6月19日瘫啦,迪哲醫(yī)藥宣布公司的JAK抑制劑戈利昔替尼正式獲得國家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)批準(zhǔn)啸如,適應(yīng)癥為復(fù)發(fā)/難治外周T細(xì)胞淋巴瘤(r/r PTCL)徘伯,成為全球首個且唯一治療PTCL的高選擇性JAK1抑制劑扒吁。
這也意味著迪哲醫(yī)藥在一年的時間內(nèi)獲批了兩款全球FIC/BIC的藥物骇俏,這在本土Biotech中可謂“前無古人”遇骑。
全球首個且唯一
針對T細(xì)胞淋巴瘤的JAK抑制劑
戈利昔替尼是一款新一代口服恒削、高選擇性JAK1抑制劑棉浸。迪哲通過針對r/r PTCL的差異化適應(yīng)癥布局怀薛,獲得全球首發(fā)優(yōu)勢,開啟了一條難有競爭者的賽道迷郑。
從數(shù)量上看枝恋,JAK抑制劑賽道已經(jīng)十分擁擠,全球進(jìn)入臨床研究階段的JAK抑制劑已超過100項嗡害,但這些藥物關(guān)注的適應(yīng)癥多集中于自免領(lǐng)域焚碌,如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、重癥斑禿等卑竹。迪哲醫(yī)藥的戈利昔替尼是其中唯一一款專注于T細(xì)胞淋巴瘤的JAK抑制劑散氧。
就臨床結(jié)果看,戈利昔替尼全面突破治療瓶頸砾漓,為r/r PTCL患者帶來更深緩解睬嘿、全面獲益、更長生存闭榛。此次獲批盒器,是基于全球關(guān)鍵性注冊臨床(JACKPOT8 B部分)研究成果,經(jīng)IRC評估衍肥,戈利昔替尼單藥顯示出強效持久的抗腫瘤活性攻睬,客觀緩解率(ORR)達(dá)44.3%,完全緩解(CR)率達(dá)23.9%刀念,均是既往靶向治療方案的近2倍浅慎,且在多種PTCL常見亞型中均觀察到腫瘤緩解。同時贺潜,中位緩解持續(xù)時間(mDoR)長達(dá)20.7個月史隆,遠(yuǎn)超現(xiàn)有療法(小于12個月),可為患者帶來更為持久的臨床獲益曼验,該成果發(fā)表于國際知名頂刊《柳葉刀·腫瘤學(xué)》泌射。
2022年2月,戈利昔替尼治療r/r PTCL患者獲得FDA授予快速通道認(rèn)定鬓照。該認(rèn)定將有助于公司大幅提高與FDA的溝通效率熔酷,加快戈利昔替尼在美國孤紧、歐盟注冊的進(jìn)程。
全新作用機制和獨特分子設(shè)計
改寫PTCL十年無好藥的窘境
外周T細(xì)胞淋巴瘤(PTCL)通常泛指起源于胸腺后的成熟T/NK細(xì)胞淋巴瘤拒秘,是一組惡性程度高号显、異質(zhì)性極強的惡性淋巴細(xì)胞增殖性疾病。
PTCL在所有非霍奇金淋巴瘤中生存率最低躺酒,大部分PTCL病理亞型的初診患者會采取的治療方案是以CHOP為基礎(chǔ)的四聯(lián)化療押蚤。然而,患者初治緩解后仍存在極高的復(fù)發(fā)風(fēng)險羹应,生存預(yù)后極差揽碘,3年生存率僅有23%,中位OS僅5.8個月脆逊。
圖. 復(fù)發(fā)難治性PTCL中位OS情況
然而稀掠,棘手的是,r/r PTCL發(fā)病機制復(fù)雜棒鞍,這個領(lǐng)域要做成藥很難幽滤,而現(xiàn)有藥物又均不夠理想。既往獲批新藥單藥治療整體ORR不及30%崖蟀,CR率不到15%哼沃,且無法對各亞型PTCL均有效。
流行病學(xué)調(diào)查顯示吹迎,PTCL在亞洲人群中的發(fā)病率約是西方人群的兩倍兆布。在中國,PTCL發(fā)病率占非霍奇金淋巴瘤(NHL)的24.4%础姚,而西方人群這一比例僅為5~10%佛或。根據(jù)GLOBOCAN統(tǒng)計數(shù)據(jù),中國2020年新發(fā)NHL患者人數(shù)約為9萬填恬,其中PTCL新發(fā)患者人數(shù)約2萬例弧跑。
疾病難治且發(fā)病率較低的情況下,歐美國家藥企缺乏研發(fā)動力擂送≡没模可以說,假如中國企業(yè)不積極開發(fā)嘹吨,此領(lǐng)域要誕生有效治療藥物可能遙遙無期搬味。跨國藥企曾幾度嘗試突破r/r PTCL蟀拷,研究都以失敗告終碰纬。而國內(nèi)企業(yè)最近的嘗試,比如嘉禾生物的PD-1杰諾單抗及恒瑞的PI3K林普利塞,也紛紛折戟悦析。
在戈利昔替尼誕生以前的過去十年里寿桨,全球范圍內(nèi)沒有全面治療PTCL的創(chuàng)新藥成功上市。
迪哲醫(yī)藥從源頭開創(chuàng)了靶向JAK/STAT通路治療PTCL的全新作用機制强戴,填補了既往藥物多個亞型的治療空白亭螟。
根據(jù)2022年WHO分類標(biāo)準(zhǔn),PTCL包含39種亞型骑歹,我國占比較多的亞型有ENKTCL预烙、PTCL-NOS、AITL夜墓,不同亞型具有不同的病理學(xué)特征和臨床表現(xiàn)千荡,對藥物治療的反應(yīng)也不盡相同。
針對r/r PTCL患者束多,指南推薦首選臨床試驗,目前推薦級別最高俩堡、臨床應(yīng)用較為廣泛的治療藥物是2014年在中國獲批上市的西達(dá)本胺拳股。然而,西達(dá)本胺單藥治療r/r PTCL患者ORR為28%氏诽,僅對AITL亞型有效事匈,整體療效有限。
與之相比壳凳,戈利昔替單藥治療r/r PTCL帶來全面獲益址敢,針對多種亞型均表現(xiàn)出顯著更高的緩解,填補了既往藥物在多個亞型治療上的空白浆左。
此外挥闸,戈利昔替尼獨特的創(chuàng)新分子結(jié)構(gòu),實現(xiàn)對JAK1的極高選擇性(選擇性相對JAK家族其它成員高200~400倍)和長半衰期(戈利昔替尼在人體內(nèi)的半衰期可長達(dá)近50個小時)伪节。因此光羞,戈利昔替尼能在對腫瘤進(jìn)行持續(xù)抑制的同時,大幅提高治療安全性和耐受性怀大。
事實上纱兑,戈利昔替尼的優(yōu)秀,已獲得重磅指南的認(rèn)可化借。
在今年4月舉辦的2024年CSCO指南大會上潜慎,戈利昔替尼憑借優(yōu)異臨床研究數(shù)據(jù),提前獲得最新發(fā)布的《CSCO淋巴瘤診療指南(2024版)》Ⅱ級推薦蓖康,用于治療r/r PTCL患者铐炫。對于未獲批上市的藥品,II級推薦已為最高推薦級別,表明血液領(lǐng)域權(quán)威專家對戈利昔替尼臨床研究質(zhì)量及療效的高度認(rèn)可驳遵。
持續(xù)高效輸出源頭創(chuàng)新的能力
迪哲醫(yī)藥曾對媒體表示淫奔,公司成立伊始就把快速形成自我造血機制作為公司發(fā)展的關(guān)鍵一步,公司的研發(fā)團(tuán)隊從自身優(yōu)勢領(lǐng)域入手堤结,以最快速度把最有把握的產(chǎn)品推向市場斜擎。
PTCL領(lǐng)域里,戈利昔替尼是多個同期開展II期單臂關(guān)鍵性臨床研究的產(chǎn)品中首個獲批上市的國創(chuàng)新藥肢阿。
迪哲的高效創(chuàng)新能力從舒沃替尼的研發(fā)便開始展現(xiàn)宿闯,該藥物從國內(nèi)首例臨床研究受試者入組到正式獲批上市,僅用時不到4年甸赏,超越第三代EGFR-TKI藥王奧希替尼在國內(nèi)的效率(4.5年)危厕,樹立了源頭創(chuàng)新藥臨床推進(jìn)速度新標(biāo)準(zhǔn)。
差異化FIC/BIC管線
助力公司從中國走向全球
一直以來藏崇,迪哲醫(yī)藥通過聚焦源頭創(chuàng)新稻扔,打造富含F(xiàn)IC/BIC潛力,且極具差異化的管線布局短揉。
公司的首個上市新藥舒沃替尼于2023年8月獲批伞下,為首款針對EGFR 20號外顯子插入突變(exon20ins)晚期非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)的國創(chuàng)新藥。在短短7個月的時間內(nèi)刚肠,舒沃替尼在自費市場就實現(xiàn)銷售收入近2億元辛蕊,月均銷售額更是已逼近同樣針對“罕見靶點”且市場規(guī)模相當(dāng)?shù)腗ET抑制劑——賽沃替尼醫(yī)保放量后的水平。眼見著腫瘤治療藥物市場的又一國產(chǎn)“爆款”即將登場冒晰。
本次戈利昔替尼的獲批又成為公司差異化道路的第二塊試金石同衣,它不僅為PTCL患者提供了全新治療選擇,更標(biāo)志著迪哲醫(yī)藥在腫瘤領(lǐng)域的創(chuàng)新研發(fā)能力再獲認(rèn)可壶运。
后續(xù)管線中耐齐,迪哲醫(yī)藥針對B細(xì)胞非霍奇金淋巴瘤(B-NHL)的DZD8586也備受關(guān)注。BTK抑制劑對部分B-NHL療效顯著蒋情,但耐藥問題仍是全球性挑戰(zhàn)蚪缀;同時,伴中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤(CNSL)的患者預(yù)后很差恕出,已上市BTK抑制劑血腦屏障穿透能力有限询枚。作為全球首創(chuàng)可完全穿透血腦屏障的非共價LYN/BTK雙靶點抑制劑,DZD8586可有效抑制多種B-NHL亞型細(xì)胞的生長浙巫,有望克服以上臨床難點金蜀。
2023年ASH年會上,迪哲公布了DZD8586 針對多種B-NHL的臨床數(shù)據(jù)的畴。研究結(jié)果顯示渊抄,50mg劑量下DZD8586針對多線治療失敗的B-NHL患者ORR達(dá)71.4%,其中在(彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤)DLBCL患者中,ORR高達(dá)83.3%禁妓。針對DLBCL环壳,目前全球尚無BTK抑制劑獲批。DZD8586極具FIC/BIC潛力唧痴,這或是迪哲又一次“不走尋常路”策略的勝利乞瑰。
著眼未來,迪哲醫(yī)藥正加速其國際化步伐噩五,推進(jìn)產(chǎn)品海外上市排击,為全球病患帶來更多治療選擇與希望。
結(jié) 語
戈利昔替尼的獲批碳携,不僅僅只是為r/r PTCL患者帶來更多生的希望患漆,也在一定程度上承載了我國創(chuàng)新藥研發(fā)歷史上里程碑意義。同時临辰,也給了國內(nèi)Biotech更多的啟示任础,與其在同質(zhì)化靶點的“內(nèi)卷”里打滾,不如提起勇氣差異化布局亏乞,做前人所不能做之事焰究,成功或許來得更快。
參考資料:
1据德、迪哲醫(yī)藥官網(wǎng)鳄乏、年報跷车、公告等
2棘利、《2024 CSCO指南更新|“新機制”與“新結(jié)構(gòu)”雙管齊下,全球首個高選擇性JAK1抑制劑全面突破PTCL治療瓶頸》朽缴,藥事網(wǎng)善玫,2024-05-08
3、《精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)時代治療外周T細(xì)胞淋巴瘤的新型藥物研究進(jìn)展》密强,山東第一醫(yī)科大學(xué)(山東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院)學(xué)報[J],2023,44(1):1-9
4茅郎、《迪哲醫(yī)藥順利摘U已不遠(yuǎn)?》,藥渡數(shù)據(jù)或渤,2023-12-20