)管,加強(qiáng)事中事后監(jiān)管度籍,確保互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)的質(zhì)量安全焚惰。

組織實(shí)施

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)碌掩。地方各級衛(wèi)生健康行政部門、中醫(yī)藥主管部門蛆存、疾控主管部門要高度重視城市醫(yī)院支援縣級醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作步氏,將其作為深化醫(yī)改、落實(shí)分級診療制度的重要舉措徒爹,加強(qiáng)統(tǒng)籌調(diào)度荚醒,合理確定各支援關(guān)系,強(qiáng)化落實(shí)責(zé)任隆嗅,加強(qiáng)督促指導(dǎo)界阁,確保工作有序開展。要做好政策解讀和宣傳引導(dǎo)胖喳,及時(shí)挖掘泡躯、總結(jié)經(jīng)驗(yàn),選樹先進(jìn)典型丽焊,鼓勵(lì)和引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員積極參與支援工作较剃。要?jiǎng)?chuàng)新政策宣傳方式,提高各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)和人民群眾的知曉率技健,營造良好社會(huì)氛圍写穴。

(二)注重激勵(lì)約束。地方各級衛(wèi)生健康行政部門雌贱、中醫(yī)藥主管部門星肤、疾控主管部門要完善約束機(jī)制和支持保障措施,執(zhí)業(yè)醫(yī)師常駐基層機(jī)構(gòu)期間馅拥,原單位可對其開具處方等診療活動(dòng)作出調(diào)整卫跺,促進(jìn)派駐人員按照工作要求保質(zhì)保量完成支援任務(wù)表季。執(zhí)業(yè)醫(yī)師晉升為副高級技術(shù)職稱的,派駐支援和巡回醫(yī)療作為其基層工作經(jīng)歷累計(jì)計(jì)算钥忌,不受工作量考核限制虏淤。支援醫(yī)院要保證人員長期派駐期間工資、獎(jiǎng)金等各項(xiàng)福利待遇不變虏爸。對于城市醫(yī)院支援縣級醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生人員舶惕,在薪酬津貼、職稱評定角雅、職業(yè)發(fā)展饶几、教育培訓(xùn)和表彰獎(jiǎng)勵(lì)等方面實(shí)行優(yōu)惠待遇。

(三)強(qiáng)化考核評價(jià)材光。地方各級衛(wèi)生健康行政部門暮态、中醫(yī)藥主管部門、疾控主管部門要進(jìn)一步規(guī)范下沉人員的數(shù)量谍椅、工作時(shí)間误堡,明確學(xué)科建設(shè)、能力提升等工作成效方面的要求雏吭,參照縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)和推薦標(biāo)準(zhǔn)锁施、醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)、公立醫(yī)院績效考核等標(biāo)準(zhǔn)杖们,定期考核評價(jià)支援效果悉抵。考核結(jié)果與公立醫(yī)院績效考核摘完、醫(yī)院評審評價(jià)姥饰、目標(biāo)責(zé)任制等工作關(guān)聯(lián),充分發(fā)揮考核的導(dǎo)向作用描焰。

政策解讀

《通知》分為六個(gè)部分媳否。

(一)深化城市醫(yī)院支援縣級醫(yī)院工作。各地結(jié)合三級醫(yī)院對口幫扶縣級醫(yī)院荆秦、醫(yī)療人才“組團(tuán)式”幫扶工作要求篱竭,充分利用好已有合作關(guān)系,按照“統(tǒng)籌布局蚜宠、分區(qū)包片”的原則厘乱,組織省內(nèi)城市三級醫(yī)院支援縣級醫(yī)院,采取“一對一”為主极炎,“一對多”為輔的形式進(jìn)行支援幫扶潭女,提高縣級醫(yī)院管理和服務(wù)能力、加快培養(yǎng)專業(yè)人才梯隊(duì)嫩柑、完善暢通雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制捍秃。

(二)組織城市醫(yī)院支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心生香。以網(wǎng)格化布局的緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)和專科聯(lián)盟為載體印洒,安排城市二級及以上醫(yī)院支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藐病,開展巡診帶教培訓(xùn),帶動(dòng)提升服務(wù)能力瞒谱,推進(jìn)醫(yī)療資源下沉共享赏庙、建立聯(lián)系機(jī)制、支持家庭醫(yī)生簽約服務(wù)萤榔。

(三)部署縣級以上醫(yī)院支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室鸯乃。以緊密型縣域醫(yī)共體為載體,組織城市二級醫(yī)院和縣級醫(yī)院分梯次支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院跋涣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院支援村衛(wèi)生室缨睡,加強(qiáng)人員派駐,創(chuàng)新聯(lián)合工作模式仆潮,支持基層全科醫(yī)學(xué)科和特色科室建設(shè)宏蛉。

(四)開展縣鄉(xiāng)村巡回醫(yī)療。建立巡回醫(yī)療制度性置,組織城市三級醫(yī)院到縣、鄉(xiāng)定期開展巡回醫(yī)療揍堰,縣(區(qū))級醫(yī)院到鄉(xiāng)鹏浅、村定期開展巡回醫(yī)療,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)村級巡診服務(wù)屏歹,科學(xué)確定巡回醫(yī)療頻次隐砸,根據(jù)受援地區(qū)的實(shí)際需求,開展疾病診療蝙眶、健康宣教等服務(wù)季希,增加對農(nóng)村居民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給。

(五)利用信息化手段連通各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)牵深。推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)信息系統(tǒng)統(tǒng)一運(yùn)營和互聯(lián)互通,逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)既芯、公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療保障和綜合管理系統(tǒng)的信息共享粉越。建立覆蓋省职涛、市、縣薄罕、鄉(xiāng)揖们、村各級的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò),推廣“基層檢查妆崇、上級診斷”的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)模式捣潭。鼓勵(lì)提供互聯(lián)網(wǎng)診療部糠,提升醫(yī)療服務(wù)可及性、便捷性军霸。

(六)組織實(shí)施提甚。地方各級衛(wèi)生健康行政部門、中醫(yī)藥主管部門郎闹、疾控主管部門要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)疾捍、注重激勵(lì)約束、強(qiáng)化考核評價(jià)栏妖、積極宣傳推廣乱豆,推動(dòng)各項(xiàng)措施取得實(shí)效。

對于以上這些任務(wù)吊趾,《通知》不僅要求地方各級衛(wèi)生健康行政部門宛裕、中醫(yī)藥主管部門、疾控主管部門進(jìn)一步細(xì)化落地论泛,比如規(guī)范下沉人員的數(shù)量揩尸、工作時(shí)間,明確學(xué)科建設(shè)屁奏、能力提升等工作成效方面岩榆,并且要求參照縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)和推薦標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)坟瓢、公立醫(yī)院績效考核等標(biāo)準(zhǔn)勇边,定期考核評價(jià)支援效果。

值得注意的是折联,這些考核結(jié)果將與公立醫(yī)院績效考核畴垃、醫(yī)院評審評價(jià)、目標(biāo)責(zé)任制等工作關(guān)聯(lián)疟弹,充分發(fā)揮考核的導(dǎo)向作用鲫畸。這意味著醫(yī)共體、醫(yī)聯(lián)體等區(qū)域聯(lián)合體等發(fā)展成效也將逐漸進(jìn)入公立醫(yī)院的常規(guī)考核項(xiàng)目福晋,二三級醫(yī)院不僅要自己強(qiáng)霜宙,也要帶著區(qū)域內(nèi)的兄弟單位一起強(qiáng)起來。