? 我國人遺資源管理工作可以追溯到1998年。彼時淑仆,人遺資源的審查約需要2~3個月鸦采,且一次性批準(zhǔn)通過率不高。因此啦逆,業(yè)內(nèi)人士不斷呼吁改革疮窟。
? 《人類遺傳資源管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》助推了MRCT在中國的快速開展填恬;
? 業(yè)內(nèi)人士期望可以出臺類似申報(bào)指南的權(quán)威指導(dǎo)性文件得稼,幫助新入行的同道及時腐蛀、系統(tǒng)了解人遺資源申報(bào)。
孫銘一博士兩年前重新加入強(qiáng)生回溺,負(fù)責(zé)創(chuàng)新制藥全球臨床運(yùn)營中國團(tuán)隊(duì)春贸。對比過去,她明顯感受到臨床試驗(yàn)在中國落地的加速馅而。今年1月,強(qiáng)生一項(xiàng)創(chuàng)新藥物的3期臨床研究在中國實(shí)現(xiàn)了“全球雙冠”——全球首個臨床研究中心的啟動和全球首例受試者的篩選;3月瓮恭,另外一項(xiàng)創(chuàng)新藥物的1期臨床研究從臨床方案的獲批到首個研究中心的啟動僅用時24天雄坪。對于這些突破,孫銘一博士認(rèn)為“均離不開政策的科學(xué)引導(dǎo)”屯蹦。
感受到政策益處的维哈,還有禮來全球高級副總裁、中國藥物開發(fā)及醫(yī)學(xué)事務(wù)中心負(fù)責(zé)人王莉博士登澜。在中國領(lǐng)導(dǎo)禮來中國研發(fā)團(tuán)隊(duì)深耕已超過20年的她阔挠,親身經(jīng)歷了包括我國人類遺傳資源審查制度在內(nèi)的各項(xiàng)改革的優(yōu)化與完善全過程。在國家對人類遺傳資源管理等利好政策的支持下脑蠕,禮來攜手研究中心购撼,不斷刷新臨床試驗(yàn)項(xiàng)目啟動和入組速度,在中國實(shí)現(xiàn)了全球關(guān)鍵研究從首例隨機(jī)稻沮、全球方案批準(zhǔn)到中國首例患者入組纯亲,實(shí)現(xiàn)了同步全球的國際速度×屡妫“如今所取得的提速進(jìn)展來之不易羞遭,它凝聚著前人的巨大努力和貢獻(xiàn)≡牵”王莉博士說蔼于。
截至2023年,禮來已將20余款創(chuàng)新產(chǎn)品和適應(yīng)癥帶到中國泥出,實(shí)現(xiàn)了全球3期臨床試驗(yàn)的中外同步柴怒,1期和2期研究也進(jìn)入全球同步行列。
這一加速趨勢甩高,與我國在人類遺傳資源(以下簡稱“人遺資源”)合理使用凤阱、加強(qiáng)生物安全、優(yōu)化人遺資源審批效率霸督、推進(jìn)審批規(guī)范化和信息公開芹枷、確保國家生物安全并兼顧生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展所做的一系列努力密不可分。
我國的人遺資源管理工作可以追溯到1998年莲趣。那一年鸳慈,科技部與衛(wèi)生部聯(lián)合制定了《人類遺傳資源管理暫行辦法》,對人遺資源的管理體制喧伞、審批程序作出規(guī)定走芋。彼時,人遺資源的審查約需2~3個月潘鲫,且一次性批準(zhǔn)通過率不高翁逞。因此肋杖,業(yè)內(nèi)人士不斷呼吁改革。2019年7月1日挖函,《中華人民共和國人類遺傳資源管理?xiàng)l例》施行状植,目的是推動人遺資源合理利用、加強(qiáng)管理規(guī)范等怨喘;2023年5月26日津畸,《人類遺傳資源管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》(以下簡稱《實(shí)施細(xì)則》)發(fā)布,并于2023年7月1日施行必怜。
助推MRCT
時值國家藥監(jiān)局藥品審評中心(CDE)轉(zhuǎn)化實(shí)施ICH E17及《接受境外臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)的技術(shù)要求》發(fā)布魁夫,《實(shí)施細(xì)則》的出臺,也助推了MRCT在中國的快速開展偷菩。根據(jù)CDE逐年發(fā)布的《藥物臨床試驗(yàn)?zāi)甓葓?bào)告》窗耘,MRCT涵蓋中國的數(shù)量從2019年的60項(xiàng)增長到2023年的291項(xiàng)。
RDPAC的年度臨床運(yùn)營時限調(diào)研顯示稳嘁,從2023年7月《實(shí)施細(xì)則》正式施行起乱险,通過備案制啟動臨床試驗(yàn)的項(xiàng)目,從IND到中國第一例受試者入組的平均時限為14周左右托习;而2022年該平均時限為29.4周石检。
王莉告訴研發(fā)客,禮來中國研發(fā)部門大部分研究為MRCT虏淋,適用于備案制惯斥,整體流程較《實(shí)施細(xì)則》前減少約1.5個月;對于事項(xiàng)變更尸查,允許書面說明病趋,使原先長達(dá)1.5個月的流程縮短至3個工作日。
她認(rèn)為竖伯,《實(shí)施細(xì)則》明確了人遺管理的范疇存哲,集中管理高風(fēng)險(xiǎn)領(lǐng)域,剔除了不含或含有極少量細(xì)胞的且不用于基因相關(guān)檢測的生物樣本七婴,以及不含基因信息的數(shù)據(jù)類型祟偷,提高了管理效率。同時打厘,人遺管理從事前的審批轉(zhuǎn)為事中事后的監(jiān)督檢查修肠,擴(kuò)大了國際合作備案的適用范圍,簡化了變更手續(xù)户盯。
“在信息公開方面嵌施,行業(yè)與主管部門的溝通渠道得到拓展。中央和地方的權(quán)責(zé)更清晰莽鸭,能力建設(shè)體系得到提升吗伤。地方人遺服務(wù)站的設(shè)立吃靠,明顯縮短了業(yè)界與主管部門的溝通距離。通過給企業(yè)切實(shí)可操作的解決方案和指導(dǎo)足淆,行業(yè)的人遺通過率在逐年提升撩笆。”王莉說情庐。
RDPAC科學(xué)與藥政事務(wù)總監(jiān)于冰女士也高度評價了《實(shí)施細(xì)則》:優(yōu)化了人類遺傳資源活動行政許可與備案要求及流程,增強(qiáng)了可操作性蒸拦,如:規(guī)范行政審批和備案的申請辙资、變更、延續(xù)蜘把、撤銷等程序癌雷,明確人類遺傳資源信息管理范疇,細(xì)化國際合作審批的重大變更和非重大變更情形衅滞,對以注冊為目的臨床試驗(yàn)涉及的采集活動無需申報(bào)審批等等魄仙。
除此之外,《實(shí)施細(xì)則》還加強(qiáng)了人類遺傳資源管理信息化建設(shè)抓惫,建立了公開統(tǒng)一的信息系統(tǒng)平臺水惑,實(shí)現(xiàn)了實(shí)時動態(tài)管理和信息的可追溯、可查詢径楼;同時強(qiáng)調(diào)了倫理審查的重要性汽足,確保研究活動的倫理合規(guī)性。
孫銘一認(rèn)為嚼锄,《實(shí)施細(xì)則》“以國法為基减拭,以需求為靶,以科學(xué)為準(zhǔn)”区丑,在《實(shí)施細(xì)則》制定及落實(shí)過程中廣泛聽取和研究了政拧粪、產(chǎn)、醫(yī)沧侥、學(xué)可霎、研、公眾等多方意見正什,助力了科學(xué)啥纸、嚴(yán)謹(jǐn)、高效地開展人類遺傳資源管理婴氮,實(shí)現(xiàn)“放”與“管”平衡兼顧斯棒、“科學(xué)監(jiān)管”和“促進(jìn)創(chuàng)新”有機(jī)結(jié)合,不僅有效減輕行政審批負(fù)荷主经,同時大大增強(qiáng)了申辦方加速啟動臨床研究項(xiàng)目的信心荣暮,進(jìn)一步加快了更多1類新藥落地的步伐庭惜。
2024年2月2日,國務(wù)院第25次常務(wù)會議修訂通過《中華人民共和國人類遺傳資源管理?xiàng)l例》嗡窑,人遺資源管理工作自2024年5月1日起由國家衛(wèi)生健康委承擔(dān)籽钝。
建立內(nèi)部管理體系
禮來和許多跨國企業(yè)一樣,制定了完善的內(nèi)部人遺資源管理體系夭蹦『缴猓基于培訓(xùn)體系,保證禮來員工對于人遺法規(guī)和要求具備較高的認(rèn)知耳恭;通過對流程的不斷優(yōu)化輔以內(nèi)部系統(tǒng)犹狮,保證人遺申請的高質(zhì)量遞交,幾乎所有項(xiàng)目都可以做到一次性通過叹惕;結(jié)合不斷迭代的自查模式箱藏,確保管理質(zhì)量,全流程把控生物安全随巴。
強(qiáng)生也得益于這些改革措施鲜堆。從去年8月開始到現(xiàn)在,強(qiáng)生全球多中心臨床試驗(yàn)已實(shí)現(xiàn)快速申報(bào)殖咨。從IND申請到第一個研究中心啟動昌执,多個臨床試驗(yàn)在1個月內(nèi)就獲得了人遺資源的批準(zhǔn)。甚至有一款產(chǎn)品的2期臨床試驗(yàn)的人遺資源申請诈泼,遞交到批準(zhǔn)僅用了1天時間仙蚜,用時最少。
強(qiáng)生制定了SOP厂汗,逐步建立起完善的人遺資源申報(bào)管理流程委粉。同時,還開發(fā)了人遺資源審閱審核系統(tǒng)娶桦,以確保所有申請都能被記錄并在提交人遺資源主管部門前贾节,通過內(nèi)部審閱審核。這一體系有效地保障了人遺資源的申報(bào)衷畦、執(zhí)行與管理栗涂。
RDPAC及其會員單位也十分支持國家的各種變化,尤其就如何縮短人類遺傳管理申請資料的準(zhǔn)備工作等與管理機(jī)構(gòu)保持溝通祈争;同時也愿意在推進(jìn)早期國際多中心研究方面進(jìn)行積極的政策倡導(dǎo)斤程,包括明確專利共享范圍,鼓勵以注冊為目的含探索研究部分的早期研究積極開展菩混。
改進(jìn)的呼聲
盡管取得了進(jìn)步忿墅,但仍有聲音認(rèn)為還有許多提升空間。
于冰認(rèn)為棍潜,人類遺傳資源信息管理范疇得到確認(rèn)恭吊,但血清蚕察、血漿等非人類遺傳資源材料的管理,在進(jìn)出口環(huán)節(jié)還需進(jìn)一步明確與優(yōu)化仓判;同時犯党,臨床試驗(yàn)的批準(zhǔn)、倫理委員會的審查及臨床試驗(yàn)合同的簽署等也是臨床啟動環(huán)節(jié)的關(guān)鍵步驟蜘体,RDPAC也將積極支持相關(guān)部門政策優(yōu)化的討論示董,使得臨床試驗(yàn)的啟動速度得以全面提升,助力中國成為國際新藥研發(fā)的熱土逮百。
王莉告訴研發(fā)客诈金,從2023年RDPAC的調(diào)研中可以看出,與全球相比臊娩,我國臨床研究的啟動速度還有很大的提升空間(我國啟動時間vs全球啟動時間為43周vs20周)。其中透嫩,人類遺傳資源國際合作申請對臨床試驗(yàn)批件框全、倫理批件和簽署協(xié)議的依賴性,對整體的啟動效率存在一定影響干签。
不過津辩,隨著國家藥品監(jiān)督管理局發(fā)布《優(yōu)化創(chuàng)新藥臨床試驗(yàn)審評審批試點(diǎn)工作方案》,一位來自德國的跨國制藥公司臨床運(yùn)營負(fù)責(zé)人說容劳,情況正在積極轉(zhuǎn)變喘沿。“加上IND申請準(zhǔn)備時間竭贩,申請臨床試驗(yàn)啟動的總時間有望壓縮至18周蚜印。隨著人遺資源審查流程的持續(xù)優(yōu)化和提速,中國的臨床試驗(yàn)啟動時間逐漸接近全球20周的平均水平留量≌常”該名專家說。
其次楼熄,當(dāng)前的人遺政策尚未有效支持伴隨診斷的開發(fā)忆绰,比如無法滿足伴隨診斷樣本采集與檢測的時間差要求,希望能進(jìn)一步提供明確的相關(guān)指導(dǎo)可岂。
最后律馏,隨著ICH的推廣和執(zhí)行,跨國企業(yè)將有更多的機(jī)會加入全球創(chuàng)新藥物的早期研發(fā)項(xiàng)目僵息。由于早期研究的特殊性腥浪,研究樣本的出境有其必要性。然而咕咸,樣本出口流程復(fù)雜且耗時數(shù)月袖蝙,甚至長期擱置無法出境搪狈,降低了加入全球早期研究的可行性。
對此羊耸,王莉博士認(rèn)為延幻,在MRCT中,確保藥物快速葵伟、安全林品、合規(guī)流通至關(guān)重要,但海關(guān)進(jìn)出口樣品的審查涉及較為復(fù)雜的法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)夕谬,很可能延長審查周期增队。特別是當(dāng)樣本出口是用于臨床研究中患者入組篩查時, 可能影響試驗(yàn)效率哲银,造成中國入組時間窗縮短扛吞,甚至失去參與全球多中心研究的機(jī)會。為了克服此障礙荆责,需各方緊密合作滥比,建立高效溝通機(jī)制,明確審批流程做院,加強(qiáng)國際法規(guī)協(xié)調(diào)和互認(rèn)盲泛。
“我們期待跨部門聯(lián)動,解決樣本出口的難點(diǎn)键耕,助力中國加入早期研發(fā)寺滚。”王莉博士說屈雄。
她希望國家能夠加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)村视,實(shí)現(xiàn)多部門聯(lián)動,各司其職酒奶、科學(xué)監(jiān)管蓖议,同時相互配合,提升監(jiān)管有效性腹瞒,進(jìn)而促進(jìn)同步研發(fā)毁几,完善生態(tài)系統(tǒng)。她建議考慮以下三方面:
其一孝尺,進(jìn)一步優(yōu)化國際合作申請的流程和要求陵租,使國際合作申請可以更早地啟動,將其他部門和組織的審評文件作為補(bǔ)充遞交或納入日常監(jiān)管中洼宪。
其二育床,對于伴隨診斷,建議從人類遺傳資源管理的角度,明確用于伴隨診斷開發(fā)的樣本在國際合作中的申報(bào)要求松浆,從而助推相關(guān)行業(yè)的健康發(fā)展窑竖。
其三,關(guān)于臨床研究中的樣本出口旧晴,期望各主管部門能協(xié)同合作适固,疏通關(guān)鍵環(huán)節(jié),建立統(tǒng)一完善的全流程管理措施并提升管理效率遮尚。
“希望在堅(jiān)決維護(hù)國家生物安全的前提下誊涯,該管的堅(jiān)決管住、該放的切實(shí)放開蒜撮,聚焦當(dāng)前的行業(yè)挑戰(zhàn)暴构,進(jìn)一步加速全面加入全球同步研發(fā),尤其是早期研發(fā)段磨,提供整體數(shù)據(jù)鏈取逾,從而加速新藥研發(fā)∑恢В”王莉博士說砾隅。
孫銘一博士還提到,鑒于目前腫瘤藥物臨床試驗(yàn)的數(shù)量最多沐序,且許多腫瘤藥物需要伴隨診斷試劑盒配合使用,她對藥械組合臨床試驗(yàn)所涉及的人遺資源如何申報(bào)表示關(guān)注堕绩,并期待相關(guān)指導(dǎo)與規(guī)定的出臺策幼。
她還期望可以制定一部類似申報(bào)指南的權(quán)威指導(dǎo)性文件,幫助新入行的同道及時奴紧、系統(tǒng)了解人遺資源申報(bào)特姐。同時,針對在已獲批的人遺資源執(zhí)行過程中冬蝶,普遍面臨的問題持續(xù)得到監(jiān)管發(fā)布諸如“問與答”的指導(dǎo)裁鸦,以加深對重要指導(dǎo)信息的學(xué)習(xí)和領(lǐng)會。
RDPAC及其會員單位也將就如何縮短人類遺傳管理申請資料的準(zhǔn)備工作等與管理機(jī)構(gòu)保持溝通瘟气。于冰表示肮脱,未來, RDPAC及會員單位愿意在推進(jìn)早期國際多中心研究方面進(jìn)行積極的政策倡導(dǎo)断憨,包括明確專利共享范圍夜痊,鼓勵早期研究積極開展。
“我們見證了從中國人類遺傳資源管理辦公室瑰保,到如今的中國生物技術(shù)發(fā)展中心所開展的人類遺傳資源管理相關(guān)技術(shù)工作及流程的日益完善淆捆,也深切體會到了共同向前邁進(jìn)的每一步,都離不開科學(xué)理論的引領(lǐng)柱阱。為了讓更多創(chuàng)新藥物盡早惠及中國患者暑懊,臨床研究的啟動速度對臨床研發(fā)人尤為關(guān)鍵康局。我們希望與行業(yè)同仁一起,與人類遺傳資源主管部門繼續(xù)保持持續(xù)的溝通蜒金,在放管服和保障國家生物安全的前提下蟆盐,共同進(jìn)一步優(yōu)化管理與落實(shí)細(xì)節(jié),更大程度地實(shí)現(xiàn)雙向減負(fù)蹬碧〔涨荩”孫銘一博士說。
“RDPAC衷心感謝生物中心及國家衛(wèi)生健康委員會在積極維護(hù)國家生物安全的前提下恩沽,支持醫(yī)藥創(chuàng)新及產(chǎn)業(yè)發(fā)展誊稚,幫助行業(yè)更高效、科學(xué)罗心、合規(guī)地利用我國人類遺傳資源開展各項(xiàng)工作里伯,從而推動科技創(chuàng)新、加速更多創(chuàng)新藥物惠及中國患者渤闷〖参停”于冰說。
不少參加訪談的老師相信飒箭,在政府狼电、企業(yè)的共同努力下,人類遺傳資源的管理工作定會迎來更美好的明天弦蹂。