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國務(wù)院辦公廳8月1日公布《關(guān)于健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保長效機(jī)制的指導(dǎo)意見》。意見部署了哪些參保新舉措伞辛？將從哪些方面保護(hù)參保人權(quán)益薇榨？在當(dāng)天舉行的國務(wù)院政策例行吹風(fēng)會(huì)上明未，國家醫(yī)保局止歇、財(cái)政部脓杉、國家衛(wèi)生健康委扫矾、國家稅務(wù)總局有關(guān)負(fù)責(zé)人回應(yīng)關(guān)切么缴。

看點(diǎn)一：進(jìn)一步放開放寬參保戶籍限制

意見提出她忱，推動(dòng)外地戶籍中小學(xué)生、學(xué)齡前兒童在常住地參加居民醫(yī)保胶勾；超大城市要取消靈活就業(yè)人員园秫、農(nóng)民工、新就業(yè)形態(tài)人員在就業(yè)地參加基本醫(yī)保的戶籍限制爹窥；鼓勵(lì)大學(xué)生在學(xué)籍地參加居民醫(yī)保峡稿。

“絕大部分城市已經(jīng)取消了參保的戶籍限制，群眾持居住證或者滿足一定年限以后就可以在常住地參保膊许⊥恋”國家醫(yī)保局副局長黃華波介紹，取消參保戶籍限制拭秃，將進(jìn)一步助力新型城鎮(zhèn)化取得新成效构睬。

此外，在現(xiàn)行政策下蔓献，靈活就業(yè)人員可以參加職工醫(yī)保歪榕，也可以參加居民醫(yī)保。

看點(diǎn)二：擴(kuò)大職工醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)范圍

意見明確幅慌，支持職工醫(yī)保個(gè)人賬戶用于支付參保人員近親屬參加居民醫(yī)保的個(gè)人繳費(fèi)及已參保的近親屬在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥發(fā)生的個(gè)人自付醫(yī)藥費(fèi)用宋欺。近親屬是指民法典中規(guī)定的配偶、父母胰伍、子女齿诞、兄弟姐妹、祖父母喇辽、外祖父母、孫子女雨席、外孫子女菩咨。

“此外，共濟(jì)地域進(jìn)一步擴(kuò)大陡厘〕槊祝”黃華波說，力爭今年年底前共濟(jì)范圍擴(kuò)大到省內(nèi)的跨統(tǒng)籌地區(qū)使用糙置，明年加快推進(jìn)跨省共濟(jì)云茸。

看點(diǎn)三：居民醫(yī)保連續(xù)參保人員提高大病保險(xiǎn)封頂線

根據(jù)意見，對連續(xù)參加居民醫(yī)保滿4年的參保人員谤饭，之后每連續(xù)參保1年么鹊，每年可提高大病保險(xiǎn)最高支付限額不低于1000元。

國家醫(yī)保局待遇保障司司長樊衛(wèi)東介紹诚悍，如果中斷參保勇震，前期連續(xù)參保積累的年限自動(dòng)清零筐知，再參保時(shí)，年限需要重新計(jì)算尼摩。前期積累的獎(jiǎng)勵(lì)額度繼續(xù)保留符固。

在完善待遇政策方面，意見明確惜荐，有條件的地區(qū)可將居民醫(yī)保年度新增籌資的一定比例用于加強(qiáng)門診保障拓肉。

“自從城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度建立以來，財(cái)政補(bǔ)助一直占城鄉(xiāng)居民醫(yī)庇玫蓿基金收入60%以上瘩朋。”財(cái)政部社會(huì)保障司負(fù)責(zé)人郭陽介紹蛙梆，2024年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)再增加30元赚铅，達(dá)到每人每年670元。

看點(diǎn)四：基金零報(bào)銷有激勵(lì)

意見提出扶踊，對當(dāng)年基金零報(bào)銷的居民醫(yī)保參保人員泄鹏，次年可提高大病保險(xiǎn)最高支付限額。居民發(fā)生大病報(bào)銷并使用獎(jiǎng)勵(lì)額度后秧耗，前期積累的零報(bào)銷激勵(lì)額度清零备籽。

根據(jù)意見，連續(xù)參保激勵(lì)和零報(bào)銷激勵(lì)分井，原則上每次提高限額均不低于1000元车猬，累計(jì)提高總額不超過所在統(tǒng)籌地區(qū)大病保險(xiǎn)原封頂線的20%。

樊衛(wèi)東舉例說：“如果一個(gè)地區(qū)的城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)最高支付限額是40萬元尺锚，那么激勵(lì)機(jī)制‘獎(jiǎng)勵(lì)’后可以提高8萬元珠闰，即大病保險(xiǎn)最高支付限額累計(jì)是48萬元√北纾”

看點(diǎn)五：設(shè)置固定和變動(dòng)待遇等待期

意見提出伏嗜，自2025年起，除新生兒等特殊群體外伐厌，對未在居民醫(yī)保集中參保期內(nèi)參背谐瘢或未連續(xù)參保的人員，設(shè)置參保后固定待遇等待期3個(gè)月邑丰；其中伸危，未連續(xù)參保的，每多斷保1年伺免，原則上在固定待遇等待期基礎(chǔ)上增加變動(dòng)待遇等待期1個(gè)月欺邻。

此外，參保人員可通過繳費(fèi)修復(fù)變動(dòng)待遇等待期徐敢，每多繳納1年可減少1個(gè)月變動(dòng)待遇等待期覆靖，連續(xù)斷繳4年及以上的攒筛，修復(fù)后固定待遇等待期和變動(dòng)待遇等待期之和原則上不少于6個(gè)月。

“在等待期里發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用午禽，醫(yī)保將不予報(bào)銷鸳辈。”樊衛(wèi)東說绿锋，為維護(hù)個(gè)人醫(yī)保權(quán)益崩旱，建議大家按時(shí)參保繳費(fèi)。

看點(diǎn)六：提供便捷化參保繳費(fèi)等服務(wù)

意見提出澄港，推動(dòng)落實(shí)出生醫(yī)學(xué)證明椒涯、戶口登記、醫(yī)保參保回梧、社會(huì)保障卡申領(lǐng)等“出生一件事”集成化辦理废岂，簡化手續(xù)，優(yōu)化流程狱意，促進(jìn)監(jiān)護(hù)人為新生兒在出生當(dāng)年參保湖苞。

國家稅務(wù)總局社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)司司長鄭文敏表示，將在實(shí)現(xiàn)醫(yī)保申報(bào)详囤、繳費(fèi)等基本事項(xiàng)全面線上辦理的基礎(chǔ)上财骨，把銀行扣款協(xié)議簽訂、個(gè)人繳費(fèi)信息查詢等關(guān)聯(lián)事項(xiàng)納入“網(wǎng)上辦”“線上辦”藏姐。

為更加方便參保人員就近享受醫(yī)療服務(wù)隆箩，國家醫(yī)保局和國家衛(wèi)生健康委聯(lián)合發(fā)文提出，2024年年底前羔杨，符合條件的村衛(wèi)生室都將納入醫(yī)保定點(diǎn)管理捌臊，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)“村村通”，方便群眾就近就醫(yī)兜材。