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集采中選結(jié)果再怎么好看响巢，也要看如何執(zhí)行。報(bào)量逛镶、非中選與中選/備選之間的采購月腋、使用和價(jià)格關(guān)系，一直都是落地執(zhí)行的關(guān)鍵卵渴。

近日慧域，江西省醫(yī)保局、省衛(wèi)健委浪读、省財(cái)政廳昔榴、省藥監(jiān)局等四部門出臺《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)藥集中帶量采購中選產(chǎn)品落地執(zhí)行工作的通知》，該通知在該省2023年出臺《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購監(jiān)管的通知》（贛醫(yī)保字〔2023〕28號）的基礎(chǔ)上瑟啃，細(xì)化十九條舉措论泛，制定《通知》，促進(jìn)“采蛹屿、供屁奏、用、報(bào)”有序銜接错负。通過加強(qiáng)與衛(wèi)健坟瓢、財(cái)政、藥監(jiān)等部門的工作會商和協(xié)同配合犹撒，形成推動集采政策落地的合力折联。

其中，值得關(guān)注的點(diǎn)是：

督促進(jìn)院：各批次集采落地執(zhí)行地3個月起栈站，督促還未進(jìn)院采購的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)院疟弹。對執(zhí)行“一品兩規(guī)”的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在選擇中選藥品以外的同通用名其他藥品進(jìn)院時(shí)歇刺，鼓勵優(yōu)先選擇集采中選的備供企業(yè)藥品福晋。

集采執(zhí)行定期通報(bào)：重點(diǎn)關(guān)注中選產(chǎn)品采購進(jìn)度低于序時(shí)進(jìn)度、非中選藥品采購數(shù)量占同通用名品種比例超過30%或超過執(zhí)行文件規(guī)定比例、可替代藥品采購數(shù)量超過上一年度采購數(shù)量逼税、不報(bào)量仍大量采購非中選產(chǎn)品或可替代產(chǎn)品等情形堕武。

在報(bào)量方面：對于報(bào)量較上一年度實(shí)際采購量減少超過20%或增加超過150%的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)作出說明惜选。

掛網(wǎng)價(jià)格調(diào)整：中選企業(yè)新增補(bǔ)的集采品種應(yīng)按中選藥品的差比價(jià)關(guān)系確定掛網(wǎng)價(jià)格夫泛。做好非中選產(chǎn)品掛網(wǎng)及價(jià)格管理，對價(jià)格高于相關(guān)政策規(guī)定最高掛網(wǎng)價(jià)的非中選產(chǎn)品且仔，采取暫停采購伸畅、撤網(wǎng)等措施。

對于將中選或非中選醫(yī)用耗材部件組合形成高價(jià)系統(tǒng)（組套）并大量使用的情形凹蜂，各級醫(yī)療保障部門應(yīng)提醒醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范采購和使用最仑，并約談、督促中選企業(yè)約束代理商和配送企業(yè)按規(guī)定提供中選系統(tǒng)（組套）炊甲，必要時(shí)應(yīng)調(diào)整配送關(guān)系泥彤。

關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)藥集中帶量采購中選產(chǎn)品落地執(zhí)行工作的通知

來源：江西省醫(yī)療保障局

各設(shè)區(qū)市醫(yī)療保障局、衛(wèi)生健康委卿啡、財(cái)政局吟吝、市場監(jiān)管局，各相關(guān)單位：

藥品醫(yī)用耗材集采中選產(chǎn)品落地執(zhí)行是保障群眾享受集采改革紅利的關(guān)鍵環(huán)節(jié)颈娜。自集采工作開展以來剑逃，我省各批次集采中選產(chǎn)品落地執(zhí)行總體穩(wěn)定，但也出現(xiàn)個別產(chǎn)品供應(yīng)緊張和醫(yī)療保障部門官辽、醫(yī)療機(jī)構(gòu)蛹磺、醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)、醫(yī)藥配送企業(yè)四方責(zé)任未壓實(shí)同仆、溝通對接不通暢等現(xiàn)實(shí)問題萤捆。為持續(xù)鞏固集采改革成果，打通集采中選產(chǎn)品落地執(zhí)行“最后一環(huán)”俗批，促進(jìn)“采长笋、供、用式亥、報(bào)”有序銜接枷此，釋放集采改革紅利，在《江西省醫(yī)療保障局 江西省財(cái)政廳 江西省衛(wèi)生健康委員會關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購監(jiān)管的通知》（贛醫(yī)保字〔2023〕28號）提出的八條監(jiān)管舉措基礎(chǔ)上纸藕，現(xiàn)就進(jìn)一步加強(qiáng)集采中選產(chǎn)品落地執(zhí)行工作有關(guān)事項(xiàng)通知如下臣锣。

一、強(qiáng)化醫(yī)療保障部門集采落地執(zhí)行管理主體責(zé)任

（一）及時(shí)發(fā)布集采執(zhí)行文件冗炊。各級醫(yī)療保障部門應(yīng)按要求及時(shí)發(fā)布各批次藥品醫(yī)用耗材集采中選結(jié)果落地執(zhí)行文件蔬设，包括集采中選（備選）結(jié)果桐继、醫(yī)保支付政策、產(chǎn)品供應(yīng)清單泉互、約定采購量等；統(tǒng)籌安排各批次集采中選結(jié)果執(zhí)行時(shí)間召藻，原則上執(zhí)行文件的發(fā)布時(shí)間與落地時(shí)間之間不少于20個工作日严钞。

（二）及時(shí)組織簽訂購銷協(xié)議。各級醫(yī)療保障部門應(yīng)及時(shí)組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)忆某、醫(yī)藥企業(yè)在中選結(jié)果執(zhí)行前通過全省醫(yī)療保障信息平臺藥品和醫(yī)用耗材招采管理子系統(tǒng)（以下簡稱“招采子系統(tǒng)”）簽訂三方協(xié)議点待。省級醫(yī)療保障部門應(yīng)及時(shí)匯總?cè)絽f(xié)議簽訂情況，督促相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)弃舒、醫(yī)藥企業(yè)按規(guī)定時(shí)限完成三方協(xié)議簽訂工作癞埠；對中選后長期不簽合同，導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)無法正常采購聋呢、影響臨床使用的苗踪，視情節(jié)取消相關(guān)企業(yè)中選資格或按規(guī)定開展信用評價(jià)。各批次集采結(jié)果落地執(zhí)行第3個月起削锰，各級醫(yī)療保障部門要組織對本區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)中選產(chǎn)品進(jìn)院情況開展一輪問題排查通铲，督促尚未完成進(jìn)院采購的醫(yī)療機(jī)構(gòu)盡快完成中選產(chǎn)品進(jìn)院工作。對執(zhí)行“一品兩規(guī)”的醫(yī)療機(jī)構(gòu)器贩，在選擇中選藥品以外的同通用名其他藥品進(jìn)院時(shí)颅夺，鼓勵優(yōu)先選擇集采中選的備供企業(yè)藥品。

（三）強(qiáng)化集采產(chǎn)品監(jiān)測預(yù)警蛹稍。完善招采子系統(tǒng)供應(yīng)監(jiān)測模塊建設(shè)吧黄，定期對訂單響應(yīng)率、配送及時(shí)率订薛、中選產(chǎn)品使用量占比等指標(biāo)異常情況監(jiān)測分析竖沦，評估各中選產(chǎn)品供應(yīng)配送使用情況，實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)自動預(yù)警窑赂。各級醫(yī)療保障部門對醫(yī)療機(jī)構(gòu)中選產(chǎn)品采購使用占比低于規(guī)定比例等異常情況做销，要做到提前發(fā)現(xiàn)、主動預(yù)警奶匆；對訂單響應(yīng)率低于95%对夹、配送及時(shí)率低于90%、醫(yī)療機(jī)構(gòu)反饋供應(yīng)問題集中的產(chǎn)品晕围，要通過提醒极哨、約談、告誡等方式督促相關(guān)企業(yè)限期整改黑寻。省級醫(yī)療保障部門按季度對配送及時(shí)率未達(dá)到90%的企業(yè)進(jìn)行通報(bào)硼屁，對連續(xù)2個季度配送及時(shí)率均未達(dá)到90%的企業(yè)汞小，采取約談、警示等措施赠懊；對整改不及時(shí)蛛挚、不到位的企業(yè)，依情況給予相應(yīng)等級信用評價(jià)囚企、暫停醫(yī)闭筛溃基金直接結(jié)算，情節(jié)嚴(yán)重的將按采購文件相關(guān)條款實(shí)施懲戒龙宏。

（四）暢通集采問題反饋渠道棵逊。加強(qiáng)集采中選產(chǎn)品供需對接，建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)银酗、醫(yī)藥企業(yè)訴求對接機(jī)制辆影，暢通集采執(zhí)行問題反饋收集渠道。針對中選產(chǎn)品供貨不及時(shí)等問題黍特，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將相關(guān)問題反饋中選企業(yè)或配送企業(yè)和屬地醫(yī)療保障部門蛙讥，企業(yè)應(yīng)在2個工作日內(nèi)進(jìn)行回復(fù)并承諾問題解決時(shí)限，承諾時(shí)限不得超過5個工作日灭衷。各級醫(yī)療保障部門要及時(shí)掌握本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中選產(chǎn)品供應(yīng)情況键菱，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)反饋問題未在承諾時(shí)間內(nèi)解決的，要及時(shí)通過約談今布、督導(dǎo)等方式核查處置经备；突出問題或無法協(xié)調(diào)解決的，逐級上報(bào)至省級醫(yī)療保障部門掩半。

（五）落實(shí)集采執(zhí)行定期通報(bào)瞒脆。省級醫(yī)療保障部門對各批次藥品醫(yī)用耗材集采中選結(jié)果執(zhí)行情況按月進(jìn)行監(jiān)測通報(bào)，將集采中選產(chǎn)品的生產(chǎn)溉谣、流通纺闷、使用單位名單定期抄送相關(guān)質(zhì)量監(jiān)督部門。各地要結(jié)合通報(bào)內(nèi)容督促相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)藥企業(yè)整改并及時(shí)跟進(jìn)胧含，重點(diǎn)關(guān)注中選產(chǎn)品采購進(jìn)度低于序時(shí)進(jìn)度需复、非中選藥品采購數(shù)量占同通用名品種比例超過30%或超過執(zhí)行文件規(guī)定比例、可替代藥品采購數(shù)量超過上一年度采購數(shù)量费控、不報(bào)量仍大量采購非中選產(chǎn)品或可替代產(chǎn)品等情形拓郑。對醫(yī)療機(jī)構(gòu)限期整改不到位的，由醫(yī)療保障部門咸培、衛(wèi)生健康部門聯(lián)合開展約談节霸。除特殊情況外，對采購周期內(nèi)未完成中選品種約定采購量的醫(yī)療機(jī)構(gòu)疑跑，在醫(yī)迸剑總額指標(biāo)制定或年終考核中予以懲戒炉抒。

（六）加強(qiáng)監(jiān)測通報(bào)結(jié)果應(yīng)用。探索建立集采中選企業(yè)供應(yīng)情況評分機(jī)制稚叹，評分結(jié)果用于信用評價(jià)焰薄、接續(xù)采購、省級集采等工作扒袖。按照訂單配送率塞茅、醫(yī)療機(jī)構(gòu)訴求反映及時(shí)解決比例以及部門約談督導(dǎo)整改完成情況等，結(jié)合訂單響應(yīng)率僚稿、配送及時(shí)率等，對相關(guān)中選企業(yè)供應(yīng)情況進(jìn)行評分蟀伸。其中蚀同，對訂單響應(yīng)率95%且配送及時(shí)率90%及以上的中選企業(yè)，在帶量比例啊掏、供應(yīng)地區(qū)選擇蠢络、中選順位等方面予以激勵；對配送及時(shí)率90%以下的中選企業(yè)迟蜜，根據(jù)不同層次給予報(bào)量風(fēng)險(xiǎn)提示刹孔、減少約定采購量、取消其參與集采資格懲戒略匕。

（七）提升短時(shí)間需求激增應(yīng)急處置能力缓贤。各級醫(yī)療保障部門要指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)增強(qiáng)采購的前瞻性和計(jì)劃性，充分考慮正常交貨周期和季節(jié)性熟督、流行性疾病導(dǎo)致臨床需求變化的因素卿黍。流行性疾病發(fā)生時(shí)，確實(shí)出現(xiàn)集采品種短時(shí)間需求激增的雨株，要督促中選企業(yè)優(yōu)先供應(yīng)主供地區(qū)见拴，并充分挖掘備供企業(yè)以及本地區(qū)非主供、非備供中選企業(yè)供應(yīng)潛力贫迫。出現(xiàn)需求大幅波動時(shí)馒毙，要指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理下單、不過度囤積手欣，統(tǒng)籌做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)間調(diào)劑使用疫壕，加大療效類似藥品的供應(yīng)，加強(qiáng)科學(xué)引導(dǎo)癞樊，不盲目指定具體品牌只磷。督促配送企業(yè)履行配送責(zé)任，不囤積居奇泌绣，不違規(guī)倒貨竄貨钮追，確保短時(shí)間需求激增的品種正常配送预厌。

（八）嚴(yán)格落實(shí)集采激勵約束政策。集中帶量采購藥品和醫(yī)用耗材中選產(chǎn)品貨款實(shí)行醫(yī)痹模基金與醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算轧叽，由醫(yī)療保障部門按月對中選產(chǎn)品的采購貨款進(jìn)行直接結(jié)算。各批次集采的每個采購年度結(jié)束后刊棕，各級醫(yī)療保障部門要會同財(cái)政部門按規(guī)定及時(shí)完成結(jié)余留用資金考核炭晒、測算、撥付工作甥角，并向醫(yī)療機(jī)構(gòu)說明資金性質(zhì)和測算依據(jù)网严。結(jié)余留用資金計(jì)算以醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)量為基準(zhǔn)，并統(tǒng)籌考慮實(shí)際使用量予以撥付嗤无，未報(bào)量的品種不予撥付結(jié)余留用資金震束。做好集采結(jié)余留用政策與支付方式改革激勵約束機(jī)制的銜接，綜合體現(xiàn)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購和使用中選產(chǎn)品的正向激勵咸婿。

（九）探索醫(yī)療服務(wù)價(jià)格協(xié)同聯(lián)動姚转。在醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目外單獨(dú)收費(fèi)的耗材，集采擠出虛高價(jià)格水分后棒嚼，與該耗材緊密關(guān)聯(lián)的手術(shù)治療類項(xiàng)目應(yīng)當(dāng)優(yōu)先納入當(dāng)年調(diào)價(jià)評估范圍们敢，必要時(shí)實(shí)施專項(xiàng)調(diào)整，現(xiàn)行價(jià)格低于周邊地區(qū)或全國中位價(jià)格的加快實(shí)施調(diào)整啃掠。探索制定有差別的價(jià)格政策慷训，按要求使用中選產(chǎn)品的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可優(yōu)先執(zhí)行調(diào)價(jià)結(jié)果，未按要求使用中選產(chǎn)品的醫(yī)療機(jī)構(gòu)暫緩執(zhí)行調(diào)價(jià)結(jié)果键梆。耗材包含在醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目內(nèi)收費(fèi)的巫邻，應(yīng)結(jié)合耗材采購成本變化情況，動態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格顶山，切實(shí)體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值溺察。

（十）加強(qiáng)集采品種掛網(wǎng)價(jià)格管理。集采中選產(chǎn)品應(yīng)在省級醫(yī)藥集采平臺及時(shí)掛網(wǎng)并調(diào)整價(jià)格刨塔，中選企業(yè)新增補(bǔ)的集采品種應(yīng)按中選藥品的差比價(jià)關(guān)系確定掛網(wǎng)價(jià)格矫评。做好非中選產(chǎn)品掛網(wǎng)及價(jià)格管理，對價(jià)格高于相關(guān)政策規(guī)定最高掛網(wǎng)價(jià)的非中選產(chǎn)品您旁，采取暫停采購烙常、撤網(wǎng)等措施。對于將中選或非中選醫(yī)用耗材部件組合形成高價(jià)系統(tǒng)（組套）并大量使用的情形鹤盒，各級醫(yī)療保障部門應(yīng)提醒醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范采購和使用蚕脏，并約談、督促中選企業(yè)約束代理商和配送企業(yè)按規(guī)定提供中選系統(tǒng)（組套）侦锯，必要時(shí)應(yīng)調(diào)整配送關(guān)系驼鞭。

二秦驯、強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購和使用主體責(zé)任

（十一）提升集采政策執(zhí)行力。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要準(zhǔn)確全面理解和執(zhí)行集中帶量采購政策挣棕，嚴(yán)格落實(shí)集中帶量采購主體責(zé)任译隘，完善內(nèi)部運(yùn)行管理機(jī)制，向醫(yī)務(wù)人員深入開展政策解讀和培訓(xùn)洛心，不得以費(fèi)用控制固耘、藥占比、醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥品種規(guī)格數(shù)量要求词身、藥事委員會審定等為由厅目，影響和限制中選產(chǎn)品的合理使用與供應(yīng)保障。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)完善內(nèi)部考核辦法和薪酬制度农灯，建立集采結(jié)余留用資金使用分配機(jī)制修诈，主要用于提升醫(yī)務(wù)人員薪酬待遇。對無故不按規(guī)定優(yōu)先使用中選產(chǎn)品的醫(yī)療機(jī)構(gòu)守搬，采取提醒教育些惑、約談啦掸、通報(bào)等措施杰趾，情節(jié)嚴(yán)重的由醫(yī)療保障、衛(wèi)生健康部門開展聯(lián)合約談匀象，必要時(shí)將有關(guān)線索移交審計(jì)部門稀销、紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)。

（十二）提升集采報(bào)量準(zhǔn)確性乏茶。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)結(jié)合歷史實(shí)際使用量栗绝、臨床反饋、用藥趨勢贱按、醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步等因素涕瘸，準(zhǔn)確合理確定采購需求量，提高報(bào)量與臨床實(shí)際使用量的匹配度哲泊。各級醫(yī)療保障部門應(yīng)嚴(yán)把審核關(guān)剩蟀，對于報(bào)量較上一年度實(shí)際采購量減少超過20%或增加超過150%的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)作出說明切威。對故意少報(bào)或不報(bào)量而影響落地執(zhí)行的醫(yī)療機(jī)構(gòu)育特，各級醫(yī)療保障部門可視情況通報(bào)至同級衛(wèi)生健康部門。集采醫(yī)保資金結(jié)余留用嚴(yán)格與報(bào)量精準(zhǔn)度掛鉤先朦，在執(zhí)行到位的前提下缰冤，做到多報(bào)量多留用，強(qiáng)化激勵政策的引導(dǎo)性喳魏。

（十三）提升集采產(chǎn)品使用率棉浸。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)通過招采子系統(tǒng)及時(shí)掌握約定采購量完成進(jìn)度怀薛、中選產(chǎn)品采購數(shù)量占比、非中選產(chǎn)品和可替代藥品采購等情況涮拗，發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時(shí)主動自查自糾乾戏，促進(jìn)科學(xué)合理用藥。醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成約定采購量后三热，仍應(yīng)按要求優(yōu)先采購使用中選產(chǎn)品鼓择。落地執(zhí)行中，如發(fā)現(xiàn)相關(guān)品種集采前實(shí)際采購價(jià)格低于集采中選價(jià)格等情況澈嘱，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)按屬地原則報(bào)各設(shè)區(qū)市醫(yī)療保障部門梳理匯總后上報(bào)省級醫(yī)療保障部門或市級聯(lián)盟牽頭設(shè)區(qū)市醫(yī)療保障部門的讯。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在中選產(chǎn)品使用過程中要加強(qiáng)監(jiān)測并報(bào)告不良反應(yīng)，對可能存在質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)的收黔，應(yīng)暫停使用某现，及時(shí)告知產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)，并向所在地衛(wèi)生健康部門和藥監(jiān)部門報(bào)告颊嘱。

（十四）提升集采考核科學(xué)性宋睦。醫(yī)療機(jī)構(gòu)未完成約定采購量或非中選產(chǎn)品采購比例超過規(guī)定要求的，相關(guān)品種視為考核不合格腊拍。因納入國家和本省份重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥藥品目錄琐侣、發(fā)生公共衛(wèi)生事件、臨床指南藥物推薦級別變化等呆淑，導(dǎo)致臨床需求發(fā)生重大變化汇径、醫(yī)療機(jī)構(gòu)未完成中選藥品約定采購量的，可不考核相關(guān)中選藥品約定采購量完成情況罗卿。對于短缺藥和急搶救藥等特殊品種史隆，在考核合理優(yōu)先使用中選藥品的同時(shí)，要把保障供應(yīng)作為重要考量因素曼验。醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購備供企業(yè)的藥品泌射，以及價(jià)格低于中選藥品且達(dá)到同等質(zhì)量療效的非中選藥品或可替代藥品，不納入執(zhí)行情況考核范圍鬓照。出現(xiàn)集采品種短時(shí)間需求大幅波動時(shí)熔酷，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)主動向?qū)俚蒯t(yī)療保障部門反饋中選產(chǎn)品供應(yīng)問題，經(jīng)核實(shí)應(yīng)急采購的備供企業(yè)產(chǎn)品可直接視作采購中選產(chǎn)品颖杏，并享受醫(yī)保資金結(jié)余留用政策纯陨；采購非中選產(chǎn)品的，相應(yīng)的使用量不計(jì)入集采執(zhí)行情況考核范圍留储。

三翼抠、強(qiáng)化醫(yī)藥企業(yè)質(zhì)量和供應(yīng)保障主體責(zé)任

（十五）夯實(shí)中選企業(yè)供應(yīng)保障責(zé)任。中選企業(yè)要嚴(yán)格落實(shí)保障質(zhì)量和供應(yīng)的第一責(zé)任人責(zé)任，優(yōu)先選擇管理規(guī)范阴颖、設(shè)施完備活喊、覆蓋面廣、供應(yīng)及時(shí)的配送企業(yè)孽衩，按照采購協(xié)議足量供貨和規(guī)范配送行為箫俯，切實(shí)加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)供應(yīng)保障力度，確保在采購周期內(nèi)滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)中選產(chǎn)品的采購需求陌沟，包括約定采購量以及超過約定采購量的部分怕事。對醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出的供應(yīng)問題，要及時(shí)響應(yīng)并妥善解決截巢，提高供需對接精準(zhǔn)度和問題解決及時(shí)性旅测。由于不可抗力等因素影響中選產(chǎn)品供應(yīng)的，中選企業(yè)應(yīng)及時(shí)書面反饋呻蚪，省級醫(yī)療保障部門根據(jù)情況適時(shí)啟動備供機(jī)制兆布，并指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好采購。對于供應(yīng)不及時(shí)不穩(wěn)定的企業(yè)按照采購文件予以處置础姚。對查實(shí)存在“帶金銷售”行為的醫(yī)藥企業(yè)佛或，按照信用評價(jià)有關(guān)規(guī)定給予失信評級。

（十六）保障中選產(chǎn)品及時(shí)供應(yīng)配送填恬。配送企業(yè)應(yīng)及時(shí)響應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)訂單并做好配送弧跑，提升中選產(chǎn)品配送率。轄區(qū)內(nèi)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)送給配送企業(yè)的訂單超過48小時(shí)未響應(yīng)的沛慢，各級醫(yī)療保障部門應(yīng)及時(shí)在1個工作日內(nèi)匯總形成延遲響應(yīng)清單發(fā)送給配送企業(yè)赡若，督促相關(guān)配送企業(yè)及時(shí)配送到位达布。

四团甲、強(qiáng)化集采落地執(zhí)行保障措施

（十七）加強(qiáng)信息系統(tǒng)支撐。各級醫(yī)療保障部門要依托招采子系統(tǒng)黍聂，加強(qiáng)集中帶量采購藥品和醫(yī)用耗材供應(yīng)保障監(jiān)測信息化支撐躺苦，實(shí)現(xiàn)需求填報(bào)、數(shù)據(jù)審核产还、協(xié)議簽訂匹厘、采購執(zhí)行、問題反饋脐区、監(jiān)測通報(bào)等全流程管理愈诚，不斷提升對集采落地執(zhí)行的信息化監(jiān)測監(jiān)管能力。

（十八）加強(qiáng)部門協(xié)同配合牛隅。各相關(guān)部門要高度重視集采中選產(chǎn)品落地執(zhí)行工作炕柔，按照省藥品醫(yī)用耗材集中采購聯(lián)席會議機(jī)制職能分工，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)反映的企業(yè)供應(yīng)不足媒佣、配送不及時(shí)触法、選擇性配送漂烂、約定采購量完成后不配送，以及藥品劑型規(guī)格不適宜展稼、包裝不合理束多、批號印刷不清晰等問題，加強(qiáng)工作會商和聯(lián)合處置俩堡。醫(yī)療保障部門作為聯(lián)席會議牽頭單位拳股，要負(fù)責(zé)集采工作的組織實(shí)施，適時(shí)開展監(jiān)測通報(bào)氏诽、督導(dǎo)檢查玉惫。衛(wèi)生健康部門要督促和指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提升參與集采改革的積極性，合理使用集采中選產(chǎn)品民议，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長计灌。財(cái)政部門要落實(shí)醫(yī)保基金直接結(jié)算制度和結(jié)余留用激勵政策迂腔，保障集中采購工作正常開展所需的必要經(jīng)費(fèi)钟牛。藥監(jiān)部門要加強(qiáng)集采中選產(chǎn)品生產(chǎn)、流通膝擂、使用環(huán)節(jié)的質(zhì)量監(jiān)管虑啤，對集采中選生產(chǎn)企業(yè)全覆蓋監(jiān)督檢查、對中選品種開展重點(diǎn)抽驗(yàn)架馋。

（十九）加強(qiáng)輿論宣傳引導(dǎo)狞山。各級相關(guān)部門要加強(qiáng)集采政策解讀和正面宣傳，合理引導(dǎo)社會輿論和群眾預(yù)期叉寂，全面準(zhǔn)確解讀醫(yī)藥集中采購政策萍启。要充分發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員在臨床用藥解釋說明的積極作用，科學(xué)客觀宣傳仿制藥質(zhì)量與療效一致性評價(jià)屏鳍，做好對患者溝通解釋工作勘纯。要加強(qiáng)輿情監(jiān)測和應(yīng)對處置，主動回應(yīng)社會關(guān)切钓瞭，凝聚改革普遍共識驳遵，營造良好輿論氛圍。

江西省醫(yī)療保障局 ? ? ? ? ? ?江西省衛(wèi)生健康委員會

江西省財(cái)政廳 ? ? ? ? ? ? ? ?江西省藥品監(jiān)督管理局

2024年6月7日