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7月25日清截，國家醫(yī)保局發(fā)布了《2023年全國醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》。

從宏觀面看，數(shù)據(jù)傳遞著樂觀的信號(hào)：過去一年，我國基本醫(yī)保參保人數(shù)達(dá)13.34億人逾滥，全國基本醫(yī)保基金總收入3.35萬億元败匹，支出2.82萬億元寨昙，2023年統(tǒng)籌基金當(dāng)期結(jié)存5039.59億元。

參保人數(shù)遂冰、總收入均創(chuàng)新高殉扒，醫(yī)保結(jié)余充盈。我國醫(yī)痹蛳眩基金的基本面呈現(xiàn)良性缕粗、健康、可持續(xù)的狀態(tài)沈席。

但透過數(shù)據(jù)的細(xì)節(jié)侧蜗，我們也發(fā)現(xiàn)2023年醫(yī)保基金的流向韭惧，傳達(dá)著隱秘且重要的信息：我國參保人的住院率首次突破了20%大關(guān)斟拘；跨省直接結(jié)算醫(yī)保支付金額快速激增，其中住院費(fèi)用幾乎是2022年的2倍哀姿，門診費(fèi)用則是2022年的4倍；個(gè)賬收入減少了1281.75億元匙豹。

國家醫(yī)保局自2018年年中成立后鹰幌，開始獨(dú)立管理醫(yī)保基金灌侣，2019年是國家醫(yī)保局完整管理醫(yī)蓖凭瑁基金的首年。

《健聞咨詢》梳理了從2019年~2023年《全國醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》（下稱《醫(yī)保統(tǒng)計(jì)公報(bào)》）侧啼，在這個(gè)小周期里牛柒，我們也觀察到：2023年是過往5年中，醫(yī)比基金總支出增速最快的一年皮壁；2023年也是過往5年中椭更，居民醫(yī)保當(dāng)期結(jié)余最低的一年，僅有112.06億元蛾魄，居民醫(yī)保進(jìn)入到緊平衡時(shí)代虑瀑；5年里，住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算人次激增滴须，翻了4倍還多舌狗。

醫(yī)保基金作為我國醫(yī)療服務(wù)最大的“買單方”扔水，醫(yī)蓖词蹋基金的使用和流向，往往影響著醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展兔升。

通過梳理了過往5年的《醫(yī)保統(tǒng)計(jì)公報(bào)》尉武，我們希望通過數(shù)據(jù)的變化，理解當(dāng)下醫(yī)逼谟停基金的發(fā)展和走向源洒，以及此刻身處的坐標(biāo)。

猛漲的醫(yī)保支出

縱觀2019年~2023年的《醫(yī)保統(tǒng)計(jì)公報(bào)》须拒，2023年是過往4年中赘眼，醫(yī)保基金總支出增速最快的一年玛繁，但并非醫(yī)狈⒊基金總收入增速最快的一年。

也就是說号呜，2023年我國醫(yī)毙螅基金，花錢的速度比籌資的速度快剑征。而上一次出現(xiàn)這種情況是在2019年除呵。

圖1：2019年~2023年醫(yī)保基金收支情況

此前4年爪喘，《醫(yī)保統(tǒng)計(jì)公報(bào)》中均會(huì)公布醫(yī)毖赵基金總收入和總支出的增長率，在最新的公報(bào)中未見披露此項(xiàng)信息秉剑》汉溃《健聞咨詢》根據(jù)公開的數(shù)據(jù)計(jì)算得出，2023年總收入增長率為8.30%侦鹏，總支出增長率為14.70%诡曙，二者相差-6.4%。而在2022年略水，總收入增長率為7.6%价卤，總支出增長率2.3%劝萤，二者相差5.3%。

醫(yī)避瘢花錢為什么變快了稳其？

通常來說，醫(yī)保支出高增長原因有二：保障的待遇提高了酬桦，或者供給方（通常是醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)）提供的醫(yī)療服務(wù)量多了壹事。

對(duì)2023年而言，最直觀的變化是擺脫疫情影響后桩眼，居民回歸正常生活责什，醫(yī)療需求強(qiáng)勢(shì)復(fù)蘇。北京袄碱、上海的頭部醫(yī)院擠滿了前來求醫(yī)的外地患者颓涉，患者等床數(shù)周甚至數(shù)月的現(xiàn)象重現(xiàn)。

此外描宁，從數(shù)據(jù)來看厅驼，醫(yī)保待遇在過去一年中也有所增加。一位長期從事醫(yī)保研究的學(xué)者指出坊偿，“特別是通過國談华孙，大批創(chuàng)新藥進(jìn)入醫(yī)保目錄，參保人的實(shí)際待遇在快速提高申建『；保”這一信息在2023年《醫(yī)保統(tǒng)計(jì)公報(bào)》中，也能看到明確表述：自2018年國家醫(yī)保局成立以來挖息，累計(jì)744種藥品新增進(jìn)入目錄范圍金拒。2023年，協(xié)議期內(nèi)談判藥品報(bào)銷2.4億人次套腹，通過談判降價(jià)和醫(yī)保報(bào)銷绪抛，當(dāng)年累計(jì)為患者減負(fù)近2300億元。

對(duì)于醫(yī)保支出增速變高沉迹，多位業(yè)內(nèi)學(xué)者還指出另一個(gè)無法忽視的信息：醫(yī)院床位數(shù)的快速增長睦疫，也增加了醫(yī)保支出。一位接近國家醫(yī)保局的人士說鞭呕，“因此希望供方可以控制醫(yī)院的規(guī)模，比如是否考慮大醫(yī)院不要再重復(fù)多建了宛官？”（對(duì)此葫松，本文將在第三小標(biāo)中，與住院率上升的數(shù)據(jù)一起展開闡述底洗。）

醫(yī)币该矗基金總收入的增速又為什么變緩了咕娄？

對(duì)醫(yī)保稍有關(guān)注的人，就會(huì)注意到過去一年關(guān)于居民醫(yī)保人數(shù)減少贺跟、脫保的諸多報(bào)道柏咳。從數(shù)據(jù)來看，近5年間简骗，職工醫(yī)保參保人數(shù)連續(xù)上升柄倒，但居民醫(yī)保參保人數(shù)連續(xù)下降，在過往兩年居民醫(yī)保參保人數(shù)的增長率分別為-2.5%愕泣、-2.09%靡抓。

圖2：2010~2023年基本醫(yī)保參保人數(shù)變化

上述學(xué)者解釋，居民醫(yī)保參保人數(shù)的下降缓膀，一是剔除重復(fù)參保的因素簿混，二是一些進(jìn)城務(wù)工人員轉(zhuǎn)而參加了職工醫(yī)保（職工醫(yī)保參保人數(shù)和覆蓋率是明顯上升的），三是人口絕對(duì)規(guī)模的下降详依。國家醫(yī)保局對(duì)此亦已有明確回復(fù)烁枣。

而對(duì)于居民醫(yī)保籌資困難的現(xiàn)狀球毙，事關(guān)醫(yī)绷ビィ基金安全，始終是各地醫(yī)保機(jī)構(gòu)和業(yè)內(nèi)人士關(guān)心的大事之一哼转。

對(duì)此明未，8月1日國家醫(yī)保局最新發(fā)布了《關(guān)于健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保長效機(jī)制的指導(dǎo)意見》，又一次為醫(yī)币悸籌資的激勵(lì)和約束趟妥，進(jìn)行再明確。其中提出佣蓉，提高連續(xù)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員的大病保險(xiǎn)封頂線披摄，建立居民醫(yī)保基金零報(bào)銷人員的獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制等細(xì)則勇凭，都是提升參保待遇方面的激勵(lì)疚膊。

此外，今年有媒體曾發(fā)布文章提及虾标，居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)漲至每人每年380元寓盗，對(duì)部分經(jīng)濟(jì)困難的農(nóng)村家庭，參保存在負(fù)擔(dān)璧函。

是否有可能減輕部分居民的參保壓力傀蚌？

《健聞咨詢》了解到，關(guān)于減輕參保的壓力，相關(guān)政策也正在初步研判和醞釀中互聪。

2020年5號(hào)文《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》已有過暗示囊砰，“建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)基準(zhǔn)費(fèi)率制度，規(guī)范繳費(fèi)基數(shù)政策突棉，合理確定費(fèi)率为惧，實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整∪耷樱”前述學(xué)者解釋搬即，“目前，正在探索建立基準(zhǔn)費(fèi)率制坠屹，在基準(zhǔn)費(fèi)率下遍跌，收入高者多繳費(fèi)，收入低者少繳費(fèi)兵扭，實(shí)現(xiàn)再分配功能哑立。”他建議脾鸠，在這樣的情況下杰捂，總額的增長不一定要靠提高人均籌資額，還可以考慮提高統(tǒng)籌層次棋蚌，擴(kuò)大共濟(jì)范圍嫁佳、將職工醫(yī)保和居民醫(yī)保統(tǒng)籌進(jìn)一個(gè)盤子等辦法。

一位接近國家醫(yī)保局的人員透露谷暮，當(dāng)前蒿往，醫(yī)保部門正在研究更靈活的居保籌資方式湿弦，未來將有可能按照收入水平制定不同的籌資標(biāo)準(zhǔn)瓤漏，適當(dāng)兼顧地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平差異、收入差異颊埃。但關(guān)于這項(xiàng)工作蔬充，當(dāng)前仍在研判，進(jìn)程或不會(huì)太快班利。

居民醫(yī)保進(jìn)入緊平衡時(shí)代

我們的醫(yī)奔⒙基金就像一個(gè)蓄水池，放水量和蓄水量需要保持平衡罗标，才能穩(wěn)定維系拍斜。

一旦放水速度開始比蓄水速度快，蓄水池的水還能維系多久过拿？長此以往秒足，醫(yī)鼻迹基金安全是否能夠得到保障荞狠？2023年《醫(yī)保統(tǒng)計(jì)公報(bào)》開始讓人有這樣的擔(dān)憂寿伊。

具體到不同的資金池而言，根據(jù)2023年數(shù)據(jù)顯示告锅，居民醫(yī)崩看耍基金已經(jīng)呈現(xiàn)出緊平衡的狀態(tài)。

2023年守迫，居民醫(yī)保當(dāng)期結(jié)存僅有112.06億元艘赂；相較而言，2023年職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金當(dāng)期結(jié)余有4927.53億元公悟。

這是2019年以來听誓，居民醫(yī)保基金當(dāng)期結(jié)存最緊張的一次列林∪鹉悖“緊平衡”是國家醫(yī)保局對(duì)當(dāng)前居民醫(yī)保基金運(yùn)行狀況的判斷希痴。多位受訪者同樣表示者甲，居民醫(yī)保正式進(jìn)入到緊平衡時(shí)代。

圖3：2019年~2023年基本醫(yī)保不同賬戶當(dāng)期結(jié)余比較

關(guān)于居民醫(yī)保緊平衡的原因砌创，前文已闡釋過虏缸，或與居民醫(yī)保參保人數(shù)下降，以及參保待遇提高有關(guān)嫩实。

居民醫(yī)保緊平衡時(shí)代的到來刽辙，會(huì)給當(dāng)下的醫(yī)保帶來什么？

《健聞咨詢》觀察到甲献，居民醫(yī)保資金池的緊平衡宰缤，在DRG/DIP改革的當(dāng)下，在不同地區(qū)可能會(huì)出現(xiàn)居民醫(yī)保DRG/DIP的疾病點(diǎn)值迅速貶值竟纳，居民醫(yī)保和職工醫(yī)保出現(xiàn)“同病不同價(jià)”的問題撵溃。

比如，在長三角某發(fā)達(dá)城市锥累，2023年居民醫(yī)保當(dāng)期赤字7.39億元挡医，DRG的費(fèi)率因此應(yīng)聲而降。當(dāng)?shù)?023年年初的預(yù)算費(fèi)率原在9400元左右炸笋，到了年末決算時(shí)训癌，費(fèi)率下降為8300元左右。一位熟悉該市醫(yī)保資金的人士告訴《健聞咨詢》地毁，“年終時(shí)娶匠，一核算發(fā)現(xiàn)居保基金盤子控不住，就下調(diào)了費(fèi)率炭答∫唛伲”

此前，當(dāng)?shù)芈毠ず途用馜RG費(fèi)率一直保持同價(jià)匾颁，但在2023年嚴(yán)重赤字之下癌玩，當(dāng)?shù)匾矆?jiān)持不下去了。2024年帮观，當(dāng)?shù)貙烧叻珠_污益，居民醫(yī)保費(fèi)率下滑速度繼續(xù)加快，一度降到7300元左右先口，而對(duì)應(yīng)的職工醫(yī)保費(fèi)率保持在8500多元型奥。

將近六分之一的費(fèi)率差距也意味著職工和居民在就醫(yī)時(shí)，DRG支付標(biāo)準(zhǔn)的差距在六分之一碉京，這不僅給醫(yī)生帶來巨大困擾厢汹，更直接影響到居民所享受到的醫(yī)療服務(wù)。

一位縣醫(yī)院醫(yī)保辦的負(fù)責(zé)人曾向《健聞咨詢》直言收夸，“醫(yī)院治療同一種疾病坑匠，用的一樣的診療方案，成本是一樣的卧惜，居民醫(yī)保的病人和職工醫(yī)保的病人二者回報(bào)卻不一樣厘灼。”

飆升的住院率

同醫(yī)毖蚀桑基金總支出一同呈上漲趨勢(shì)的還有“住院率”设凹。

2023年，無論居保還是職保茅姜，參保人的住院率均突破20%大關(guān)闪朱。

根據(jù)歷年《醫(yī)保統(tǒng)計(jì)公報(bào)》顯示，職工醫(yī)保住院率從2022年的17.6%上漲到2023年的21.86%引妖，居民醫(yī)保住院率從16.3%上漲到20.7%冕泡。而在2019年，這一數(shù)字分別是18.7%和16.6%缚迟。

據(jù)OECD公布的數(shù)據(jù)刑评，2010年~2019年全球OECD國家（30個(gè)）的住院率平均為14%，目前中國的住院率不僅高于大部分發(fā)達(dá)國家灭奉，也高于很多發(fā)展中國家且恼。在近日國家醫(yī)保局召開的DRG2.0版分組方案解讀直播上，一位高校學(xué)者指出过任，與OECD國家相比捉寻，我國住院率增長速度最快姜筋。

圖4：2019~2023年基本醫(yī)保參保人員住院率及次均住院天數(shù)

和其他領(lǐng)域不同，醫(yī)療的決策者和提供者是同一個(gè)主體硼洁，供給會(huì)直接影響需求伯板。換句話說，因?yàn)獒t(yī)患之間信息不對(duì)稱疾就，當(dāng)醫(yī)院的床位增加澜术，醫(yī)生或許會(huì)存在說服病人住院的傾向，即便病人本身并不需要猬腰，住院率也會(huì)因此提高。

曾有學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)猜敢，醫(yī)療機(jī)構(gòu)人均床位數(shù)每增加1張床姑荷，職工醫(yī)保住院率與居民醫(yī)保住院率分別會(huì)增長11.6%和5.67%，而過去僅僅6年時(shí)間內(nèi)缩擂，我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)就增加了233.95萬張病床鼠冕。

據(jù)《2022年我國衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》，2022 年末胯盯，全國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位975.0萬張懈费，每千人6.92 張；而在2016年這一數(shù)字還是741.05萬張博脑，每千人5.37張憎乙。

“目前我國人均床位數(shù)已經(jīng)超過OECD國家的平均水平了，這必然帶來過高的住院率和醫(yī)保支出迅速增長叉趣∨⒈撸”前述學(xué)者說。

圖5：2019~2023年基本醫(yī)保次均住院費(fèi)用變化

而從醫(yī)院發(fā)展的視角來看洒漱，床位數(shù)激增是超級(jí)醫(yī)院馬太效應(yīng)與大分院時(shí)代來臨的必然結(jié)果顾惹。

近幾年，出于城市擴(kuò)張和補(bǔ)齊公衛(wèi)短板的需要赃夷，我國醫(yī)院建設(shè)進(jìn)入增長期厉亥。

醫(yī)院擴(kuò)張也從單體醫(yī)院增加床位，到本地新建院區(qū)笤卡，再到大醫(yī)院在全國“跑馬圈地”跨市跨省建分院藏趁，超級(jí)分院時(shí)代的到來，也是我國醫(yī)院建設(shè)進(jìn)入白熱化階段的標(biāo)志之一荔闭。

2023年助碰，省級(jí)醫(yī)療基建項(xiàng)目繼續(xù)保持高位運(yùn)轉(zhuǎn)：2023年，四川省級(jí)醫(yī)療基建項(xiàng)目有32個(gè)毒沥、廣西41個(gè)婚乌、天津28個(gè)拗疯、貴州64個(gè)，這一連串?dāng)?shù)字的背后都是不斷增長的床位數(shù)量中姜。

今年7月消玄，“全球最大醫(yī)院”鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院（下稱“鄭大一附院”）的西院區(qū)正式開診，而這已經(jīng)是鄭大一附院的第五個(gè)院區(qū)丢胚，該院區(qū)共600張床位翩瓜。至此，鄭大一附院病床數(shù)會(huì)達(dá)到約14000張携龟，成為史無前例的超大醫(yī)院兔跌。

縣醫(yī)院也在半推半就間，擴(kuò)大著自己的規(guī)模峡蟋，超過千張病床的縣醫(yī)院不斷出現(xiàn)坟桅，只是很多陷入空有明亮的住院樓，卻沒有足夠的病人蕊蝗，連工資都發(fā)不出的困境仅乓。

有縣醫(yī)院院長向《健聞咨詢》回憶，當(dāng)?shù)乜h政府拿縣醫(yī)院資產(chǎn)做抵押蓬戚，貸款建新院區(qū)夸楣，結(jié)果縣里無法如期還款，醫(yī)院被迫共擔(dān)債務(wù)如麦。與此同時(shí)忱确，縣醫(yī)院每個(gè)月前20天的收入都用作還債，給職工發(fā)工資獎(jiǎng)金還要指望后10天的收入滋冀，“根本無法維持正常運(yùn)轉(zhuǎn)”丙藤。

面對(duì)這種困境，最簡單的辦法就是增加醫(yī)療收入凿食，也就是多收病人窘螃，提高住院率。

多位學(xué)者認(rèn)為馒俊，從2023年醫(yī)保數(shù)據(jù)來看册向，有多少住院率合理，有多少不合理避揍，這個(gè)問題目前其實(shí)沒有標(biāo)準(zhǔn)答案瘸卦。但只要醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)激增的趨勢(shì)不止，醫(yī)保支出很可能會(huì)繼續(xù)保持較高的增速蔓嚷。

流動(dòng)年代：激增的異地就醫(yī)

大流動(dòng)的社會(huì)環(huán)境正在到來：務(wù)工人員涌向城市柳锣，病人向擁有更聚集與更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源的大城市流動(dòng)。

當(dāng)這種流動(dòng)反饋于醫(yī)保數(shù)據(jù)上雕蔽，顯示出是異地就醫(yī)結(jié)算費(fèi)用的飆升折柠。

梳理2019~2023年《醫(yī)保統(tǒng)計(jì)公報(bào)》5年數(shù)據(jù)就能看出宾娜，異地就醫(yī)費(fèi)用正在這個(gè)周期內(nèi)連年快速上漲，而2023年扇售，異地就醫(yī)費(fèi)用的增長達(dá)到新高前塔，一度引起業(yè)界和學(xué)界的關(guān)注——

2023年，住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算基金支付金額從2022的762.33億承冰，激增至1351.26億华弓，幾乎翻倍；而門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算基金支付金額更是從46.85億元增至185.48億元困乒，翻了4倍之多寂屏。

圖6：2019~2023年異地就醫(yī)跨省直接結(jié)算基金支付金額及人次

跨省結(jié)算人次更直觀。從2022年起顶燕，門診跨省直接結(jié)算人次開始激增凑保，從2021年的949.60萬人次暴漲至3243.56萬人次；到了2023年涌攻，門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算人次在極大的基數(shù)上仍維持著三倍左右的暴漲趨勢(shì)，住院費(fèi)用跨省結(jié)算人次也開始異動(dòng)枪蜕，呈翻倍上漲的趨勢(shì)鹊尤。

一位長三角地區(qū)學(xué)者告訴《健聞咨詢》，數(shù)據(jù)的呈現(xiàn)在現(xiàn)實(shí)中投射明顯农泊。在上海衣剂，住院人次中有30%以上是異地就醫(yī)，上海對(duì)周邊省份和城市的虹吸效應(yīng)明顯碰蚂，發(fā)揮著無與倫比的區(qū)域醫(yī)療中心作用惊派。

他進(jìn)一步透露，在測算中竣楼，異地就醫(yī)的次均費(fèi)用普遍高于本地送服。原因一是異地就醫(yī)的病癥本身更為復(fù)雜，二是按項(xiàng)目付費(fèi)亲堂×渡迹“目前異地就醫(yī)存在較高的過度醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，但情況有多嚴(yán)重還有待進(jìn)一步分析確定假棉√呗”

盤活的個(gè)賬，悸動(dòng)的市場

與居民醫(yī)保緊平衡的格局相比久橙，職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金結(jié)存在持續(xù)擴(kuò)大俄占。兩者在圖3形成了鮮明對(duì)比。

2023年淆衷，我國職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金當(dāng)期結(jié)存4927.53億元缸榄，相較于2022年的3601.77億元渤弛，增長迅速。

職保結(jié)存增長并非收入增加碰凶、支出減少暮芭，其得益于近年的個(gè)賬改革。

自2021年起開始執(zhí)行的個(gè)賬改革欲低，將職工醫(yī)保中原來單位繳費(fèi)劃入個(gè)人賬戶的部分辕宏，劃入統(tǒng)籌基金。職工醫(yī)崩常基金總數(shù)未變瑞筐，統(tǒng)籌基金占比增加了。

相比于2022年腊瑟，2023年個(gè)賬收入減少了1281.75億元聚假，當(dāng)期結(jié)存也下降了近1700億元。據(jù)眾托幫聯(lián)合創(chuàng)始人兼總經(jīng)理龍格測算僚尚，幾年間由個(gè)人賬戶進(jìn)入統(tǒng)籌基金的數(shù)額應(yīng)該在2000多億元骂妻。

個(gè)人賬戶上趴著的巨量資金，最多時(shí)原堂，個(gè)賬結(jié)存占職工醫(yī)保全部結(jié)存的近3成篡氯。面對(duì)這塊看得到吃不到的香餑餑，在近幾年斗退，各地探索出許多辦法即耕，將之盤活。

圖7：2019~2023年職工醫(yī)保的藥店發(fā)生費(fèi)用

例如菠昼，多地允許用個(gè)賬購買惠民保被視作醫(yī)保部門對(duì)惠民保的最大支持克导，目前大概近九成惠民保產(chǎn)品可以用個(gè)賬購買，預(yù)計(jì)帶來了翻倍的參保率脯砚；多地允許個(gè)賬用于家庭共濟(jì)肪斗，為家人繳納居保保費(fèi)；在部分城市糜曲，個(gè)賬可用于在藥店購藥河哑、線上購藥，“外賣買藥龟虎，醫(yī)保支付”的口號(hào)給美團(tuán)璃谨、京東這些O2O平臺(tái)帶來了“潑天的富貴”。

從數(shù)據(jù)來看鲤妥，過往5年佳吞，職工醫(yī)保在藥店的支出持續(xù)增長，這其中自然少不了個(gè)賬帶來的助力棉安。個(gè)賬的盤活底扳，不僅利于參保人铸抑，更給市場帶來了想象的空間。

梳理過往5年的《醫(yī)保統(tǒng)計(jì)公報(bào)》之后衷模，醫(yī)比笛矗基金變化和流向，在我們面前逐漸展開和清晰阱冶。

醫(yī)钡蟊铮基金集中管理，在過往數(shù)年發(fā)揮了重要的支付力量能眠。要知道嫁潦，在國家醫(yī)保局成立之前，根據(jù)估算糖窃，2017年我國的醫(yī)苯常基金總規(guī)模也僅僅超過了1.8萬億，而在6年后的2023年烦优，我國醫(yī)绷庋猓基金總規(guī)模有3.3萬億，實(shí)現(xiàn)了近乎翻倍的上漲萤掷。

至于如何做好醫(yī)保資金池的“水量平衡”梳让，那是一個(gè)永恒的話題。